孕妈咪能否与宠物猫和平共处？

吕若琦

网络上曾出现过这样一则新闻：合肥某男子在妻子怀孕后，向小区居民倡议，要求住户们把宠物猫永久送走。看到这则新闻，网友们纷纷留言表达自己的看法。有人说：“只要做好卫生，猫、狗一点问题都没有。”有人认为：“猫有可能让人感染弓形虫，但是我家的猫又接触不到你啊！”那么，孕妇究竟能不能和宠物猫和平共处呢？

孕妇感染弓形虫的确有可能影响胎儿

弓形虫是细胞内寄生虫，能感染几乎所有的恒温动物，包括猫、狗和人类。猫是弓形虫的最终宿主，弓形虫在其他动物体内只能进行无性繁殖，不能向外界散播后代。宠物猫主要通过接触已感染猫的粪便，捕食老鼠和鸟感染弓形虫。通常，猫在被感染的3～10天后，虫卵会从其粪便排出;感染持续10～14天期间可能产生难以计数的虫卵，且这些虫卵可存活1年以上。虫卵在环境中“孵化”1～5天后，就会具有传染性。被感染的猫一生只会排出一次虫卵。

人一旦接触带有弓形虫卵的猫粪便就有很大可能会被传染，但更主要的感染途径是“病从口入”：比如喝了受污染的生水，食用没煮熟的肉类如猪、羊、牛和禽类，家里的砧板生熟不分，食用未经巴氏消毒的“鲜奶”等。宠物狗虽然不是弓形虫的最终宿主，但是因常在户外活动，皮毛上有可能沾染上弓形虫的虫卵。由于弓形虫虫卵的生命力极强，主人在抚摸、拥抱狗狗后若是不洗手，也存在感染弓形虫的可能。

成人第一次感染弓形虫以后，一般都没有明显症状，或者只有很轻的类似于感冒的症状，再次感染的时候，因为具有免疫力而没有任何不适感。但如果感染者的免疫力非常低如艾滋病人等，则可能造成非常严重的后果——因弓形虫脑炎而死亡。弓形虫感染最严重的影响主要在于：孕妇如果在怀孕期间感染弓形虫，可能传染给胎儿，从而造成流产、死胎和发育畸形，还会影响胎儿心脏、视力、听力甚至智力的发育。感染弓形虫的孕妇如果不接受治疗，孕早期有15%左右的概率会传染给胎儿，孕中期这一可能性将达到30%左右，晚期则高达60%以上。

做好防护，孕妇可以养猫咪

其实，孕妈咪只要做好防护就可以很好地避免感染弓形虫。

1.在备孕期间，应该做优生四项检查（TORCH检查），其中就包括弓形虫的检查。如果TORCH的检验报告上显示您已经感染过弓形虫，则可以安心迎接宝贝的到来;但若结果显示您正在感染，则暂时不能怀孕。

2.注意饮食卫生，肉类要充分煮熟，避免生肉污染熟食。

3.猫要养在家里，喂熟食或成品猫粮，不让它们在外捕食、吃生食。

4.注意日常卫生，由家人来清除猫的粪便，并应认真洗手。

5.除非孕妇血清检查证明已经有过弓形虫感染，否则怀孕期间应避免接触猫的粪便。

6.弓形虫感染有多种简便有效的药物治疗，如磺胺类加乙胺嘧啶和螺旋霉素等，治疗须按医嘱进行。孕妇感染及时治疗可减少胎儿的感染机会。

抗体阳性还能怀孕吗？

小丽结婚后准备怀孕，因为一直养猫，所以来到医院进行弓形虫抗体检查。结果显示有两项抗体指标呈阳性。医生分析认为，她可能感染过弓形虫，是否会影响到她的备孕计划需要观察，建议2～3周后再次检查。小丽两周后的检测结果虽然显示一项抗体指标呈阳性，但是却可以安心备孕了。

人体感染弓形虫后，其自身免疫系统会做出反应，产生两种抗体——免疫球蛋白G（IgG）与免疫球蛋白M（IgM）。IgM抗体是一种应急性抗体，一般在感染后3～10天率先出现，可以持续保护机体数月，然后逐渐消失。而IgG抗体会晚一些产生——一般在感染后两周出现，但可持续存在长达数年甚至数十年。

小丽的第一次化验结果显示其弓形虫IgM抗体呈弱阳性，而IgG抗体则呈阳性。第二次复查的结果是IgM抗体已经变成阴性。醫生正是根据这两种抗体的变化规律，判断小丽之前曾经感染过弓形虫，但是借助自身免疫系统的抵抗力，目前已经消除了病原体，产生了长久保护性抗体，因此可以安全备孕。