这五种情况， 扁桃体还是别留了

王欢　马有祥

据调查，人群中慢性扁桃体炎的患者约为22%，儿童中发病率更高。一想到扁桃体有帮助身体对抗感染的作用，有些人即使长期遭受慢性炎症困扰，也不愿切除扁桃体，这样真的好吗？

急性、慢性扁桃体炎的区别

扁桃体是人体免疫系统的一部分，是咽淋巴组织中体积最大者，主要作用是帮助身体对抗感染。当发生扁桃体炎时，就是扁桃体受到了感染。

急性扁桃体炎：常继发于上呼吸道感染，好发于儿童及青年，季节更替，气温变化时易发病。病原体存在正常口腔及扁桃体内不会致病，当某些因素导致抵抗力下降时，病原体侵入人体内，或原有大量细菌繁殖而致病。受凉，潮湿，疲劳过度，烟酒过度，有害气体等均为诱因。急性扁桃体炎的病原体通过飞沫或直接接触而传染。全身症状起病急，头痛，畏寒，高热可达39℃至40℃，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐等。局部症状咽痛明显，疼痛剧烈时可引起吞咽困难，也可放射至耳部，出现耳鸣，耳闷听力下降等，儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时，可妨碍其睡眠，夜间常惊醒。

慢性扁桃体炎：多是由于急性扁桃体炎反复发作或因腭扁桃体引流不畅，窝内细菌病毒感染而演变成慢性炎症，也可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻窦感染。症状表现反复急性扁桃体炎发作，并有咽部不适及堵塞感。也有部分患者无明显急性发作史，表现为常咽部不适，异物感，发干，发痒，刺激性咳嗽，口臭等。扁桃体过度肥大可引起吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或打鼾。脓栓常随吞咽进入消化道，可出现消化不良、头痛、四肢乏力、易疲劳或低热等表现。

五种情况  考虑切除扁桃体

扁桃体到底应切除还是保留呢？出现以下情况时，可考虑切除扁桃体：

1.反复出现急性扁桃体炎发作，每次感染都会出现发烧、咽痛、咽喉黏膜充血现象，同時可出现化脓性扁桃体炎，表现为扁桃体表面出现脓点，每年发作4至5次以上，连续发作2年。

2.扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸、发声功能，睡觉打呼噜。

3.扁桃体反复感染导致风湿性心脏病、心肌炎、关节炎、肾小球肾炎及皮肤病等，应考虑切除扁桃体。

4.白喉带菌者，保守治疗无效时。

5.各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除。

需要注意的是，每个人的病情发展及自身身体情况都是不同的，需不需要手术，还是要去正规医院，经由专业医生诊断指导，再确定是否进行手术治疗。

如何预防慢性扁桃体炎反复发作呢？预防永远是最好的治疗。为了保护扁桃体，大家可以试试这样做：多运动，增强体质，提高免疫力及抗病能力。多休息，不要让机体过度劳累。避免着凉，预防感冒。多喝水，保持咽喉部的湿润状态。认真刷牙漱口，给扁桃体营造良好的口腔环境，少吃辛辣食物。