□单娜
百日咳是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。临床特点为阵发性痉挛性咳嗽,鸡鸣样吸气声及外周血液中淋巴细胞增多。未经治疗可迁延2~3个月,故有“百日咳”之称。
病人及无症状带菌者是传染源,通过咳嗽或打喷嚏时飞沫传播(多为家庭内传播)。人群对本病普遍易感,尤以6个月以下婴幼儿发病较多,病后不能获得终身免疫。
1.卡他期:临床症状比较轻,可表现为流涕、喷嚏、流泪、轻微咳嗽,类似感冒症状。该阶段传染性最强。
2.痉咳期:咳嗽加重,出现明显的阵发性、痉挛性咳嗽,特点为成串的、痉挛性咳嗽后,伴鸡鸣样吸气性回声,之后又发生一次痉咳,反复多次,直至咳出较多黏稠痰液。
3.恢复期:咳嗽频率和严重程度逐渐减轻。
1.呼吸道隔离,室内应保持安静、清洁、空气新鲜,不可有烟雾、尘土和异味,以免引起患儿咳嗽。充分注意休息,避免因兴奋、愤怒、哭吵而诱发剧咳。
2.饮食护理:痉咳常导致呕吐,为保证小儿营养供应,须采用少量多餐的办法,痉咳后进食,喂食不能过急,食后少动,以免引起呕吐。
3.痉咳的护理:减少引起痉咳的诱因如避免吸入烟尘、寒冷、进食等。痉咳发作时,轻拍背部,助痰排出,随时擦拭口鼻分泌物。及时吸痰、给氧,痰稠频咳者给予雾化吸入稀释痰液。
百日咳属于国家法定乙类传染病,患儿一旦得病需到传染病医院进行正规治疗,目前开展了鼻咽分泌物核酸检测,对临床上百日咳的诊断治疗提供了更大的帮助,医护人员用精湛的技术和贴心的护理帮助众多的百日咳患儿减少痛苦、恢复健康。