解菲菲 王利莎 周永梅 谢婷婷
摘要:目的 观察护理干预对减轻急性心衰患者的症状,促进其康复,提高其生活质量的影响。方法 将我院临床确诊的86例急性心衰患者随机分为对照组43例和观察组43例,在急性心衰常规药物治疗基础上,对照组患者给予急性心衰常规护理,观察组患者则根据患者的心功能分级给予相应的护理干预,对比观察两组患者的护理效果。结果 观察组总有效率为 93.0%,对照组总有效率为 79.1%,观察组护理临床效果显著优于对照组,P<0.05,两组差异显著。结论 根据心功能分级对急性心衰患者实施护理干预,可显著缓解患者临床症状,改善患者心功能,促进其康复,提高其生活质量。
关键词:急性心衰;护理干预;护理效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)04-274-01
1临床资料
本组 86 例急性心衰患者均为 2009 年3月急性~2010年8月期间我院的住院患者,诊断标准参考中华医学急性会心血管病学会制定的急性心衰相关诊断标准,男 52 例,女急性34 例,年龄最小 46 岁,最大 80 岁,平均 59.6 岁。原发病:肺急性心病 21 例;心肌病 12;冠心病 17;高血压性心脏病 14;风湿急性性心脏病 22 例。所有患者心功能在Ⅱ ~ Ⅳ级,其中Ⅱ级 22急性例,Ⅲ级 43 例,Ⅳ级 21 例。将 86 例急性心衰患者随机分为急性对照组 43 例和观察组 43 例,两组患者各项临床资料差异比急性较无统计学意义,P >0. 05,具有可比性。
2.护理经验
2.1身体护理帮助患者采取最后的治疗措施,放低腿部,以减少心脏中的血液循环,增加肺部活动能力,促进呼吸,使痰液易于咳嗽。
2.1.1在合理的氧气供应量(每分钟6至8升),间歇的氧气供应,保持吸管的平稳运行并在必要时以面罩形式提供氧气的心血管设备中吸收和储存氧气;
2.1.2正常的输血速度不能太快,通常控制在每分钟20滴左右。溢出量不宜过多,注意液体的流动,在使用药物时,患者有汗液,胸闷,空气短促,恶心,呕吐等不良反应,应及时通知医生。
2.2严格遵守医生的处方
2.2.1静脉输注5%G + Sidland 0.2-0.4mg时,心脏要坚硬,缓慢,在使用前和使用过程中仔细监测患者的心率,异常应立即停止推压并及时告知医生。
2.2.2使用镇静剂,肌内注射3-5毫克吗啡,减轻患者的压力,仔细监测治疗效果和不良反应。
2.2.3尿液尿液利尿剂20-40 mg静态,以减轻患者心脏的压力,定期检查电解质以防止低钾血症。
2.2.4使用血管扩张剂,用NS50ml +硝酸甘油5mg-10mg泵,5ml /小时。或使用NS50ml +硝酸甘油50mg泵5ml /小时。密切监测患者的血压,如果血压下降,请立即停止泵。泵送硝酸钠时,应注意避免光照,以防止光分解,硝酸钠中含有氰化物,药物施用时间不应连续超过24小时。
2.3饮食包括容易消化食物的低盐,低脂维生素以及富含钾的食物(例如新鲜蔬菜)。食物应易于消化,富含维生素,营养丰富,少吃多吃,避免过饱和,皮疹过多会加重心脏负担,引起心力衰竭。避免刺激性食物,禁止吸烟和饮酒,食欲不振刺激他们进食,每天摄入的水量至少为600-800毫升。
2.4心理援助是在考虑患者的心理状态的情况下进行的,而患者更容易接触,密切监视其心理状态并耐心地解释自己正在感到悲观,沮丧和恐惧。·针对性的心理援助,旨在减轻患者的紧张,焦虑,刺激和抑郁。我们需要照顾病人,并帮助他们建立战胜疾病的信心。耐心回答患者的问题,营造与家人的和谐和睦的氛围。稳定患者的思想和情绪,使其更好地与治疗相结合。同时,医务人员必须保持镇静,工作经验丰富,并做好使患者镇静并确保其安全的准备。
3.分析与结果
3.1统计数据分析使用SPSS11.0统计数据分析软件进行。
3.2该小组的总体工作效率为93.0%,而对照组为79.1%。有关两组治疗效果的比较,请参见
4讨论
近年来,随着医疗水平的提高,急性心律失常的死亡率得到了有效控制,但是大多数急性精神疾病患者都经历了与偏斜相关的问题,严重影响了患者的生活质量。耐心。文献表明,基于急性疾病的护理干预在缓解患者病情和改善患者准备方面起着重要作用。
医疗保健干预措施有助于改善患者及其家人的心理健康和意识,并提高了对该疾病及其严重性和严重性的认识,这有助于提高患者的独立性。这为后续治疗提供了良好的心理基础。
护理干预可以使患者更有效地执行身体和心理功能,从而提高患者的自力更生,降低护理成本,增强信心并减少负面的情绪后果,从而改善患者的身体状况。
这项研究的结果不仅增加了医疗保健提供者对医疗保健的重视程度,而且扩大了医疗保健服务的范围,并且患者愿意干预医疗保健人员的健康生活方式,尤其是在低住院费用的情况下。收入家庭是一块石头,给他们的心理施加压力。对患者生活中遇到的具体问题实施有效的患者护理措施和个性化咨询,将有助于确保患者依从性,确保有效预防急性疾病,减少家庭费用并节省公共卫生费用。
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昆明市西山區联勤保障部队第九二零医院心血管内科 650000