问卷星在医学选修课教学中的应用*

程金湘 雷革胜 郭 俊 宿长军

空军军医大学第二附属医院 唐都医院神经内科，陕西省西安市 710038

医学选修课是医学生根据自身的喜好和原因选择的课程。如何开好一门医学选修课，需要进行广泛的调研，了解学生课程选择的动机和期待学习的内容，了解学生对已开课程的评价，提高学生对课程的兴趣。由于医学选修课本身选修的性质，容易出现学生对选修课的不重视、缺勤率高、上课不注意听讲和课堂效果不佳等各种问题[1-2]。目前选修课的课程考核没有统一规定，如果像必修课一样进行考试获得学分，对于选修课来说很不现实。随堂测试检查本堂课的效果可能更合适选修课的教学效果评价。学生对于课程和教师的评价反馈有利于在新一轮课程中进行改进和提高教学质量。问卷星(www.wjx.cn)是一个专业的在线问卷调查、考试、测评、投票和报名表单平台，可以结合微信扫描二维码后进行填写。空军军医大学在医学本科生中开展睡眠医学选修课中使用问卷星已经3年，在既往问卷星用作选修课随堂测试和教学反馈工具[3]经验的基础上进一步增加了其在医学选修课中应用范畴。本文将睡眠医学选修课全过程使用问卷星进行课程学情调研分析、课程内容辅助教学、随堂测试、教学反馈和点名多方面用途进行经验分享和总结。

1 课程调研

睡眠医学是一门专业延伸的选修课，以睡眠医学基础和临床为主要内容。空军军医大学设置的该课程，每期20学时，10次课，主要面向本科生，每期选修课人数平均70人，为空军军医大学选修课人数较多的课程之一。在每期开课时均利用问卷星的问卷功能对每期学生进行学情调研，通过该调研能够帮助教师了解学生的专业来源、年级、性别，特别是他们对于选修该门课程的动机和期望，以便教师在本期课程教学中参考，对课程内容进行合理的设计。对于动机和期望的调研可以在新开课程中使用开放式的问题，让学生回答自己的动机和期望。经过几期课程后，可以根据既往的回答，总结动机和期望的条目，使用多项选择题的模式将更方便进行学情统计分析。利用问卷星后台直接整理的数据就能够非常直观地将每个题目问题汇总查看，快速获得信息。笔者通过问卷星的调研和后期的分析发现，学生选择该课程的主要动机是兴趣，其次是希望通过该课程解决自身或家人朋友的睡眠问题，只有个别是为了获得学分。学生最感兴趣的内容是希望通过该课程学会如何提高睡眠质量，其次是对于梦、睡眠的异常现象和睡眠疾病等知识。通过调查问卷的分析获得学情分析，教师在课程设计中加入了以学生兴趣为中心的授课内容和重点，提高了学生对课程的满意度。在满意度的调查当中，学生多数倾向于给满分，由于受到屋顶效应的影响，基于10分制评分的满意度在每次教学中未见明显的差异。在基于开放式问题当中，学生对结合他们自身睡眠问题的授课给予了肯定，认为通过该课程改善他们的睡眠质量，丰富了睡眠知识。该结果提示在此后的睡眠医学教学当中，可以利用问卷星对睡眠质量的调研，对比接受睡眠医学选修课的睡眠认知教育对学生睡眠质量改善的影响。

2 课程内容辅助学习

医学课程中内容多、授课时间短，需要将有限的时间用于重点和难点内容的教学，而其他的内容可以通过多种教学形式如利用网络进行拓展教学。睡眠医学选修课涉及很多睡眠及其相关量表的评估，这是临床当中常用的评估工具。该部分量表如在课堂呈现则讲授内容太多，不合适针对条目进行逐条教学，因此设计了睡眠量表的调查问卷。一方面通过该形式可以让学生学习到这些量表的具体内容；另一方面可以让学生根据自己的情况填写这些量表让教师了解到学生的睡眠现状，并结合这些实际的问题，在疾病章节的授课当中进行答疑解惑，进而提高学生对于睡眠医学课程的参与度和兴趣。由于量表的统计方法多样，目前免费版的问卷功能尚不能实现对于分数的准确分析，可以通过问卷星收集结果导出Excel后，使用Excel函数计算出各个量表的准确得分，如果需要进一步分析研究可以利用SPSS等统计软件。需要注意的是问卷星导出的选择题答案顺序是默认按照1、2、3、4的顺序排列，因此在计算分数的时候需要注意分值对应的条目含义，有时候需要对分值进行转换后才能计算得到准确的得分。使用问卷星的问卷模式呈现量表适用于心理学和精神病学等涉及很多量表评估的学科进行课外拓展教学。使用问卷星进行量表的辅助教学内容是既往的报道中未涉及的。

3 随堂测试与期末考试

全过程考核有助于加强学生平时学习的主动性和有效性,将期末考试与过程考核有机结合,有助于培养优秀医学人才[4]。问卷星可以在课堂后面方便地安排随堂测试和最后课程结束时进行考试，检测课堂教学的效果。问卷星可以提供在线考试，提供实时、详细的考试数据反馈和统计报表，并可导出在线考试数据。问卷星拥有题库随机抽题、智能录入考卷、考试时间限制、预防作弊模式、考试练习模式、考生成绩排名、成绩查询系统、指定分数抽奖、自动阅卷分析、微信提醒等多种功能。即使对于个人免费使用的用户，依然可以使用问卷星的免费功能实现很好的随堂测试和考试等功能。睡眠医学选修课使用了问卷星批量导入考卷的内容的形式创建问卷，设置题目分数，对于客观题可以设置正确的答案，考试时间可以设置开始和结束时间，可以进行成绩单设置，显示答题人和总得分，学生做完题后就能知道自己的得分和正确答案，有利于学生发现自己的错误(图1)。学生测试完后，教师后台实时查看每个考生考试情况和总体学生客观题成绩的自动统计分析结果(图2)，自动显示客观题排名。如果完全是客观题可以给出成绩分布表(图3)。原始答卷一下载的Excel或者SPSS原始答卷可以显示每个学生客观题答题的总分，主观题通过文本呈现，对比手写的考卷容易阅读判分，然后通过Excel函数SUM实现总分计算。使用问卷星在线考试，极大地节省了人工判卷的时间和减少了人工判卷容易出现的错误。实时出现客观题的测试答案汇总分析，有利于教师当场了解学生对知识点掌握情况，并可以进行及时的讲解分析，强化课堂教学效果，同时也有利于教师修改和完善教学设计，为下次授课奠定基础。通过问卷星进行随堂测试模式，为教师在教学过程进行形成性评价提供依据，而形成性评价能提高学生的学习兴趣和学习成绩,有利于学生学习自主能力的提升[4]，同时大量节省教师判卷分析的时间和提高判卷准确率。

4 教学反馈

教学质量信息反馈是教学管理的重要环节，通过学生对于教学的直接评价可以帮助教师调整教学设计和活动，提高教学质量。教育信息化的发展，要求课堂教学评价在记录、保存、汇总和利用上改进以往依靠人工的一些问题，问卷星可以帮助教师个体以及学校教学管理部门实现教学质量评价信息化的管理过程。虽然教学反馈评估可以采用问卷星专门的评估功能部分360°评估，但该部分目前只针对付费的用户提供。如果需要使用问卷星免费的功能可以通过使用投票和问卷调查功能实现教学评价。如果教学评估只涉及打分可以采用投票和问卷两种功能；如果既需要打分又需要具体评价建议，可以选择问卷功能。睡眠医学选修课教学评估涉及了使用10分制视觉模拟评分和开放式问题，因而采用了问卷的调查功能。该功能下能够自动显示1～10分视觉模拟评分各个分数所占的比例，直观的呈现分值百分比图(图4)。为了避免单纯的打分造成空洞和抽象的评估，无法获知具体的优缺点和需要改进提升的地方，笔者使用填空让学生对于具体课程和具体教员授课给出具体的建议，也对整个课程给出建议。通过收集的建议来看，学生喜欢在临床课程中引入更多的病例学习和希望有实践的课程安排，不喜欢单纯的理论基础部分，学生喜欢互动式的教学、含有视频和图片的可视化教学形式。针对个别教师在引入大量英文制作PPT的这一授课方式，通过开放式的回答可以发现既有同学认为英文难于学习，也有不少同学对此比较支持和肯定，合理引入英文教学需要符合学生的接受能力，在后来的教学中，增加了中英文对照的部分，以便对英语感到困难的同学能够更好地理解课程内容。在利用问卷星进行教学反馈后，教师都在针对这些建议对睡眠医学选修课不断地修改教学内容、教学形式、考核形式和考核内容。灵活使用问卷星进行教学反馈，可以高效地获得直观数字化和详细的文字化教学反馈结果。对比纸质问卷做教学评估，减少了人工录入和统计的时间消耗，可以实时看到教学评价效果，进行教学反思；可以很方便地将教学反馈的原始资料通过通信工具发给相关教员。原始数据在问卷星后台可以长期保存，也可以导出后再保存为教学电子信息档案，有利于教学管理的信息化建设。总之使用问卷星进行教学反馈方便、快捷和高效。

图1 问卷星学生成绩单设置显示答案解析

图2 问卷星后台显示各题准确率

图3 问卷星成绩分布

图4 问卷星用于课程评价

5 点名

旷课是选修课常见的问题之一，各个学校对课程的考核都有出勤率的要求[5]。课堂点名对于人数较多的课程将占用大量的时间，而抽点又不能有效地覆盖全部学生，且容易出现替点名的现象，指纹、人脸、打卡考勤需要专门的系统。通过利用问卷星实现上面教学辅助、随堂考试和课程评价多种功能时，在每次使用问卷星要求输入姓名和学号，同时设置时间限制，就可以起到点名的作用，将更多的时间用于授课。后期通过下载所有该课程问卷星结果，对学员的点名次数使用Excel函数COUNTIF和IF进行点名次数计算是否能够给予学分。利用这种点名方式，教师可以高效地管理选修课的学生，不容易出现直接点名导致学生出现厌烦的情绪。

6 教学研究

医学教育同其他学科一样需要通过研究获得提升。在上述问卷星进行教学全过程管理和评估的基础上，除了直接使用这些数据提高教学质量外，还可进一步的进行教学研究和学科研究。在睡眠医学选修课中，笔者利用问卷星采集的数据分析了选修该门课程学员的动机以及睡眠特质的特征，发现这些学生对于提高睡眠质量的需求并非来自差的睡眠质量，而是来自他们更高的焦虑特质(该部分研究具体数据已经分析在其他待发表文章中)。目前初步的研究提示在将来可以设计研究分析睡眠医学选修课对睡眠质量的影响。另外，也可以结合问卷星进行不同教学方法的改革评估。

7 问题与不足

问卷星在睡眠医学选修课中给教师进行教学调研、辅助教学和教学过程管理中起到了很好的作用，但问卷星仍存在免费使用时自身不能完成的任务。(1)问卷星在进行答题时缺少自动随时保存和手动保存稍后提交功能，需要一次性完成答题并提交，如果中途因为任何原因退出，再次进去都得重新开始做题，对于题量多的答题不是很合适。为了避免反复的进行重新答题，造成学生的不满情绪，需要教师提前测试每个问卷大概的时间，并提前告知学生大概需要有多长的时间才能完成题目。碰到考试过程需要中断，可以先提交问卷。对于填空题模式的考试，若有必要可以再次答题，继续输入结果。后期有教师对答题的结果进行汇总和给出判断，避免需要全部重新答题，造成对反复使用问卷星的不满意，从而影响同学对课程的不良评价。(2)在进行睡眠问卷回答时，系统不能给出每个单独量表的分数和意义解释，同学在回答完毕后，并不能及时知道自己的睡眠问题和意义，需要配合Excel函数进一步完成统计分析。

总之，如何开好一门选修课需要课前、课程中和结束时的全过程评价，问卷星具有快捷、易用、低成本的优势，通过问卷星在线问卷和考试两种基本功能，结合微信、Excel和SPSS可以实现对选修课课程教学的全过程管理，也容易生成教学研究数据。问卷星极大地方便了教师进行课程调研、教学反馈、教学管理、考试和教学研究。