肾病综合征采用益肾固元汤治疗的观察

王军华

宁阳县中医院,山东 泰安 271400

肾病综合征具有发病率高、治疗周期长以及并发症多等特征。目前临床针对该病主要采取药物治疗，通过治疗改善患者的肾功能，控制病情发展。但由于该病治疗周期较长，而西药副作用较大，长期采用西药治疗会对患者的全身系统造成一定影响，并且还会增加患者的耐药性，进而会影响患者的疾病治疗效果。为进一步提升肾病综合征患者的临床治疗效果，本篇文章中对其患者采用了中药益肾固元汤进行治疗，并将其临床治疗效果进行了详细分析，现将报告如下阐述。

1 资料与方法

1.1一般资料 此次研究中所筛选的病例为2017年8月-2020年8月期间我医院接收的肾脏综合征患者70例，运用随机数字表法将70例患者分成观察组35例与对照组35例。对照组患者中有男性20例、女性15例，中位年龄(58.5±2.4)岁；观察组男女患者各有19例、16例，中位年龄为(58.0±2.3)岁，两组基础资料对比差值较小(P>0.05)。

1.2方法 对照组给予常规西药治疗，主要给予患者口服泼尼松和双嘧达莫，其中泼尼松每次服用1mg/kg，每日用药一次；双嘧达莫每次服用50mg，每日用药一次，并根据患者的病情控制情况随时调整服用剂量；观察组在对照组基础上添加益肾固元汤治疗，中药配伍：黄芪30g，党参、茯苓各20g，车前子、熟地各15g，山茱萸、泽泻、炒白术、淮山药各10g；辨证加减：严重水肿者方中添加猪苓、车前子、桑白皮及石韦；严重湿热、口干、苔黄腻者方中添加薏苡仁、黄蜀葵花、积雪草以及黄芩；阳虚怕冷以及乏力者方中添加制附片、干姜和甘草；严重肾虚腰酸者方中添加菟丝子、牛膝和复盆子。将上述中药用水进行煎制，一日一剂，分早晚两次服用。两组在治疗半年后对其治疗效果进行对比观察。

1.3观察标准 记录对比治疗前后组间患者肾功能各指标。

1.4治疗有效率判定标准 通过治疗后患者的临床症状完全消失，肾功能指标基本恢复正常为显效；通过治疗后，患者以上指标均得到显著改善为有效；在治疗后患者以上指标均未得到明显改善或加重为无效。显效率与有效率总和=治疗总有效率。

2 结 果

2.1组间患者临床各指标控制情况 治疗前两组患者的肾功能各项指标对比存在较小差异(P>0.05)；通过治疗后观察组患者的肾功能得到良好改善，患者最终获得的治疗有效率较高，各项指标结果同对照组数据比较所占据的优势较大，两组间指标数据差值显著(P<0.05)，见下表1、表2。

表1 对比组间患者肾功能指标

表2 两组治疗效果比对情况[n(%)]

3 讨 论

肾病综合征的诱发因素较多，其中包括感染因素、遗传因素、免疫因素、生活方式以及饮食习惯等。该病若未能得到及时有效控制，随着病情发展会对患者的肾功能造成严重损伤，严重者甚至会危及患者的生命安全[1]。泼尼松和双嘧达莫是目前临床治疗该病常用的西药，其中泼尼松具有较强的抗炎以及抗过敏作用，而双嘧达莫则具备抗血小板聚集以及改善淤血水肿等症状的作用；但由于该病病情比较顽固，长期使用西药治疗会产生一定的耐药性以及副作用，因此不利于患者疾病控制效果[2]。为进一步提升疾病的控制效果，本文将中药益肾固元汤应用于肾病综合征疾病治疗当中，并获得了较好的治疗效果。中医认为，本病的发生主要是由于湿热、脾肾虚、气血不足所导致的脾肾亏虚以及血瘀阻滞、脾脏亏虚会造成机体水不运化渗入皮肤引起水肿。而肾气不足则会导致大量蛋白尿流失。因此治疗应以益气活血以及补肾健脾为主。本文采用的益肾固元汤为中药组方，方中所添加的黄芪具有补气固表、利尿生肌的功效；党参补中益气、健脾益肺；茯苓利水渗湿、健脾、宁心；车前子利水通淋、渗湿；熟地滋阴补血；山茱萸补血固精、补益肝肾、调气补虚；泽泻利水、渗湿、泄热；炒白术健脾益气、燥湿利水；淮山药补脾养胃、补肾涩精、清热解毒。诸药合用同时辩证加减能够发挥利水渗湿、益气活血以及补肾健脾的功效，同时配合西药治疗，能够起到较好的协同作用，减少西药产生的副作用，进一步提升临床治疗效果，使患者的肾功能得到良好改善[3]。

综上所述，益肾固元汤应用于肾病综合征患者治疗中，能够取得较好的临床治疗效果，尽早改善患者的临床症状和肾功能。