人性化护理干预在腰椎结核患者围手术期中的应用效果

高 华

（山东省胸科医院骨科，山东 济南 250101）

在临床中，腰椎结核是一种比较常见的疾病，属于继发性病变，肺结核是其原发性病灶[1]。此病的发病率较高，由于腰椎具有负重较大、运动复杂两大特点，在受结核菌感染后，其骨质容易被破坏，从而引发椎体塌陷，在一定程度上降低了患者的生活质量[2-3]。临床治疗此病的方法以手术治疗为主，结合抗结核药物进行治疗[4]。然而，在围手术期患者会受到外界因素的影响而导致临床治疗效果降低，因此需在常规护理的基础上对其进行针对性护理干预，以使预后及治疗效果得以改善[5-6]。基于此，本研究旨在探讨人性化护理干预在腰椎结核患者围手术期中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2019年12月至2020年12月收治的200例腰椎结核患者作为研究对象，将其分为100例试验组和100例对照组。试验组男性患者55例，女性患者45例；年龄25～70岁，平均年龄为（48.02±3.41）岁；Ⅰ级患者有35例，Ⅱ级患者有40例，Ⅲ级患者有25例。对照组男性患者51例，女性患者49例；年龄25～70岁，平均年龄为（48.91±3.71）岁；Ⅰ级患者有34例，Ⅱ级患者有41例，Ⅲ级患者有25例。两组患者的一般资料比较，P＞0.05，可进行比较。本研究患者均自愿参与本课题，患者及其家属清楚课题的研究内容，并签署了知情同意书。

1.2 方法 对照组患者进行常规护理，即密切监测患者的生命体征，指导患者服药、合理饮食，嘱患者戒酒戒烟，保证充足的休息时间[7]。试验组患者进行人性化护理。①术前指导。告知患者术中及术后的注意事项，嘱患者在术前12 h禁食、4 h禁水[8]。②心理护理。患腰椎结核疾病的患者卧床时间长，生活能力呈短暂性丧失，其活动能力受到了限制，不可避免的会产生负性情绪[9]。因此，护理工作人员应加强与患者的沟通交流，及时疏导其心理，尽可能满足患者的需求，以使其负性情绪得到缓解[10]。③饮食护理。对患者的饮食进行指导，多食低脂肪、高蛋白的食物，禁辛辣、油腻的食物[11]。④体位护理。根据患者的具体情况进行体位护理，适当帮助其调整体位[12]。⑤术后不良反应护理。为减少不良反应的出现，嘱患者按时清洗膀胱和会阴部，记录详细的尿液情况[13]。

1.3 观察指标 比较护理后两组患者的不良反应发生情况，包括肌肉萎缩、便秘、腹胀等。比较两组患者的护理满意度，主要分为不满意、基本满意和满意3个级别[14]。比较两组患者的生活质量评分，选择SF-36简明健康状况量表（36-item Shortform Health Survey，SF-36）评判患者的生活质量，主要内容包括躯体功能、情绪功能、社会功能、总体健康情况4个方面，分值越高表明患者的生活质量越好[15]。

1.4 统计学分析 采用SPSS 26.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（）表示，组间比较行t检验；计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的不良反应发生情况比较 试验组患者不良反应总发生率低于对照组患者（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的不良反应发生情况比较[n（%）]

2.2 两组患者的护理满意度比较 试验组患者的护理满意度高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的护理满意度比较[n（%）]

2.3 两组患者护理后的生活质量评分比较 护理后，试验组生活质量各项评分均高于对照组（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者护理后的生活质量评分比较（分，）

表3 两组患者护理后的生活质量评分比较（分，）

3 讨 论

腰椎结核是因肺结核而导致的继发性病变，此病的出现与患者体内的结核菌相关[16]。当患者的免疫力降低时，结核菌会发生定植感染的现象，在一定程度上破坏了骨质，导致骨结核的发生[17]。因此，在治疗此病的过程中，患者会出现一系列不良反应，使患者的健康受到影响[18]。为减轻不良反应对机体的影响，需对患者进行高效且安全的护理干预[19]。人性化护理效果理想、安全，可从多个角度对患者进行护理[20]。通过向患者详细解释治疗的具体内容及需注意的事项，为患者提供充足的准备时间，并进行针对性的心理护理干预，有助于提升患者的治疗依从性[21]。患者因受疾病的影响，生活质量会下降，使其机体的能动性受到一定影响，严重冲击了患者的心理，因此及时与患者沟通交流，并进行心理疏导能够使患者在治疗过程中产生的负性情绪得到一定缓解[22]。体位、饮食护理可使患者的免疫力得到提升，利于帮助患者恢复健康，降低术后不良反应的发生概率[23]。及时清洗患者的膀胱和会阴部，可减少不良反应的发生，促进患者更快的恢复健康[24]。

本研究结果显示，试验组不良反应总发生率、护理满意度、生活质量各项评分均优于对照组患者（P＜0.05）。以上数据与相关研究结果一致[25]。

综上所述，针对腰椎结核患者采取人性化护理干预可明显提高治疗效果和患者的生活质量，患者的护理满意度较高。