多平台综合护理教育在社区老年糖尿病护理中对其自我效能的影响探讨

王冬梅

北京市朝阳区安贞社区卫生服务中心社区护理,北京 100020

近年来，我国老龄化程度不断加剧，老年慢性病的发病率不断攀升，糖尿病成为了除肿瘤和心血管疾病外的第三大慢性病。许多糖尿病患者因为年龄较大，在理解、实施等方面的能力不断在减退，在疾病治疗期间常表现出健忘以及依从性差等情况[1-2]。本文目的在于探讨多平台综合护理教育在社区老年糖尿病护理中对其自我效能的影响，为老年糖尿病患者的护理提供参考。

1 资料和方法

1.1一般资料 选择2018年6月-2020年5月间接受社区门诊持续随诊的92例老年糖尿病患者，进行随机抽取，各46例，设为研究和对照两组，其中研究组男24例，女22例，年龄66-80岁，平均(69.92±9.25)岁；对照组男23例，女23例，年龄65-81岁，平均(69.69±9.18)岁。两组年龄、性别可比(P>0.05)。

1.2方法 对照组采用常规干预护理；研究组进行医院、社区、家庭相结合的多平台综合护理教育：住院期间，由责任护士为病人进行宣教及护理，出院前，根据病人情况为其制定后续护理计划；社区部分是指出院后社区门诊为病人开展的糖尿病知识宣教以及相关健康指导，同时收集病人资料为其建立疾病档案。家庭部分主要指家属对患者的护理，包括督促、反馈病人情况。平台综合护理教育的重点为社区部分的优化，通过完善的档案设立，有效联系多平台，为病人提供全面的健康指导。具体包括：①知识讲解。护理人员进入社区后，通过讲座、宣传资料发放等形式为病人详细讲解疾病相关知识。②饮食干预。询问病人日常饮食习惯，按照病人身体及血糖的实际情况为其制定饮食方案。③运动护理。运动初期慢走，后期可按照身体情况适当调整运动量。④药物护理。为病人详细讲解不同降糖药物的使用方法和注意事项。

1.3观察指标 比较两组自我效能：采用自我效能量表(DSES)进行评定，分别在干预前和干预30日后，对药物、饮食、监测、运动、足部护理以及急症处理六方面进行测评，总分范围在26到130分之间，自我效能水平随分值增高而转好。

2 结 果

2.1自我效能评分对比 护理教育前，两组自我效能评分无明显差异，经护理教育，研究组药物、饮食、监测、运动、足部护理、急症处理以及总分均优于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 自我效能评分对比

3 讨 论

老年糖尿病的主要临床表现为乏力、视力不清等，也常伴有高血压、脑血管疾病以及视网膜等方面病变。该病的死亡率近一半左右。因此，需根据疾病相关特点，开展及时有效的治疗和护理[3-4]。

本次在多平台综合护理教育在社区老年糖尿病护理中对其自我效能的影响探讨研究中，发现：护理教育前，两组自我效能评分无明显差异，经护理教育，研究组药物、饮食、监测、运动、足部护理、急症处理以及总分均优于对照组(P<0.05)。由此可知：多平台综合护理教育在社区老年糖尿病护理中对其自我效能的影响较为明显，可显著优化病人药物、饮食、监测、运动、足部护理以及急症处理等方面的自我效能，适宜应用到社区老年糖尿病护理中。与常规干预护理相比，多平台综合护理教育通过强化出院后的社区随访干预，将社区医护人员同患者家属均纳入多平台综合护理教育团队，构成由医院、社区卫生服务单位以及患者家庭联合参与的社区老年糖尿病患者的持续性教育和监督机制，可有效改善病人自我效能，提高用药依从性。综上所述，在社区老年糖尿病护理中应用多平台综合护理教育能有效提高病人的自我效能评分，降低疾病复发的概率，提高整体护理质量。