李瑞芳
山西省太原市太航医院,山西 太原 030006
小儿哮喘是一种发病率逐年增高的慢性呼吸系统疾病,由于小儿机体各项机能均未发育完全,其机体免疫能力较弱,因此患病几率较大。急性发病后若患儿病情得不到良好控制,严重者甚至会出现呼吸衰竭,危及患儿的生命安全[1]。为使临床效果进一步提升,本文作者对布地奈德配合硫酸沙丁胺醇在小儿哮喘雾化吸入治疗中的临床效果给予了详细分析,见下文。
1.1临床资料 本文章中的研究病例为我科的120例小儿哮喘患儿,病例筛选时间段为2017年1月-2020年1月,将所有患儿以分组方式进行治疗研究,组别共分成观察组与对照组,每组病例数各60例,观察组患儿性别区分为32例男和28例女性,年龄均值为(6.0±0.2)岁;对照组有33例男性和27例女性患儿,年龄均值为(6.0±0.3)岁。组间以上资料数据差异值未达到统计学意义标准(P>0.05)。
1.2方法 两组患儿治疗期间均给予常规抗炎,对症支持的基础治疗。同时对照组应用硫酸沙丁胺醇进行雾化吸入治疗,将此药2.5mg压缩对患儿进行雾化吸入治疗5-10分钟,一日雾化治疗2次;观察组治疗加入布地奈德,对患儿治疗采取布地奈德1mg进行雾化吸入,单次治疗时间为5-10分钟,一日治疗2次。
1.3观察指标 将观察与对照两组肺功能指标进行检测,最终运用评分的方式对比两组患儿的肺功能改善情况,满分为10分,最终患儿指标改善越好评分越高。同时将两组患儿临床各症状改善情况和发生的并发症进行记录对比。
1.4治疗有效率判定标准 通过治疗后患儿的症状完全消失,经检查肺部炎症完全消退,未发生任何并发症为显效;通过治疗后患儿的临床症状得到明显改善,肺部炎症基本消退,出现轻微并发症表示治疗有效;治疗后患儿的临床症状以及肺部炎症均未得到明显改善,且出现并发症为无效。显效与有效的总例数为治疗有效率。
2.1两组临床指标比对 治疗前两组患儿的肺功能评分对比差异值较小(P>0.05);通过治疗后,观察组患儿的肺功能改善程度以及临床症状改善时间各项指标同对照组相比占有明显优势,两组数据指标差异性较大(P<0.05),见下表1。
表1 对比两组计量指标情况
2.2两组治疗效果比较详情 最终判定结果显示,观察组患儿所获得的治疗效率较高,其结果已达到了96.7%,且发生的并发症较少,结果仅为1.7%,以上指标结果数据同对照组的86.7%和11.7%相比已占有显著优势,两组数据指标差异性显著(P<0.05),见下表2。
表2 对比两组最终治疗结果[n(%)]
小儿哮喘是一种发病率较高的慢性呼吸系统疾病,该病属于一种慢性气道炎症反应,其发生因素主要是与自身免疫、精神、神经、环境、内分泌以及遗传背景等多因素有关,急性发作后会导致患儿出现反复喘息、气促、胸闷以及咳嗽等症状,若不能及时控制会导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭,由于病情易反复发作,随着病程的延长可产生气道不可逆的狭窄和重塑,因此会严重损伤患儿的肺功能。所以针对小儿哮喘疾病应尽早采取科学合理的治疗措施,及时纠正患儿的临床症状,从而最大限度减轻疾病对患儿健康及生命安全的威胁[2]。当前临床针对该病主要采取止咳以及抗炎等治疗,硫酸沙丁胺醇是临床治疗哮喘常用的β2受体激动剂,该药能够对机体炎症介质释放进行有效抑制,从而能够达到减轻气道梗阻以及促进呼吸道纤毛运动的作用;而且通过雾化吸入治疗方式进行给药,药物能够充分到达病灶,使药物能够与肺泡上皮细胞进行融合,发挥较强的扩张肺泡张力以及强化纤毛传输的作用,从而能够使患者的呼吸功能得到良好改善显著[3]。但在临床应用过程中发现,由于哮喘疾病比较顽固,且易反复发作,因此采取单一药物治疗,无法尽早改善患儿的临床症状。为进一步提高临床治疗效果,本文对小儿哮喘患儿采用了布地奈德联合硫酸沙丁胺醇进行雾化吸入治疗,并已在临床应用中取得了较为理想的效果。布地奈德是一种应用率较高的糖皮质激素,该药能够通过对炎性介质释放进行抑制,起到较强的抗炎作用,同时还能起到抑制免疫作用[4]。而且通过雾化吸入治疗能够使药物迅速进入患儿的靶器官,促进支气管纤毛运动,同时与硫酸沙丁胺醇联合治疗,能够有效提高临床治疗效果,发挥较强的抗炎作用,因此能够快速改善患儿的临床症状,减轻患儿肺功能损伤程度,从而使患儿的疾病能够得到尽早治愈[5]。在本文研究结果中也已证实,观察组患儿通过采用联合治疗方案后,患儿的临床症状得到尽早改善,肺功能各项指标也得到明显改善,且患儿发生的并发症较少,最终获得的治疗效率较高,各项指标结果同采用单独硫酸沙丁胺醇治疗的对照组比较占据的优势明显。
以上结果表明,对小儿哮喘患儿及时采用布地奈德联合硫酸沙丁胺醇进行雾化吸入治疗,能够获得较好的临床治疗效果,减轻疾病对患儿健康及成长发育的影响。