基于微信平台的延续康复护理在心肌梗死患者护理中的应用体会

陈 佳 李淑兰 刘昶良 张晓丽 罗小林

广州中医药大学第二附属医院广东省中医院,广东 广州 510370

前言：心肌梗死是临床多发于中老年人群的常见，伴有持续性剧烈胸骨后疼痛，临床针对患者治疗主要以冠状动脉介入术进行扩张治疗，继而改善患者缺血心肌的血供。虽效果显著，但术后恢复仍伴有多种危险因素，尤其是患者出院后，若不注意护理，极易造成病情反复，对患者生活质量有严重的负面影响。故对患者积极开展延续护理，督促患者按时服药，提高自我管理率，保障患者及早康复的关键。本文以2018年11月-2020年7月收治的84例患者为例，对基于微信平台的延续康复护理的应用效果进行分析，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 共选取2018年11月-2020年7月治疗的心肌梗死患者84例，依据护理方法分为两组，各42例。常规组男22例，女20例；年龄46-76(52.63±3.62)岁。实验组男21例，女21例，年龄45-74(52.44±4.32)岁。组间一般资料比较P>0.05。

1.2方法 常规组①给予患者出院指导，健康宣教，重点说明按时服药的重要性，并制定针对性的院外康复计划，其内容包含用药、注意事项与康复训练等。②定期进行随访，掌握患者康复情况，对日常注意事项进行指导，并纠正存在的问题；若患者心理负面情绪较重，给予针对性疏导；指导家属学习简单的急救操作。③每周进行电话随访，督促用药，并依据其疑问进行解答。

实验组①建立微信平台延续康复护理小组，成员分别由医师、护士、科室主任担任。②于患者出院前，将患者加入微信交流群，并指导患者关注相关公众号。③制定轮流管理表，由专人负责微信管理，定期接受患者咨询并给予解答，依据患者实际情况，给予用药、生活与训练等多方面的指导。同时于公众号上定期推送相关健康知识，可将其做成视频、图文，语言通俗易懂，可包含饮食、用药、康复训练等多个方面。定期提醒患者回院复查。

1.3观察指标 ①服用依从性：记录患者服药情况，优为遵医嘱定期服药，无漏服、擅自停药情况；良为遵医嘱服药，但有漏服情况。差：未遵医嘱进行服药或擅自停药者。(优+良)/例数X100%=优良率。

②生活质量：以生活量表评估(GQOLI-74)，包含4项，每项满分100分，患者评分越高，生活质量越高。

③满意度：以我院自拟满意度调查问卷，于随访时由患者填写，当场收回，满分为100分，100分≥极满意>80分，80分≥满意>60分，不满意≤60分。

2 结 果

2.1比较两组服药依从性与护理满意度 组间数据比较P<0.05，见表1。

表1 服药依从性与好，满意度比较[n，%]

2.2两组生活质量评分比较 组间比较P<0.05，见表2。

表2 生活质量比较分)

3 讨 论

心肌梗死患者经治疗后，出院的服药依从性与康复训练是临床关注的重点问题，而延续康复护理是一种院外护理模式，可针对患者出院后进行有效的康复护理干预，从而有效改善患者院外康复训练、遵医行为等问题，益于医师给予患者及时的指导与帮助，从而减少患者康复过程中的不良事件[3]。但延续康复护理存在着医护人员与患者二者沟通不便的问题，故在实施过程中无法及时对患者康复过程进行指导，因此单一的延续康复护理效果不佳。而基于微信平台的延续康复护理可积极借助现代化网络技术，是医护人员与患者之间的沟通交流更加便捷，益于护理各项措施信息的传递，促使患者在院外亦可接受到良好的护理干预，对患者病情康复有重要意义。同时微信平台具备普及、操作简单、互动性强与交流方式多样等多种优势，临床应用效果显著。