观察不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果及安全性

唐鹭雁

新疆石子河市人民医院药剂科,新疆 石子河 832000

子宫肌瘤是临床上常见妇科疾病，并且该疾病发病率较高。同时该疾病发病人群多为育龄期妇女，其主要原因是该时期妇女子宫平滑肌细胞增生[1]。此外子宫肌瘤临床表现为出血、疼痛、腹部有包块、白带增多等症状，对患者日常生活产生严重影响。目前米非司酮是临床治疗该疾病常用药物，并且在治疗上有一定效果。但对米非司酮用量上存在争议，因此本研究选取2018年7月-2019年7月我院收治子宫肌瘤患者作为研究对象，分别对其使用12.5mg/d剂量的米非司酮与25mg/d剂量的米非司酮，分析不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果以及安全性，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 采用随机法将我院2018年7月-2019年7月收治86例子宫肌瘤患者分为2组，研究组(n=43)与对照组(n=43)，其中研究组43例患者最大年龄56岁，最小年龄31岁，平均年龄(40.61±1.95)岁，平均病程(3.21±1.26)年。对照组43例患者最大年龄54岁，最小年龄30岁，平均年龄(41.15±1.62)岁，平均病程(3.18±1.15)年，研究组与对照组患者年龄、性别等一般资料无显著差异，P>0.05具有可比性。

1.2方法 两组患者均使用米非司酮治疗，其中医务人员给予对照组对照组患者给予25mg/d剂量米非司酮(国药准字H20000629、上海新华联制药有限公司)，研究组患者给予12.5mg/d剂量米非司酮，每天服用1次，持续服用90天。

1.3实验指标 对比研究组与对照组患者治疗效果，评判标准：经治疗后，患者临床症状有明显改善，并且经B超检查后肿瘤体积缩小50%以上，为显效；经治疗后，患者临床症状有所改善，并且经B超检查肿瘤体积缩小20%以上，为有效；经治疗后，患者临床症状未发生变化，并且经B超检查后肿瘤体积缩小20%以下，为无效。观察研究组与对照组患者不良反应发生情况，并进行记录。

2 结 果

2.1对比研究组与对照组患者治疗效果 研究组采用12.5mg/d剂量米非司酮患者，总治疗有效率显著高于对照组采用25mg/d剂量米非司酮患者，P<0.05具有统计学意义。(表1)

表1 研究组与对照组患者治疗效果对比(n%)

2.2对比研究组患者与对照组患者不良放应发生率 研究组采用12.5mg/d剂量米非司酮患者，不良反应发生率显著低于对照组采用25mg/d剂量米非司酮患者，P<0.05具有统计学意义。(表2)

表2 研究组患者与对照组患者不良放应发生率对比(n%)

3 讨 论

子宫肌瘤是临床常见女性良性肿瘤疾病，并且该疾病临床表现出血、疼痛、腹部有包块、白带增多等症状，对患者日常生活产生严重影响。因此要选取有效治疗方案。手术治疗是以往临床常用治疗手段，但是手术切除患者子宫后，会使其内分泌絮乱，进而导致患者出现更年期以及骨质疏松等综合症状[2]。而使用药物保守治疗，可以防止患者出现内分泌絮乱。经相关资料显示，子宫肌瘤疾病发生于患者体内孕激素水平有密切相关。米非司酮是一种合成固醇药物，并且米非司酮对孕激素水平有抑制作用，进而可以抑制患者子宫肌瘤增长。此外米非司酮可以结合P受体，改变构型，进而可以使热休克蛋白与P受体加强结合，最终抑制患者体内孕激素[3]。然而过量使用米非司酮可以使患者出现恶心、头痛、腹痛等不良反应。经本研究结果表明，研究组患者治疗效果以及不良反应发生率显著优于对照组患者，P<0.05具有统计学意义。

综上所述，小剂量米非司酮可以有效减少患者不良反应发生率，进而可以促进患者恢复。