生辉 王瑞华 辛明彩
日照市五莲县人民医院,山东 日照 262300
宫颈糜烂是临床上一种发病率比较高的妇科疾病,一旦患有此病,将出现白带增加,且带脓性或血丝,情节严重的还可能引起尿频、尿急,继而对患者的身体健康及生存质量造成极大影响[1]。因此,对宫颈糜烂患者采取有效手段加以治疗及护理,是非常有必要的。现为了解优质护理干预在此病治疗中的价值,将对我院所接诊的36例宫颈糜烂患者实施优质护理干预措施,现报告如下。
1.1临床资料 本案共有观察主体72例,皆选自我院于2019年7月到2020年6月所接诊的宫颈糜烂患者,以上患者均通过临床症状及检查,最终确诊为宫颈糜烂。同时,将凝血功能障碍者、肝功能异常者、肾功能异常者、精神障碍者、宫颈癌者等予以排除。按就诊前后顺序,将上述患者分作两个小组,即基础组与优质组。基础组36例,年龄26-47岁之间,平均年龄(36.7±2.5)岁;病程1-6年,平均病程(2.6±0.8)年;糜烂程度:轻度11例,中度17例,重度8例。优质组36例,年龄27-46岁之间,平均年龄(36.9±2.1)岁;病程1-5年,平均病程(2.5±0.9)年;糜烂程度:轻度12例,中度16例,重度8例。两组患者在年龄、病程、糜烂程度等基础资料的对照上,无统计学意义,P>0.05,存在可比性。
1.2方法 基础组:对本组患者实施常规基础护理,内容有:引导患者进行各项检查,如凝血四项、妇科检查等;定期清洁病房,保持室内卫生;健康宣教,告知其治疗期间需注意的事项。
优质组:对本组患者实施优质护理干预,内容有:(1)健康宣教:医护人员可向患者及其家属详细介绍有关宫颈糜烂的知识,并向其发放宣传手册,以此提升其对疾病的正确认识,避免因错误认知而产生不良情绪或对医护人员的工作感到排斥,最终影响疾病的治疗。(2)心理疏导:大部分患者由于疾病所带来的不适症状,往往会产生各种负面情绪,继而影响后续的治疗。因此,护理人员应向患者说明保持乐观的心态,对疾病治疗的重要意义;同时通过各种方式以缓解患者的负面情绪,提升其治疗的信心,如可向患者介绍一些成功治愈的病例,又或是引导患者多阅读、多听音乐等,以转移注意力,改善其情绪。(3)生活干预:在日常生活中,叮嘱患者多食用清淡、易消化的食物,多吃新鲜水果;叮嘱患者结合自身状况进行适量运动;告知其应勤换内裤,且需单独清洗,避免交叉感染;如患者出现外阴瘙痒,应叮嘱其不能手抓,避免导致皮肤黏膜受损。
1.3疗效判定 经干预后,患者的各项症状完全消退,宫颈光滑,未发现糜烂,为显效;经干预后,患者的各项症状得到一定改善,白带量有所减少,宫颈依然存在部分糜烂状况,为有效;经干预后,患者的各项症状并未好转,甚至有加剧的趋势,较干预前糜烂面积减少幅度在50%以内,为无效。显效率与有效率之和,为总有效率。
1.4观察指标 利用SF-36评分(生活质量简易评定量表),对两组患者干预前后的生存质量改善状况加以判定。该评分主要包含四个维度,即心理功能、精神功能、躯体功能以及社会功能等;每项分值在0~100分之间,患者所得分值越高,则表明骑生存质量越理想,反之则越差。
2.1临床效果情况分析 见表1,基础组患者的总有效率为77.8%,优质组为97.2%。两组患者的总有效率相比较,差异存在统计学意义(χ2=4.571,P<0.05)。
表1 两组干预前后SF-36评分情况对照分)
表1 两组患者的总有效率对照[n(%)]
2.2干预前后生存质量分析 见表2,两组患者干预前SF-36评分的各维度得分相比较,差异不存在统计学意义(P>0.05);相较于干预前,两组患者干预后SF-36评分的各维度得分明显更高,差异明显,有统计学意义(P<0.05);优质组干预后SF-36评分的各维度得分显著高于基础组干预后,差异有统计学意义(P<0.05)。
在宫颈糜烂疾病治疗期间,是否对患者采取科学有效的护理方式,将在一定程度影响患者疾病治疗的效果。通过有效的护理,能帮助患者树立正确的意识,以更积极的心态面对治疗;能了解治疗期间应注意的事项,以避免不良事件或并发症的发生,继而助力患者身体的康复[2]。优质护理干预是现今临床上一种较为常见且有效的护理方式,其可针对宫颈糜烂疾病的实际情况,为患者提供更好、更全面且细致的护理服务。
此次研究中,采取优质护理干预的优质组患者,其护理后的总有效率明显高于采取常规基础护理的基础组,即97.2%vs77.8%,差异显著;这表明对宫颈糜烂患者实施优质护理干预,在促进其症状改善及身体康复上,可起到积极作用。此外,在SF-36评分的比较上,优质组患者干预后的各维度得分显著高于本组干预前及基础组干预后,存在显著性差异;这表明优质组所用护理方式,对改善宫颈糜烂患者的生存质量,可发挥重要价值。
由此可见,对宫颈糜烂患者实施优质护理干预,不但能在一定程度提升患者的护理效果,同时还能改善患者的生存质量,是一种具备临床推广价值的护理方式。