全科医生治疗高血压病的临床治疗方法及效果分析

杨静，王秋梅

摘要：目的：研究全科医生治疗高血压病患者的效果。方法：我院2019年9月～2020年8月共抽取了100例高血压患者，以随机抽签法分组将全部患者平均分为试验组及对照组。试验组进行全科医生治疗、对照组实施常规治疗，比较两组的临床效果。结果：（1）治疗前，两组收缩压、舒张压比较，P>0.05;治疗后，试验组的收缩压和舒张压，和对照组进行比较差异均存在统计学意义，P<0.05。（2）试验组的饮食健康认知评分、预防措施评分、疾病危害认知评分，均明显高于对照组统计学差异性均存在，P<0.05。（3）试验组的护理满意度，高于对照组的护理满意度，可见明显差异性，P<0.05。（4）试验组的不良反应发生情况，显著少于对照组的不良反应发生情况，P<0.05。结论：全科医生治疗高血压患者的效果理想，可很好的控制患者的收缩压及舒张压，提高该病患者健康知识认知程度、护理满意度，并且减少不良反应情况的发生，故而临床应用、推广的价值存在。

关键词：全科医生;高血压;治疗方法

高血压也可以叫作血压升高，为血液于血管中流动时对血管壁构成压力持续高于正常的现象[1]。易发人群：高血压家族史、情绪易激动、摄盐量偏高、嗜酒、工作生活压力大等人群。发病原因：遗传、年龄、不良生活方式等;主要表现：头痛、心律失常、心悸耳鸣、疲倦不安等。本文将我院2019年9月～2020年8月的100例高血压患者作为分析对象，重点观察通过全科医生治疗、常规治疗的临床价值。

1资料和方法

1.1 临床资料

将我院2019年9月～2020年8月，抽取的100例高血压患者按照随机抽签原则进行分组，分为试验組和对照组、每组均为50例。试验组男、女病例数量分别呈现：28例、22例;年龄区间32～75岁，中位（53.5±2.4）岁;病程区间2～3年，中位（2.5±0.4）年。对照组男、女病例数量分别呈现：29例、21例;年龄区间31～75岁，中位（53.2±2.2）岁;病程区间1～3年，中位（2.2±0.3）年。两组临床资料相比较可保证数据信息的均衡，然而没有明显差异性，P>0.05。

纳入标准：①符合中国高血压防治指南中关于高血压诊断标准[2];②接受体格检查、实验室检查、血压检查等确诊;③患者和其家属阅读知情同意书后签字。

排除标准：①精神障碍;②意识障碍;③无法正常沟通、交流。

1.2 方法

1.2.1 对照组实施常规治疗，使用血管紧张素转换酶抑制剂降压，严格检测患者的血压水平，做好相关记录工作。

1.2.2 试验组实行全科医生治疗，（1）观察病情变化，积极和患者沟通、交流，耐心询问患者的病情变化、血压检测结果，然后给予用药、饮食方面的指导。（2）健康宣教，定期以健康知识讲座的形式，组织高血压患者参与到活动中，主要对高血压疾病相关知识，比如：发病原因、主要表现、正确用药方法、饮食搭配技巧、相关需要注意事项等进行讲解，以此帮助患者正确看待自身疾病，及时纠正患者对自身疾病的错误认识，提高治疗依从性。（3）心理疏导，因为高血压需长时间接受治疗，所以要求全科医生给予该病患者更多的关心、耐心，关注患者的心理状态变化，通过心理疏导的方式缓解患者的不良心理情绪，使其不良情绪及时得到宣泄。（4）饮食指导，告知患者饮食搭配的技巧，可多补充一些含有蛋白质、微量元素的食物，减少胆固醇、高脂、高热量食物的摄入，同时禁烟酒，旨在满足患者的机体营养需要[3]。（5）运动指导，结合患者具体状况编制机体运动方案，建议患者做一些有氧活动，如：慢走、太极、瑜伽等，以此促进患者的血液循环，并且提高患者的机体免疫能力。（6）用药护理指导，因为长时间用药会导致患者出现负性心理情绪，比方说：烦躁、不安、恐惧等，如此一来必然会降低患者的治疗依从性。所以，要求护理人员联系患者的具体状况选用适合的药物进行治疗，如：利尿剂、钙离子拮抗剂，以及β受体阻滞剂和血管紧张素II受体阻滞剂等。除此之外，应提前告知患者用药的名称、作用、意义等，嘱咐患者严格遵医嘱用药，养成定时服用的良好习惯，以此规范患者的用药行为，充分发挥出药物最大作用，确保用药的效果及安全问题[4—5]。（7）行为护理干预， 叮嘱高血压患者忌烟酒，养成良好的生活习惯、保证生活作息的规律性，日常生活中可做一些自己感兴趣的事情，比方说：下棋、广场舞、观看电视节目等，旨在转移注意力，保持良好的心态面对自身疾病、积极配合治疗，从根本上提高患者的生活质量。

1.3 临床观察指标

比较两组高血压患者治疗前、后血压（收缩压、舒张压）控制情况、健康知识认知评分、护理满意度、不良反应发生率。

采用医院自制健康知识认知量表，对两组高血压患者对于饮食健康认知、预防措施、疾病危害认知几个方面评分，总分均为100分、分值更高代表高血压患者健康知识认知程度更高。

通过护理满意度量表，以十分满意、满意和不满意，对两组高血压患者对于护理服务满意状况进行判定，前2项指标之和*100%为总满意度。

1.4 统计学分析处理状况分析

本文的数据信息输入统计学软件SPSS21.0，计量资料、两组在治疗前、后血压控制情况、健康知识认知评分情况方面比较，均选用均数±标准差±s显示、t检验处理。计数资料和两组护理满意度、不良反应发生率方面对比，均通过率%表示、χ2检验处理。如果统计处理结果为P<0.05，则为统计学的差异突出;统计处理结果显示：P>0.05，代表统计学差异性不突出。

2结果

2.1 治疗前、后两组血压控制情况的比较

治疗前，两组血压水平比较无统计学的意义，P>0.05;治疗后，试验组与对照组在收缩压、舒张压方面进行比较，差异性明显，P<0.05，见表1。

2.2 两组健康知识认知评分情况的比较

两组的饮食健康认知评分、预防措施评分、疾病危害认知评分进行比较，差异均有统计学意义，P<0.05，见表2。

2.3 两组护理满意度情况的比较

试验组的护理满意度高于对照组护理满意度，存在统计学的意义，P<0.05，如表3。

2.4 两组不良反应发生率情况的比较

试验组的不良反应发生率低于对照组不良反应发生率，统计学意义存在，P<0.05，如下表。

3讨论

高血压，为临床上发生率、病残率、病死率均较高的疾病，多通过药物方法治疗。但如果没有坚持规范用药容易引发心脑血管疾病，直接关系到患者的身心健康。针对于此，本次研究实施了全科医生治疗，观察患者的病情变化，实施健康教育为患者和其家属普及高血压疾病相关知识，目的为促使患者正视自身疾病、更好地配合治疗;心理疏导能关注患者的心态变化，给予其心理方面的疏导，从而减轻患者的心理负担;饮食指导、运动指导的实行，会联系患者机体状况进行饮食方面的指导，使其合理搭配饮食、掌握饮食的禁忌，同时会鼓励患者进行一些适合的有氧活动。用药护理的实施，会告知患者正确的用药方法和意义，联系患者实际状况确定用药方案，能够提高患者的用药依从性;进行行为护理，可告知患者日常生活中相关需要注意的事项，并鼓励患者进行一些自己感兴趣的活动转移注意力。如此一来，利于患者养成良好的生活习惯，有效控制患者的血压水平，这对改善患者的病情有重要的作用。

总之，高血压患者接受全科医生治疗的效果较佳，能严格控制患者的收缩压、舒张压，同时提高患者的健康知识认知程度、护理满意度，降低不良反应发生率，所以值得在该病患者治疗中广泛应用、推广。

参考文献

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