比索洛尔与氨氯地平联用治疗舒张期高血压的疗效

陈 辉 张 霞

山东省惠民县石庙镇卫生院(1全科;2妇保科) 山东 滨州 251719

舒张期高血压是一种常见的高血压类型，其主要指的是患者在没有服用降压药物的情况下，其舒张压水平高于正常值而收缩压则处于正常范围内[1]。高血压是导致心力衰竭和冠状动脉的重要因素，所以必须要采取科学的方式对舒张期高血压患者的血压水平进行有效控制。现阶段临床上在对舒张期高血压进行治疗时大多采用非药物干预的方式，比如加强运动锻炼、注意饮食控制等，不过在具体效果方面并不理想[2]。对此，本文特选择我院收治的相关病例入组，分析了舒张期高血压患者采用比索洛尔与氨氯地平联用治疗的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院收治的舒张期高血压患者122例作为本次研究的对象，选取时间为2019年1月到2020年6月。按照随机盲选的方式将其划分为甲组和乙组，每组各有61例。甲组中有男性45例，女性16例，年龄在31岁到52岁，平均(43.8±5.9)岁，病程在1年到5年，平均(3.4±0.7)年；乙组中有男性45例，女性16例，年龄在31岁到52岁，平均(43.8±5.9)岁，病程在1年到5年，平均(3.4±0.7)年。在上述基本资料方面两组比较(P>0.05)，具有可比性。

纳入标准：①符合舒张期高血压的诊断标准(《中国高血压防治指南》)，即在没有进行降压药物治疗的情况下，收缩压在140 mm Hg以下，且舒张压在90 mm Hg以上；②了解研究的全部内容，并表示自愿参与；③获得本单位伦理相关部门的严格审核，最终获得批准。排除标准：①合并糖尿病；②合并严重心脏病、肝肾功能疾病；④合并继发性高血压。

1.2方法 甲组患者仅接受氨氯地平治疗，采用苯磺酸氨氯地平片(生产企业：辉瑞制药有限公司；批准文号：国药准字H10950224；产品规格：5mg)让患者口服，每次服用5mg，每天服用1次[3]。

乙组患者在此基础上接受比索洛尔(生产企业：Merck KGaA；批准文号：国药准字J20170042；产品规格：5mg)治疗，采用富马酸比索洛尔片(生产企业：辉瑞制药有限公司；批准文号：国药准字H10950224；产品规格：5mg)让患者口服，每次服用5mg，每天服用1次。

上述两组患者均进行为期4周的持续治疗。

1.3观察指标 比较两组的疗效：①显效：患者的舒张压在治疗后下降幅度在10mmHg及以上；或者舒张压下降幅度在10mmHg以下，不过已经恢复到正常水平；②有效：患者的舒张压在治疗后下降幅度在10mmHg及以上，但是没有达到正常水平；③无效：患者在治疗后没有达到上述标准。其中显效+有效=总有效。

在治疗前后，比较两组的舒张压变化情况。

2 结 果

2.1疗效 乙组的总有效率明显高于甲组，比较结果经过检验(P<0.05)。见表1。

表1 疗效

2.2舒张压水平 治疗前，两组的舒张压比较差异不显著(P>0.05)，治疗后，乙组的舒张压明显低于甲组，比较结果经过检验(P<0.05)。见表2。

表2 舒张压水平

3 讨 论

舒张期高血压的主要发病人群为广大的中青年，特别是工作生活压力大的人群，患者的去甲肾上腺素分泌的异常升高与其舒张期高血压的发病具有密切关系[4]。患者在发病之后如果没有得到及时有效的治疗，不仅会导致最佳的治疗时机被延误，而且还会使患者的病情持续加重，极大的增加了后续治疗的难度。因此需要及早对舒张期高血压患者进行科学合理的治疗，才能够保证其身体健康，改善其生活质量[5]。

苯磺酸氯氨地平是一种常用的治疗高血压的药物，能够有效降低平滑肌细胞中的钙离子，还能够减少其中的钙调节蛋白，从而进一步提高大动脉顺应性，对冠状动脉和外周血管进行有效扩张，进一步缓解血管的阻力。富马酸比索洛尔则可以对患者的交感神经兴奋进行抑制，从而进一步的降低心肌收缩力，减少心输出量和心率，而且还可以对压力感受器的血压调节功能进行改善，从而有效降低舒张压[6]。两种药物联合应用可以发挥协同效应，更好地控制舒张期高血压患者的血压水平。在本次研究中，甲组患者仅接受氨氯地平治疗，乙组患者在此基础上接受比索洛尔治疗，结果显示，乙组的总有效率明显高于甲组，比较结果经过检验(P<0.05)；治疗前，两组的舒张压比较差异不显著(P>0.05)，治疗后，乙组的舒张压明显低于甲组，比较结果经过检验(P<0.05)，这一研究结果表明舒张期高血压患者采用比索洛尔与氨氯地平联用治疗效果确切。

综上所述，对舒张期高血压患者采用比索洛尔与氨氯地平联用治疗具有很好的效果，可以有效改善患者的血压水平。