阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性脑梗塞的效果和对生活质量的影响观察

徐 静

山东省平邑县铜石镇卫生院,山东 平邑 273307

前言：脑梗塞又可称作缺血性脑卒中，其病因主要为患者颅内血液供应出现障碍，导致脑组织缺血缺氧，进而引起脑软化、缺血坏死[1]。急性脑梗塞有着高发病率、高致残率以及高危性等特点，发病人群集中在中老年群体，该病患者在治疗后大部分会出现不同程度的偏瘫、认知障碍以及言语功能丧失等情况，对患者的生活活动能力与生活质量造成严重影响[2]。目前，临床上治疗急性脑梗塞的方法主要为药物治疗，因此，科学有效的用药方案受到了广大医学研究工作者的重视。对此，本研究选取36例急性脑梗死患者作为研究对象，以此观察采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗塞的效果及对患者生活质量的影响。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 于2019年1月-2020年3月我院接收的急性脑梗塞患者中随机选取36例作为本次研究的观察对象，采用随机数表法将其进行分组，分为两组，对照组(18例)与实验组(18例)。

纳入范围：①患者的各项指标符合脑梗死诊断标准；②自愿参与并持同意态度。

排除范围：①处于哺乳期或妊娠期的患者；②合并有重要器官严重病变的患者。

对照组，男/女，11/7；年龄55～71岁，平均(59.53±4.15)岁。

实验组，男/女，12/6；年龄56～73岁，平均(60.36±4.24)岁。

两组一般资料经统计学比较后，所呈差异不明显(P>0.05)，可比性好。

1.2方法 所有患者均进行对症治疗：常规吸氧、血压调节、扩张血管、改善微循环以及营养脑细胞，保障颅内供血。在此基础上，对照组患者口服阿司匹林进行治疗，剂量为100mg/次，1次/d，治疗周期一个月。实验组患者接受阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗，其中阿司匹林服用方法与对照组一致，另每日口服氯吡格雷1次，每次剂量75mg，治疗周期一个月。

1.3观察指标 比较两组治疗后的治疗总有效率与日常生活活动能力。①治疗效果评价：患者的临床症状以及生活活动能力得到显著改善为显效；患者的临床症状以及生活活动能力得到良好改善为好转；患者的临床症状以及生活活动能力改善不明显或改善较小为无效。治疗总有效率为显效率与好转率之和。②日常生活活动能力评价：通过日常生活能力量表(ADL量表)对患者治疗前后的日常生活活动能力进行评估，分值为100分，分数越高表明患者日常生活活动能力越强。

2 结 果

2.1治疗效果评价 表1中，在治疗效果方面，对照组和实验组的治疗总有效率分别为61.11%和94.44%，实验组的治疗效果较对照组更好，P<0.05。

表1 两组患者治疗后治疗效果比较[n(%)]

2.2日常生活活动能力评价 表格2显示：治疗前两组患者日常生活活动能力评分差异较小，不具有统计学意义(P>0.05)；治疗后实验组患者的日常生活活动能力评分较对照组更高，生活活动能力改善效果更佳，差异有意义(P<0.05)。

表2 两组患者治疗前后ADL评分状况比较分

3 讨 论

阿司匹林作为临床上常用的一种抗凝药物，在阻止血小板凝聚及释放方面有着显著的作用，能够降低血栓产生的风险。氯吡格雷有着更加强大的抑制血小板聚集的作用，将两种药物联合使用，能够有效提升治疗效果，改善患者的生活质量。

综上所述，在治疗急性脑梗塞患者时，采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗方法的效果显著，在促进患者恢复身体的同时还能够帮助患者改善生活质量，值得在临床工作中推广使用。