张红梅
青岛市即墨区蓝村卫生院,山东 青岛 266232
消化性溃疡是一种临床常见病,是指发生在十二指肠、胃的复合性溃疡、慢性溃疡,HP(幽门螺杆菌)感染、胃黏膜保护作用减弱、胃酸分泌过多等均为引发消化性溃疡的重要原因[1]。出血是消化性溃疡极为常见的一种并发症,冯秀娟[2]等学者认为:消化性溃疡合并出血期间给予优质、科学的护理干预,可促进溃疡愈合,改善预后。基于此,本研究选定本院2018年3月至2020年3月收治的92例消化性溃疡并出血患者,报道如下。
1.1基线资料 选定本院2018年3月至2020年3月收治的92例消化性溃疡并出血患者,以双盲随机抽样法分组(每组样本容量46例)。实验组:女性21例、男性25例;年龄在39-62岁,平均(50.56±3.14)岁;溃疡类型:19例复合性溃疡、15例十二指肠溃疡、12例胃溃疡。参照组:女性22例、男性24例;年龄在40-59岁,平均(50.52±3.11)岁;溃疡类型:20例复合性溃疡、16例十二指肠溃疡、10例胃溃疡。两组相比P>0.05,可比较。
1.2方法 参照组:护士加强对患者血压等生命体征监测,严格遵医嘱治疗,告知其禁食辛辣、刺激食物,保持乐观、积极的心态和充足的睡眠。
实验组:①禁食期:严格禁食,避免摄入食物后胃酸分泌、肠蠕动刺激溃疡,及时补充电解质和谁,维持电解质、水平衡。②溃疡I号饮食期:给予藕粉、豆浆、米汤等流质饮食,减少胃肠蠕动。③溃疡II号饮食期:以I号饮食为基础,给予蛋糕、面粉等易消化、软烂食物,遵循少量多餐的饮食原则。④溃疡III号饮食期:以II号饮食为基础,给予鱼类、豆粥、豆腐等无刺激、软烂食物,遵循少量多餐的饮食原则。⑤半流质饮食期:给予肉丸、肉类、碎菜、米粥、面食等易消化食物,遵循少量多餐的饮食原则。⑥普食期:饮食中增加蛋白质、维生素、纤维素摄入量,每日三餐适可而止、不可过量。
1.4统计学方法 以SPSS26.0 进行统计学进行数据分析,t检验计数资料(护理干预总有效率、并发症发生率),以“[n/(%)]”表示,P<0.05,表明差异有统计学意义。
2.1护理干预总有效率对比结果 实验组护理干预总有效率(95.65%)明显比参照组(69.57%)高,P<0.05,见表1。2.2 并发症发生率对比结果 实验组并发症发生率(4.35%)明显比参照组(32.61%)低,P<0.05,见表2。
表1 护理干预总有效率对比结果[n/(%)]
表2 并发症发生率对比结果[n/(%)]
消化性溃疡患者普遍存在腹痛、呕吐、恶心、嗳气、反胃等症状,工作、生活等均受到了严重不良影响,具有易反复发作、病程长、治疗难度大等特点,患病后患者极易发生消化道出血,增加临床治疗及护理难度[4-5]。近年来,临床研究发现,对消化性溃疡伴出血患者,除针对性治疗之外,还应重视饮食护理,帮助患者养成健康、科学的饮食习惯。
分期饮食护理根据患者具体情况,制定了个性化的饮食计划,严格控制食物的温度、进食量等,把控好不同阶段的饮食成分和次数,根据患者个人情况增加饮食热量,饮食温和,禁食辛辣、生冷的食物,最大限度减轻胃肠黏膜的受损程度,促进受损胃黏膜修复,调节胃肠道消化功能。本研究示:实验组护理干预总有效率(95.65%)明显比参照组(69.57%)高,实验组并发症发生率(4.35%)明显比参照组(32.61%)低,P<0.05。表明分期饮食护理应用于消化性溃疡伴出血护理中效果显著。
综上所述:消化性溃疡伴出血患者给予分期饮食护理,可有效缓解患者病情,减少并发症,临床应用价值较高,值得将该护理方案进一步推广。