阿拉坦其其格
内蒙古呼伦贝尔市人民医院眼科,内蒙古 呼伦贝尔 021008
眼部是人体重要的器官,因其暴露在外,极易受到伤害,如感染疾病,会给患者工作和生活带来诸多不便[1]。由于眼部的特殊性,其临床护理工作潜在诸多风险,给临床工作带来隐患,易引发医患纠纷。临床护理实践发现,眼科护理比较繁琐,对护理服务的质量要求很高,为减少护理中的风险因素,提高护理的质量,我院对眼科护理中的风险因素进行分析,采取针对性的防范措施,显著提升了我院的临床护理质量。本文通过对我院2018年1月~2020年3月期间我院眼科收治的132例患者进行临床护理分析,探析眼科护理中的风险因素,提出防范措施,现对我院的研究过程和研究结果进行回顾和分析,具体如下:
表1 眼科护理中的风险相关因素(n=14)
表2 两组护理风险发生率(n=66)
1.1一般资料 选取我院2018年1月-2019年1月期间眼科所收治的66例患者为临床研究对象,设为对照组,其中男性患者34例,女性患者32例,最小年龄为22岁,最大年龄为74岁,平均年龄为(45.5±6.6)岁;选取我院2019年3月-2020年3月眼科所收治的66例患者为临床研究对象,设为观察组,其中男性患者32例,女性患者34例,最小年龄为23岁,最大年龄为75岁,平均年龄为(46.1±5.7)岁。两组患者的一般资料比较无明显差异,不影响研究结果,具有临床可比性[2]。
1.2方法 对照组行一般的护理方式,包括对患者进行必要的健康教育,辅助患者完成相关检查以及进行必要的跟踪随访[3]。
观察组根据患者的个体差异,进行预防性护理。具体措施如下:第一患者的病情分析,对患者进行差异化的个体评估,病情偏重、有外伤、需住院治疗的患者,其护理风险相对较高,予单独列出,应选派经验丰富的护理人员为其提供服务,巡房间隔缩短至每1h,及时更新患者病情,其他患者常规给予护理。第二健康教育,对所有患者进行健康教育,如术后避免揉眼,合理营养,双眼手术患者,应告知依从医护,提升患者对疾病的认知,减少负面情绪对治疗和护理的影响。第三合并症应对,观察患者有无发生合并症,如果发生需给予控制,对于糖尿病的患者要加强对患者切口的观察,对年龄偏大的患者要预防压疮和静脉血栓等。第四规范护理,引导患者家属加强对患者的陪护,加强护理人员对患者病情的观察和分析,规范护理日志书写,降低护理风险事件发生大的可能性[4]。
1.3观察指标 分析对照组眼科护理中的风险因素,评价观察组的预见性护理的效果,比较两组患者发生护理风险事件的发生率,护理风险强调与“眼科疾病”的有关[5]。
2.1眼科护理中的风险相关因素 眼科护理中的风险因素多样,占比各不相同,综合来说,主要是疾病类型、患者自护能力、合并并发症以及其他少见因素。
2.2两组患者的护理风险发生率 观察组患者发生护理风险的发生率显著低于对照组,组间数据比较,差异显著,具有统计学意义。
近年来,因眼科护理风险因素而导致的纠纷越来越多,如何避免由此引发的纠纷显得十分必要。眼科疾病类型多样,对患者的影响较大,患者入院后在接受必要的临床治疗同时,还需要给予针对性的护理,以改善患者的预后。临床实践证实,常规护理模式下,患者发生护理风险的可能性超过15%,而给予预防性护理后,患者的护理风险发生率减少10%以上,这与我院的研究结果相似,观察组的护理风险发生率为4.55%,对照组的护理风险发生率为21.21%。这充分说明,对眼科护理中的风险进行分析,并采取预见性的护理措施,能够显著提升临床护理质量,是值得临床推广和使用的[6]。
我院通过研究发现,眼科临床护理的主要风险因素包括疾病因素、患者因素、合并症因素以及其他因素等四个方面,细说来,当患者眼部遭遇病原体侵入时期诱发感染的可能性更高,当患者的年龄较大其卧床期间较长时发生压疮以及静脉血栓的可能性更大同时多数患者的自护能力较差,由于对疾病缺乏必要的认知,导致其治疗和护理的依从性差,增加了临床护理工作的难度。另外,合并症患者多数代偿能力和自修复能力差,合并症加剧了机体的能力破坏而引发病变,因此临床护理中还应增加对患者的病情分析、健康教育、合并症应对以及规范护理等四条措施,通过病情分析发现眼科护理中的风险因素,通过健康教育来提升患者的自护能力,通过合并症调研结果来针对患者机体特殊性施行风险控制,通过规范护理来持续提升护理效果,从而减少眼科护理中的各类风险。综上,观察组的护理工作效果更为理想,这充分证实预防性护理具有积极的临床运用价值,可推广适应。