预见性护理在住院精神病患者防跌倒中的应用

黄婷婷

摘要：目的研究在住院精神病患者当中使用预见性护理的实际防跌倒效果。方法以本院2020年1月至2021年1月期间收治的106例住院精神病患者为例，随机分为常规组和研究组，每组53例。给前者应用常规的护理措施，后者应用预见性护理模式，最后比较两组的实际应用效果。结果研究组的跌倒发生情况要优于常规组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）;同时研究组的跌倒意识行为评分也要高于常规组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论给住精神病患者应用预见性护理措施，可以有效减少患者的跌倒发生率，提升护理质量，保证患者人身安全，可以推广应用。

关键词：预见性护理;精神病患者;防跌倒

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-181-01

引言

通常跌倒就是指患者在无法自控或无意识的情况下，体位发生变化，致使身体倒在地面或者其他比较低的位置上。对于精神病患者而言，由于其精神状态不稳定，再加上长期住院和服用药物，身体较为虚弱，易发生跌倒问题。出现跌倒问题，不但会增加患者生理上的疼痛感，还可能会引起骨折、脑损伤甚至死亡。对此，本次研究就重点探究了预见性护理在其防跌倒中的应用，具有一定效果，现将具体内容报道如下。

1资料和方法

1.1资料

选择本院2020年1月至2021年1月期间收治的106例住院精神病患者组进行研究，随机分为常规组和研究组，每组53例。常规组男性29例，女性24例，年龄在21-72岁之间，平均（49.19±4.62）岁;研究组男性26例，女性27例，年龄在24-76岁之间，平均（50.53±4.21）岁。两组患者的一般资料相比差异不存在统计学意义（）。

1.2方法

给常规组应用一般性的护理模式，如进行跌倒风险评估、维持病房的良好环境、调整病床护栏高度，给过道、浴室等地设置防滑垫等等[1]。

给研究组在常规护理模式的基础上采取预见性护理：1）强化防跌倒意识。所有护理人员应该要有良好的预见性意识，能积极积累相关经验教训。2）预先评估。依照患者的实际病情，提前进行评估，找到可能存在的引起跌倒的具体因素，及时进行干预。3）加强患者管理。入院之初，就先对患者的跌倒状况进行评估，明确其药物使用的具体情况。对于跌倒风险较高的患者，应做出详细标识，同时充分落实交接班工作[2]。同时优化其服药和进餐流程，对服药和就餐位置进行确定，保证患者时刻都处在护理人员的视线范围当中。患者如果必须开展户外活动，还应以其具体精神情况和意识等对跌倒风险值进行详细评估，尽可能给其宣讲防跌倒的具体策略。在一些比较特殊的时段，比如凌晨、中午等需适当增加护理者，进行严格巡查。4）加强病区环境监管。入院之后需带领患者及其家属对医院的具体情况进行熟悉，给一些易引起跌倒的地方，如厕所、浴室、走廊等地设置提示牌[3]。5）加强药物使用指导及健康教育。一般治疗精神病的药物都具有很大副作用，所以必须严格遵医嘱进行药物使用。同时还应给患者及其家属讲解关于药物使用的方式、时间等，共同探究可能会出现的一些不良反应，确保其在出現不良状况时能及时做出反应。此外，需定期进行健康教育，使患者的危机意识能够得到有效增强。6）优化跌倒时的处理过程。患者在出现跌倒时护理人员必须先保持镇定，及时疏散围观人群，再通知医生对患者的具体身体情况进行检查，并安抚患者情绪。之后再根据事件的具体状况进行详细分析，找到跌倒发生的具体原因，以此改进护理措施[4]。

1.3统计学方法

本研究中的各项数据统计分析都是采用软件。其中表示计数资料，进行检验。用标准差±均数表示计量资料，用检验。当时，组间差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组患者的跌倒情况比对

经过分析比较发现，研究组的跌倒发生情况要优于常规组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组患者跌倒意识行为评分比对

通过比较发现，研究组的跌倒意识行为评分要高于常规组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。见表2。

3结论

在住院精神病患当中，最常见的意外事件就是跌倒，不仅会给患者身心健康及生活自理能力带来影响，还会给家属带来负担。预见性护理就是护理人员采用科学的护理程序对患者实施全方位预判，提前预知风险，从而及时采取有效的护理措施，规避意外及风险的发生。

在本次研究中，给研究组应用预见性护理模式发现，其跌倒发生率要低于常规组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）;同时研究组的跌倒意识行为评分高于常规组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。这就表明，该方法能够提升护理人员对于患者意外跌倒的认知，便于及时采取措施加以防范。

综上所述，给住精神病患者应用预见性护理模式，可以减少患者的跌倒发生率，保证患者安全，值得尝试推广应用。

参考文献：

[1]张士巧，乔翠，杜颖.预见性护理在重性精神病患者中的应用[J].护理实践与研究，2019，016（013）：147-149.

[2]赵玉萍.预见性护理在精神疾病风险管理及预防不良事件中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2020，v.5（11）：186+193.

[3]宁艳.预见性护理对预防老年精神分裂症患者跌倒的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，005（032）：145.

[4]禹佳.预见性护理干预在老年精神病患者跌倒防范中的效果观察[J].中外女性健康研究，2018，000（011）：184-184.

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