康复护理在腰椎间盘突出症患者中的效果评价

宋书芹

聊城市中医医院康复科，山东 聊城 252000

前言:作为临床常见的一种多发性骨科疾病，腰椎间盘突出症的发生可表现为腰部疼痛、下肢麻木等症状，如不能及时开展有效治疗和科学干预，可能会对患者的正常生活、工作和学习造成严重不良影响[1]。基于此，本次研究收集了2019年3月～2020年3月收治的85例腰椎间盘突出症患者的相关诊疗资料，重点分析了康复护理的应用效果和临床价值。现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 将2019年3月～2020年3月在我院接受针对性治疗的85例腰椎间盘突出症患者纳入研究课题，并按照随机分组的方式将其分为两组，即参照组42例和研究组43例。参照组女19例，男23例；年龄范围32～61岁，平均年龄(44.72±5.18)岁；病程范围1～6年，平均病程(2.58±0.37)年。研究组女18例，男25例；年龄范围34～62岁，平均年龄(44.69±5.23)岁；病程范围1～5年，平均病程(2.62±0.41)年。比较两组的一般资料，P>0.05，差异无统计学意义。

纳入标准：①85例患者均满足腰椎间盘突出症的诊断标准；②患者在临床中均采用外科手术治疗；③患者及家属知晓本次护理内容，并签署了知情同意书。

排除标准：①患有其他腰椎疾病的患者；②精神疾病者；③妊娠或哺乳期患者；④认知障碍者。

1.2方法 外科手术治疗期间，应采取常规护理对参照组患者进行干预，例如观察患者的病情状况、监测各项生命体征、告知患者相关注意事项、引导患者进行康复锻炼等。

在参照组干预的基础上，应采取康复护理对研究组患者进行干预。具体措施包括：①认知干预：围手术期中，医护人员应对患者实施全面、有效的认知干预。合理应用视频、图文等方式，详细向患者和家属介绍腰椎间盘突出症的发生原因及手术治疗方案，从而提高其认知程度。此外，医护人员还应耐心告知患者康复锻炼的重要性，促使其掌握正确的锻炼方法，充分了解相关注意事项等，进而促进病情康复。②心理护理：腰椎间盘突出症患者的病程相对较长，症状比较明显，再加上患者对手术治疗缺乏足够认知，容易使其在术前产生较大的心理压力，诱发恐惧、紧张、害怕、担忧等不良情绪，降低治疗信心。医护人员应主动与患者进行积极交流，明确告知其手术治疗的必要性和有效性，不断关心、关爱并照顾患者，稳定患者的心理状态，帮助其建立战胜疾病的信心。③康复指导：顺利完成手术后，医护人员应督促患者尽早开始康复锻炼，首先选择正确的坐姿、睡姿和立姿，并根据其康复情况实施下床训练。练习期间，应避免提取重物，防止腰部用力。另外，在康复运动过程中，医护人员还应教导患者掌握正确的锻炼方法，例如飞燕式运动、腰背肌活动、头颈部活动等。合理把握运动时间和运动量，严禁过度用力，进而加重患者病情。

1.3观察指标 (1)出院半年后，分别统计并比较两组的疾病复发率。(2)采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)，分别评估两组患者护理前后的腰椎功能改善情况。(3)借助视觉模拟评分法(VAS)，分别评估两组患者护理前后的疼痛程度。

2 结 果

2.1疾病复发率 研究组的半年复发率明显低于参照组，组间差异显著(P<0.05)。见表1。

表1 对比两组的疾病复发率(n，%)

2.2JOA及VAS评分 护理前，两组的JOA及VAS评分比较相近，组间未见差异(P>0.05)；护理后，研究组的JOA评分明显高于参照组，VAS评分明显低于参照组，组间差异显著(P<0.05)。见表2。

表2 对比两组的JOA及VAS评分分)

3 讨 论

目前，临床治疗腰椎间盘突出症的方式相对较多，例如保守治疗、外科手术治疗、激光治疗等，且能够取得确切的治疗效果。经黄现平等学者[2]研究指出，在临床治疗的同时给予患者康复护理干预，不仅能缩短康复时间，还能在生活品质提升方面发挥重要作用。

在本组临床实验中，研究组患者护理后的半年复发率、VAS评分均低于参照组，JOA评分高于参照组，统计学差异显著，P<0.05。由此可知，与常规护理相比，康复护理在临床中的应用能够使腰椎间盘突出症患者获得确切的干预效果。

综上所述，在腰椎间盘突出症患者中应用康复护理可取得显著效果，既能有效改善其腰椎功能，又可以降低疾病复发率，值得持续推广或借鉴。