优质护理在宫颈糜烂患者微波治疗中的应用效果

张明英

（朝阳市朝阳县中心医院，辽宁 朝阳 122000）

宫颈糜烂属于妇科典型疾病，患者在雌激素影响下因炎症而发生的糜烂，宫颈糜烂不仅会对患者的身体健康造成侵害，也会对患者的生活质量造成威胁，若不在短时间进行治疗，会因病情发展，对女性患者正常孕育情况造成影响。目前，在治疗宫颈糜烂症状时，主要通过微波治疗方式给予治疗，该方式治疗效果显著，但需在后续工作中给予良好的护理措施，护理质量能够直接影响患者治疗效果。为了提升护理质量，本课题主要对宫颈糜烂患者微波治疗中应用优质护理的效果进行分析试验，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次试验选取我院2018年6月至2019年6月收治的90例宫颈糜烂患者作为研究对象，采取随机抽样法将其分为两组，所有患者均为女性。观察组45例，年龄值在22～48岁，（35.67±1.82）岁为平均年龄值，病程时间为2～8个月，（2.98±0.25）个月为平均病程时间，产次为0～4次，（2.27±0.45）次为平均产次，宫颈糜烂患者病情方面为20例轻度、16例中度、9例重度；对照组45例，年龄值在23～47岁，（34.39±1.53）岁为平均年龄值，病程时间为1～8个月，（3.41±0.18）个月为平均病程时间，产次为0～3次，（1.57±0.68）次为平均产次，宫颈糜烂患者病情方面为19例轻度、15例中度、11例重度。两组一般资料数据比较，不存在显著差异性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 微波治疗 患者呈膀胱截石位，于外阴部消毒，患者宫颈表面黏液采用无菌棉球擦净，运用微治疗仪进行治疗，将微波辐射电极与宫颈糜烂面相接触，进行加压，扩展位置于宫颈口内大约0.5 cm处，在宫颈组织2 mm处继续进行辐射，若有黄白色出现在局部组织中，应暂停辐射治疗，进行药物喷洒，并要求患者禁止2个月发生性生活。

1.2.2 护理措施 ①常规护理应用于对照组，包括健康指导、宣传教育等。②优质护理应用于观察组。第一，给予心理护理。在优质护理中，心理护理属于基础环节，是为了明确患者内心想法，充分了解患者心理状态，基于此给予心理引导。很多患者并不了解疾病知识与治疗方法，经常会因担忧术后大出血、恢复效果差而产生不良心理，护理人员应依据患者实际情况，实施相对应的心理干预，护理人员还应为患者讲解手术原理、手术方法、手术预期以及相关注意事项，使患者充分了解微波治疗，增加患者战胜疾病的意志力与自信心。对于患者所担心的问题，护理人员应给予详细解答，并进行重点解释，使患者在面对治疗时，能够维持积极心态。第二，给予术前优质护理。护理人员于术前，将患者接到手术室，以亲切的态度为患者介绍医护人员、手术过程以及手术环境，并为患者着重介绍相关注意事项以及手术体位配合情况，有效缓解患者不适感。第三，给予术中优质护理。护理人员在手术过程中应指导患者进行体位配合，手术中患者呈膀胱截石位，不抬高臀部，与此同时，使患者全程维持放松状态，于术前告知患者身体保持不动，在手术过程中对患者的情绪反应进行严密观察，指导患者维持良好心态。若患者出现紧张情绪，会抑制大脑皮质兴奋，从而引发紊乱及小动脉痉挛，升高血压，增加患者损伤可能性，降低治疗依从性。护理人员应给予患者情绪护理，安抚患者的激动、紧张情绪，给予患者安全感。针对宫颈糜烂症状患者，主要采用微波治疗，治疗期间护理人员要时刻密切观察患者的情况，避免患者过于焦虑不安，尽量转移其注意力。第四。在术后给予健康宣传。在患者完成微波治疗后，应叮嘱其按时清洁外阴部，手术后2个月禁止盆浴，避免损伤创面组织而引发的出血感染。宫颈糜烂症状采取微波治疗后，阴道容易流出血性分泌物，需要告知患者详细原因，消除患者对病情加重、手术效果的疑虑，之后给予患者术后指导，告知患者间隔一天进行1次换药，共换药4次。与此同时，告知患者发生宫颈糜烂的具体原因，并引导患者对宫颈糜烂症状进行预防。

1.3 观察指标 ①对照组与观察组患者生活质量评分比较，包括物质功能、躯体功能、社会生活以及心理功能。采用SF-36量表评估患者生活质量，各项评分越高，表示患者生活质量越好。②对照组与观察组患者治疗总有效率比较。显效：临床症状彻底消失，维持正常白带量，创面无糜烂。有效：临床症状基本缓解，白带量逐渐减少，并减少糜烂创伤面。无效：临床症状没有缓解，仍存在大量白带与大面积糜烂创伤面。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 应用SPSS23.0软件测评数据，用（）和率（%）表示计量资料与计数资料，其中t与χ2为各自检验值，对比组间数据，P＜0.05表示为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组与观察组患者生活质量评分比较 与观察组相比，对照组的物质功能、躯体功能、社会生活以及心理功能评分更低，对比数据差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1 对照组与观察组患者生活质量评分比较（分，）

表1 对照组与观察组患者生活质量评分比较（分，）

2.2 对照组与观察组患者治疗总有效率比较 与对照组的治疗总有效率82.22%相比，观察组患者治疗总有效率为97.78%，对比数据，差异明显（P＜0.05）。见表2。

表2 对照组与观察组患者治疗总有效率比较[n（%）]

2.3 对照组与观察组患者护理满意度比较 与对照组患者的护理满意度（82.31±3.87）分相比，观察组的（94.31±3.52）分更高，对比数据差异明显（P＜0.05）。

3 讨 论

宫颈糜烂属于常见的妇科疾病，很容易引发宫颈癌，血性、脓性白带是宫颈糜烂患者所表现出的主要临床特征，与此同时，患者会出现明显的腹部症状，严重影响患者的日常生活[1]。有关研究表明，一旦发生宫颈糜烂症状，若没有在短时间内给予治疗，很可能引发宫颈内膜炎、慢性盆腔炎等妇科疾病，严重情况下，还会对患者的生育功能造成影响，从而增加发病概率，因此，应着重关注治疗方式。微波疗法作为宫颈糜烂常见的治疗方式，具有较高的治疗安全性、术后恢复速度快、不良反应少以及疼痛轻的优势，具有良好的治疗效果[2]。但在临床治疗中仍需给予患者高质量护理服务，以利于患者康复。因此，优质护理是治疗宫颈糜烂患者的重要环节，其护理理念为“以患者为中心”，将其融入到临床实践中，通过专业知识、人文关怀等措施给予患者全面护理，为患者提供专业的护理技巧与基础性的护理措施，与患者加强交流，实施优质护理服务[3]。相关研究表明，患者心理状态良好能够改善自身不良状态，并增强治疗的效果。优质护理服务具有良好的服务特征，首先，是护理专业性[4]。与常规护理相比，优质护理措施不仅重视舒适护理与人文关怀等措施，而且注重专业化护理要求。其次，提供技术层面的护理服务。护理人员在采取护理措施时，应注重护理服务程序与护理服务方法，在患者沟通时，注重技巧、行为、语言以及态度[5]。最后，着重采取心理护理。在优质护理服务中，心理护理属于基础环节，尤其是患者在敏感心理状态下，更需要给予其心理护理，缓解患者的负面情绪，提升患者治疗依从性。护理人员应充分了解患者内心想法以及存在的疑虑，详细解答患者存在的心理问题，并告知患者手术原理、手术预期以及手术方法，提高护理效果[6-7]。

本次试验主要对宫颈糜烂患者微波治疗中采取常规护理与优质护理的效果进行分析比较，研究结果表明，对照组的物质功能、躯体功能、社会生活、心理功能评分均低于观察组，对比数据差异明显（P＜0.05）；观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，对比数据差异明显（P＜0.05）；观察组护理满意度显著高于对照组，对比数据，差异明显（P＜0.05）。由此可见，优质护理具有更加显著的护理效果，能够改善患者负面情绪，缓解患者功能障碍，提升治疗总有效率。

综上所述，在宫颈糜烂患者微波治疗中采取优质护理，有利于改善患者临床症状，提升治疗总有效率，降低患者不良反应，提高生活质量，获取良好的预后效果，提高患者护理满意度。