家属参与型心理干预在妊娠呕吐治疗中的效果观察

姜 艳

山东省即墨区人民医院,山东 即墨 266200

约有半数以上妇女在怀孕早期会出现早孕反应，包括头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心、呕吐等，症状的严重程度和持续时间因人而异，多数在孕6周前后出现，8～10周达到高峰，孕12周左右自行消失，少数孕妇早孕反应严重，频繁恶心呕吐，不能进食，以致发生体液失衡及新陈代谢障碍，甚至危及孕妇生命。目前多数文献指出，孕妇妊娠呕吐的发生与其焦虑心理状态及家属的支持有关，而家属参与型心理干预对患者妊娠呕吐的治疗起到促进作用，因此本文选取本院妊娠呕吐患者100例作为本次研究对象，探讨与分析家属参与型心理干预在妊娠呕吐治疗中的治疗效果，并报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选取本院于二一九年七月～二一九年十二月收治的妊娠呕吐患者100例作为本次研究对象，根据采用的护理干预方式不同，将100例妊娠呕吐患者平均分为对照组与实验组两大组，其中对照组妊娠呕吐患者50例，年龄23～39岁，平均年龄26.3岁，平均孕周(9.5±1.2)周，家属平均年龄(39.5±1.2)岁，家属文化程度高中9例、中专10例、大专18例、本科13例；实验组妊娠呕吐患者50例，年龄23～37岁，平均年龄27.5岁，平均孕周(9.2±1.1)周，家属平均年龄(40.2±1.6)岁家属文化程度高中8例、中专11例、大专17例、本科14例；100例患者均符合妊娠呕吐临床诊断标准；所有患者均在知情情况下自愿参与本次调查，两组患者在年龄、性别等方面的差异无统计学意义(p>0.05)，具有可比性。

1.2方法 给予对照组患者常规妊娠呕吐护理干预，包括给予患者营养支持、调解水电解质平衡等辅助治疗，给予舒适住院环境，监测患者生命体征变化，给予患者健康教育等，实验组患者在给予上述常规护理的基础上进行家属参与型心理干预，护理人员应与患者进行充分的沟通与交流，疏导患者紧张焦虑情绪，同时可以给予患者妊娠呕吐相关知识的健康宣教，帮助患者了解自身疾病的患病机理与治疗方式，消除患者内心的疑虑不安，从而鼓励患者积极配合医护人员的治疗，树立治愈疾病的信心；同时对家属进行认知行为干预技能培训，增强家属对妊娠剧吐症状、预防及护理措施的掌握，使其能更好的协助责任护士对患者进行心理护理；家属要保持情绪稳定，学会正确倾听，使用鼓励性语言与患者交谈，做到共情、理解、安慰患者，与其耐心沟通，尽力给予患者精神和物质上的支持，让家属知晓有效的家庭支持能帮助患者应付和摆脱紧张、焦虑情绪。

1.3观察指标 对比观察两组患者护理后的护理干预前后患者焦虑评分、护理7日后平均呕吐次数及护理满意度。采用HAMA(汉密斯焦虑量表)和HAMD(抑郁量表)对护理前后患者焦虑抑郁状况进行评分，得分越高表明患者焦虑抑郁状况越严重。

2 结 果

2.1两组患者护理前后焦虑抑郁评分对比 两组患者均经积极有效的护理干预后，对比观察两组患者护理干预前后焦虑抑郁评分发现，采用家属参与型心理干预进行治疗的实验组患者的汉密斯焦虑量表及抑郁量表评分明显低于采用常规护理干预的对照组患者，差异具有统计意义(p<0.05)，两组患者护理前后焦虑抑郁评分对比如下表(表1)。

表1 两组患者护理前后焦虑抑郁评分对比

2.2两组患者护理7日后呕吐次数对比 两组患者均经积极有效的护理干预后，对比观察两组患者护理干预7日后呕吐次数发现，采用家属参与型心理干预进行治疗的实验组患者的呕吐次数平均为(5.88±1.70)次，明显低于采用常规护理干预的对照组患者(29.34±3.56)次，差异具有统计意义(p<0.05)，两组患者护理7日后呕吐次数对比具体如下表(表2)。

表2 两组患者护理7日后呕吐次数对比

2.3两组患者护理满意度对比 实验组患者的护理满意度评分为(94.7±2.5)分，而对照组患者的护理满意度评分为(81.7±4.1)分，实验组患者的护理满意度评分情况明显优于采用对照组患者，差异具有统计意义(p<0.05)。

3 讨 论

采用家属参与型心理干预是在常规护理基础上通过与家属配合共同给予患者针对性的心理教育及亲切鼓励安慰，使患者感受到更多关怀，缓解患者不安情绪，增强患者身体及心理舒适度，增强患者护理依从性，通过一系列的护理干预，最终帮助患者减轻呕吐症状，值得临床上广泛推广。