基于自媒体的基层卫生健康阅读疗法服务研究＊

王景文，刘 洋，王若楠，兰 天，何建荣

（1.华北理工大学图书馆，河北 唐山063210；2.华北理工大学附属医院医务处，河北 唐山063000；3.华北理工大学财务处，河北 唐山063210；4.宁波卫生职业技术学院图书信息中心，浙江 宁波315104）

“自媒体”又称“个人媒体”或“共享媒体”，是由美国新闻工作者SHAYNE B 和CHRIS W 提出的[1]。自媒体涵盖范围较广，主要载体为博客、微博、微信、SNS 社交平台、论坛等。国内的一些高校图书馆纷纷借助自媒体开展阅读疗法服务，例如泰山医学院图书馆的“书疗小屋”博客、宁波卫生职业技术学院图书馆的“阅疗小站”[2]、华北理工大学图书馆的“阅疗小屋”微信公众号等。但目前应用自媒体开展阅读疗法的大多以宣传推广为主，并未将自媒体技术融入到业务实践中来。另外，高校图书馆的阅读疗法公众账号主要面向大学生，影响力有限。因此，构建基于自媒体的基层卫生健康阅读疗法服务平台尤为必要。

本文对利用自媒体技术开展阅读疗法服务进行研究，使阅读疗法融入到基层卫生健康服务体系中来，进而实现社区图书馆、乡村图书馆（室）、社区医院、城镇医院、诊所等不同主体之间相关资源的协同协作与优化整合。

1 自媒体在基层卫生健康阅读疗法服务中的应用优势

自媒体在基层卫生健康阅读疗法服务中的应用优势体现在三方面：①实现资源共享，满足时效性和交互性的需求。移动自媒体有着很强的交互性和时效性，不受空间地点的限制，咨询者与阅读疗法师之间真正实现随时随地的沟通，既节约了成本，又能收到良好的治疗效果。②创新服务模式，满足读者多样化需求。基层卫生服务站可以通过自媒体平台定期向居民推送阅读疗法的相关知识，并且根据居民所提供的个人信息（如年龄、工作情况、健康状况等）提供有针对性阅读书目，让居民足不出户就可以了解阅读疗法，利用阅读疗法解决自身的心理问题。③满足对象个性化的隐私需求。自媒体可以利用网络进行点对点传播，避免了见面交谈的顾虑，最大限度保护来访者隐私，使咨询者消除顾虑，在舒适、放松的状态下完成阅读治疗。

2 基于自媒体的基层卫生健康阅读疗法服务平台的构建

2.1 移动自媒体平台的选择

可选择微信公众服务平台作为移动自媒体平台。微信公众服务平台具有操作灵活、推广度高，实用性强等特点，更容易被用户接受。用户只需要关注阅读疗法健康服务公众号就可以进入阅读疗法服务系统。另外微信公众号开放API 接口与第三方服务连接，方便实现应用功能的拓展，为用户提供个性化、专业化、多样化的微服务。

2.2 系统架构的搭建

整个系统架构分为四层，如图1 所示。第一层为基层卫生服务站管理服务器，是开展阅读疗法服务的支撑平台，包括用户管理系统、心理测评系统、阅疗专家库、咨询预约系统等；第二层为微信服务平台服务器，可接入微信公众平台，在微信公众平台的开发接口基础上开展自定义服务的开发；第三层是微信服务平台，是实现阅疗卫生服务站与服务对象建立联系的接口；第四层是基层卫生服务对象，即微信服务平台的潜在用户群，主要为基层卫生服务站所在社区、乡镇的居民。

整个阅疗服务系统中微信服务平台相当于一个转发服务器，是前台用户访问后台服务功能的重要纽带，是用户取得良好阅疗体验的关键。用户通过智能终端（手机、iPad 等）发起请求至微信服务平台，然后微信服务平台将请求转发给基层卫生服务站管理服务器。

图1 系统整体架构图

2.3 平台功能设计

平台的使用对象有咨询者和阅读疗法师，在网络咨询中来访者的求助方式主要分为自助式和他助式（交互式）2 种咨询方式[3]。因此，系统平台在功能划分上可以分成自助式阅读疗法、他助式阅读疗法、宣传推广3 个功能模块。进入公众号后，有3 个一级菜单分别是：书目推荐、阅疗自助、阅疗服务。3 个一级菜单可以让用户快速查找自己所需要的内容。设立“书目推荐”栏目，将某类或特定主题的书目推荐给特定的人群。“书目推荐”下设“阅疗书目”“电影赏析”“音乐处方”等栏目，读者可以根据自身的兴趣爱好、智力水平以及遇到的心理问题来进行选择。通过书目推荐模块读者可以有针对性地选择阅读的书目，从而达到消除心理疾病、增长知识的目的。阅疗服务微信平台功能设计如图2所示。

图2 阅疗服务微信平台功能设计示意图

在“阅疗自助”模块中，用户可以自我寻求阅读疗法知识、进行在线心理自测来解决自身的问题。在阅疗自助服务中“心理自测”是必不可少的环节，在这个环节中针对不同类型的心理问题设置了不同的板块，例如情绪心理测评、家庭心理测评、人际心理测评、职业心理测评等。在心理测试中阅读疗法师需要添加针对性的心理量表供用户选择和答题，比如在情绪测评中可以选择HAMA、SDSS、HAMD 3 种量表来测试用户是否有抑郁障碍。当用户进入“心理自测”模块后平台会自动跳转到在线心理测评系统，进行在线答题。根据用户提交心理测试结果，系统会自动进行评分来确定其心理健康状况，并根据测试结果进行分析解释，有针对性地为读者推荐相关书目。“阅疗处方”中总结了阅读疗法的经典案例，以便用户学习、咨询参考。

“阅疗服务”模块提供的是一种他助式（也称交互式）的阅读疗法服务。来访者可以通过咨询平台与阅疗师预约时间进行线下的面对面交谈，也可以进行匿名在线交流。用户通过平台点击“咨询预约”模块后直接进入咨询预约系统程序。咨询预约系统主要分为三个模块：咨询者、阅疗师、管理员。咨询者可以通过注册账号进行登录，修改个人信息，填写咨询意向登记表，访问咨询师库，选择预约时间。阅疗师登录后可以修改个人资质资料，设置个人咨询时间，查看咨询者基本资料和测评结果。以管理员的身份进行登录后可以实现对阅疗师、用户信息的安全管理，以及对咨询时间、咨询类别进行分类管理等。阅疗师还可以通过“线上咨询”模块直接与用户交流，对来访者的心理问题进行分析诊断，并通过心理咨询、书目推荐、阅读指导、阅读讨论与交流、疗效反馈与评估等一系列环节帮助其解决面临的心理问题，恢复身心健康[3]。

3 结语

本文结合自媒体技术，通过搭建阅读疗法微信公共平台将阅读疗法与“大健康”理念对接，使阅疗服务融入基层卫生健康服务体系建设，适应了健康卫生服务模式的转变，实现了基层卫生服务体系建设与阅读疗法的协同创新。该平台创建了在线心理自测、个别咨询专线、书目推送等服务功能，使用户通过平台学习预防和辅助治疗身心健康的方式方法，或寻求阅读疗法师的帮助，排解心理的负面情绪。除了搭建阅读疗法微信服务平台，阅读疗法服务在宣传上还应从多角度、全方位拓宽信息，增强居民的心理健康意识，例如开展阅读疗法讲座活动，普及阅读疗法知识，定期举办读书会活动，交流阅读过程中的心得体会，分享自我解决心理问题的感悟。将阅读疗法融入基层卫生健康服务体系，对健康中国战略的实施有重要的理论意义与实践意义，同时对推动整个社区的文化建设也有着深远的意义。