探究全程健康教育对2型糖尿病患者疾病认知血糖水平及自我管理行为的影响

胡 敏

昆明市第一人民医院,云南 昆明 650011

临床分析表明，影响2型糖尿病患者血糖控制效果的因素主要来自于患者自我管理行为[1]。而疾病认知又是影响自我管理行为的一个关键因素[2]。因此，积极地加强对糖尿病患者进行健康教育干预，不断改善其疾病认知水平，促使其自我管理行为不断提高，是提高2型糖尿病患者血糖控制效果，延缓病情进展，降低并发症风险的关键所在[3]。为了提高糖尿病患者的健康教育水平，我科室对糖尿病患者开始了全程健康教育，收效甚佳。

1 资料与方法

1.1一般资料 抽取142例于2019年9月至2020年10月经临床确诊的2型糖尿病患者，以随机双盲法分为观察组和对照组，每组均71例。其中观察组71例，男：女36:35，年龄范围49-75岁，年龄中位数(57.63±5.14)岁。对照组71例，男：女37:34，年龄范围47-74岁，年龄中位数(56.21±4.96)岁。观察组和对照组患者的组间资料无明显差异，P>0.05。

1.2方法 对照组给予常规健康指导，观察组给予全程健康教育，方法包括：①入院后第1d，护士要向患者介绍糖尿病给身体带来的危害，以及积极合理控制血糖的重要性。②入院后第1-3d期间，护士要根据患者的病情程度，向患者介绍其血糖控制方案，并对其方中的每一条措施进行详细介绍，包括饮食、运动、用药等，帮助患者建立科学的控糖计划。③患者治疗期间，要积极地向患者宣教合理控糖的好处，并向患者介绍成功的临床病例，来提升患者的控糖信心。④治疗结束后的1-3个月，护士要准确评估患者控糖过程中存在的问题和不足，并及时给予纠正和指导，同时对于患者已经取得了成效给予鼓励和肯定。⑤治疗结束后的3-5个月，护士需要做的是积极的给予患者的鼓励与支持，促使患者能够长期坚持自己前段时间养成的健康行为[4]。

1.3统计学方法数据分析用SPSS21.0软件，不同的数据资料表达如下：计量数据为计数数据为(%)，其组间比较方法分别为t检验和X2检验，P<0.05为比较差异有统计学意义。

2 结 果

2.1两组患者的疾病认知水平比较 观察组的疾病知识掌握率，显著高于对照组，P<0.05。见表1：

表1 两组患者的疾病认知水平比较

2.2两组患者的自我管理行为比较 观察组的自我管理行为评分，均显著高于对照组，P<0.05。见表2：

表2 两组患者的自我管理行为比较(分)

2.3两组患者的血糖控制效果比较 观察组的FBG、2hPG控制效果，均显著优于对照组，P<0.05。见表3：

表3 两组患者的血糖控制效果比较

3 讨 论

全程健康教育在患者的不同疾病认知期，针对患者每一时期的护理需求差异性，对其开展具有针对性的健康教育干预，使整个健康教育工作针对性更强，侧重点更加突出，层次更加分明，从而显著地提升了健康教育的效果[5]。

本次研究中，以时间为轴对患者开展全程健康教育干预，在患者初入院时，对其开展健康教育的重点在于提高患者的控糖意识，使患者充分认识到血糖控制的重要性，从而提高其日后的遵医行为。当患者入院治疗一段时间时，此时其已经初步形成了控糖意识，在这一过程中，对患者的健康教育重点主要放在帮助患者建立控糖信心上。在实施控糖计划一段时间后，将健康教育重点放在提升患者自我管理能力上，着重加强健康行为培养的干预，帮助患者形成良好的健康行为习惯。最后当患者树立起控糖意识、控糖信心，并具备一定的自我管理能力后，则将健康教育干预重点放在如何维持上，帮助患者维持并进一步强化良好的健康行为，从而达到提高患者血糖控制效果的目的。

综上所述，全程健康教育能够改善糖尿病患者的疾病认知水平，从而提高其自我管理行为，促使其获得理想的血糖控制效果。