华蟾素联合化疗在晚期肿瘤患者中的应用意义分析

史 沛

吉林市中心医院,吉林 吉林 132011

目前，人们对于恶性肿瘤的认识还十分有限，该疾病的治疗也是世界医学范围内的一大难题[1]。化疗是晚期肿瘤疾病治疗的必要手段，晚期肿瘤患者确诊几乎等同于宣告死亡，此时手术治疗基本无临床意义，可依靠化疗抑制病情进展，延长患者生存周期[2]。单纯化疗患者容易不耐受，故而疗效差异较大，临床推荐以联合用药方案治疗，效果更好。基于此，文章分析了华蟾素联合化疗在晚期肿瘤患者中的应用意义，并选取了2018年2月～2020年1月期间68例晚期肿瘤患者进行观察，详情如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究对2018年2月～2020年1月期间的晚期肿瘤患者进行了观察，回顾患者病历资料，共计68例病患，按照治疗差异分组，对照组采取常规化疗，观察组联合华蟾素治疗，所有患者经影像学及病理学检查均可确诊为消化道恶性肿瘤，每组34例。观察组年龄平均值(62.4±2.3)岁，男21例，女13例，包含结直肠癌15例，胃癌19例；对照组年龄平均值(61.9±2.6)岁，男20例，女14例，包含结直肠癌16例，胃癌18例。患者均无用药禁忌症。两组的一般资料经统计学检验提示P>0.05，可以进行比较。

纳入标准：患者经影像学、病理学等检查均可以确诊为消化道恶性肿瘤；患者以及家属签署了关于本次研究的知情同意书，并自愿选择治疗方案；医院伦理委员会批准实施研究。

排除标准：排除精神障碍患者；排除认知障碍患者；排除合并多种肿瘤疾病患者；排除药物过敏患者；排除依从性差的患者；排除中途退出调查的患者。

1.2方法 对照组患者应用常规顺铂类化疗方案进行治疗，治疗期间给予止吐、免疫调节等对症支持手段，观察组在上述基础上联合华蟾素治疗，给药方式如下：5%G S250m L+华蟾素l0ml，ivgtt，qd，21d为一个疗程，每隔疗程间需要间隔5d。两组患者均在持续治疗三个月后观察效果。

1.3观察指标 按照以下标准评估患者疗效：症状消失，病灶缩小超过30%，疗效稳定一个月以上为显效；症状改善，病灶缩小20%～30%为有效；与上述描述不符合为无效，有效率=(显效+有效)/34*100%。应用SF-36(生活质量评定简表)评估患者生活质量，分数和生活质量正相关，评分包含躯体健康、心理健康、角色职能和社会职能四项，最高分100分。统计两组患者的不良反应。

1.4统计学分析 使用SPSS23.0进行统计学分析，计数资料和计量资料以X2和t值检验，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结 果

2.1两组患者的临床疗效观察 观察组治疗有效率较之于对照组更高，组间差异性显著，P<0.05。

表1 两组患者的临床疗效比较

2.2两组患者的生活质量观察 观察组躯体健康评分(65.5±4.7)分，心理健康评分(67.3±3.8)分，角色职能评分(67.1±3.3)分，社会职能评分(63.8±4.4)分，数据高于对照组，P<0.05。

表2 两组患者的生活质量评分(分)

2.3两组患者的不良反应分析 观察组与对照组不良反应发生率分别是8.82%(3例)、11.76%(4例)，两组不良反应数据差异不显著，且P>0.05。

表3 两组的不良反应对比

3 讨 论

晚期恶性肿瘤的治疗非常棘手，这一周期患者的治疗应当以延长患者生命周期、减轻不适感以及提高患者生活质量为主要原则。化疗是晚期肿瘤患者必要的治疗手段之一，化疗药物能够杀死癌细胞，控制病情进展，但同时也会引起多种不良反应，降低患者生活质量[3]。

蟾蜍入药早在唐宋时期就有记载，其具有消散结节、清热解毒以及解毒止痛的作用。华蟾素主要成分提取于中华蟾蜍，包含蟾蜍色胺、吲哚生物碱、蟾蜍特尼等成分，大鼠试验证实本药对瓦克癌肉瘤W -256具有较好的抑制作用，其抑制率超过40%[4]。而在本次研究中，观察组患者的治疗有效率明显更高，生活质量评分也比较高。晚期癌症令人恐惧，在化疗期间将导致患者出现疼痛、免疫力低下、情绪低落、食欲减退等多种症状，对患者生活质量和疾病的治疗存在不利影响。而通过应用华蟾素，有效改善了化疗引起的白细胞下降、血小板减少等不良问题，可提高患者免疫力，同时对肿瘤产生较好的抑制作用。此外，本药不具有毒性作用，是一种安全性较高的抗癌药物，本次试验数据也证实了，通过使用华蟾素并未显著的增加不良反应，用药安全可靠，适应性比较广泛，可用于化疗不耐受患者。

综上所述：应用晚期肿瘤患者华蟾素联合化疗可达到理想疗效，提升患者的生活质量，应用价值极高。