疏肝解郁汤治疗原发性高血压的应用效果及对患者生存质量的影响

郑韧智

摘要：目的探究疏肝解郁汤治疗原发性高血压的应用效果及对患者生存质量的影响。方法：以原发性高血压者进行研究，共计100例，其中50例患者被视为参照组，应用西药治疗，50例患者视为研究组，添加疏肝解郁汤治疗，对比治疗效果。结果：研究组患者治疗有效率是95.00%，参照组治疗有效率是80.00%，P<0.05，统计学意义存在。治疗后，参照组SF-36评分是（84.34±5.62），研究组SF-36评分是（92.56±5.67），差异P<0.05。结论：原发性高血压患者实施疏肝解郁汤治疗，有效控制血压，提高治疗有效率，促使患者生活质量有效提高，治疗效果显著。

关键词：原发性高血压;疏肝解郁汤;西药治疗

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-172-01

前言

高血压为临床常见疾病，发病率高。在国内的一项数据中指出，高血压患者的数量逐渐增多，因此，人们也更加重视高血压，并希望通过采取措施预防疾病。高血压的病程较为漫长，一旦发病将无法治愈，需长期用药，多采用西药口服治疗，控制血压水平[1]。近年来，很多学者致力于中医药治疗原发性高血压患者的研究，以中医理论为基础治疗高血压，取得显著效果。本文将以100例患者为对象进行研究。

1.资料与方法

1.1一般资料

以原发性高血压者进行研究，共计100例，其中50例患者被视为参照组，50例患者视为研究组。研究时间是2019年11月-2020年11月。在参照组50例患者中，22例为男性，28例为女性;年龄是（53.89±5.28）;病程是（5.54±1.28）年。研究组，23例男性，27例女性;年龄（53.76±5.71）;病程是（5.67±1.43）年。纳入标准：使用颈动脉超声、血压监测等，确诊疾病;认知正常;熟知本研究，自愿参加。排除标准：合并心血管疾病，脑梗死，脑出血;資料不全;严重并发症或高血压危象等情况;不配合研究者。对比分析两组患者一般资料，P>0.05。

1.2 方法

给予所有患者生活指导，注意饮食，以低脂低钠饮食、高蛋白食物为主，合理运动，并保障睡眠。参照组患者在入院以后，使用硝苯地平缓释片进行治疗，来自于青岛黄海制药有限责任公司（H10910052），用药方式为口服，用药剂量是20mg/次，每天用药2次，共治疗4周。

研究组患者在使用硝苯地平缓释片治疗同时，采用添加疏肝解郁汤治疗，药物组成为20g柴胡，15g丹参，10g当归，15g川芎，15g白芍，15g茯苓，12g香附，30g夏枯草，15g郁金，20g川牛膝。以上开水煎煮，热水温服，收汁200ml，在早上晚上各服用1次，共治疗4周。

1.3 观察指标

治疗效果：结合收缩压、舒张压变化情况进行评估，均恢复正常水平，或者舒张压下降20mmHg，即为显效;收缩压下降30mmHg以上、舒张压下降10-19mmHg，即为有效;不满足以上情况，即为无效。

生活质量：采用生活质量量表（SF-36）量表进行评估，共0-100分，随着分数升高，生活质量则明显更好。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件进行比较，计数资料采用x2检验（%表示），计量资料使用T检验（±表示），P<0.05，统计学意义存在。

2.结果

2.1 两组患者治疗有效率比较

研究组50例患者中，显效31例（62.00%），有效17例（34.00%），无效2例（4.00%），有效率为96.00%;参照组50例患者中，显效22例（44.00%），有效20例（40.00%），无效8例（16.00%），有效率为84.00%。研究组患者治疗有效率是96.00%，参照组治疗有效率是84.00%，P<0.05，统计学意义存在（x2=4.3252）。

2.2 两组患者生活质量比较

研究组50例患者中，治疗前生活质量评分是（72.93±5.62），治疗后是（92.56±5.67）。参照组50例患者中，治疗前生活质量评分是（72.36±5.88），治疗后是（84.34±5.62）。治疗后，研究组SF-36评分高于参照组，差异P<0.05（T=6.9566）。

3、讨论

以传统医学角度对高血压病因进行分析，和日常饮食不当存在相关性，部分患者情志失调，引起体内瘀血、痰浊等，最终引发疾病。脾胃运化功能发生改变，脏腑气血的运行情况不佳，极易引起高血压症状。中医理论认为[2]，高血压属于眩晕、头痛等范畴，脾失健运、肝失疏泄、阴阳失衡等引发疾病，当以化瘀通络、疏肝理气、解郁畅情治之。疏肝解郁汤具养血调经、疏肝健脾功效，药方中当归、柴胡是君药，具养肝活血、疏肝理气功效;郁金、香附为臣药，具调肝解郁功效;白芍具柔肝和肝功效;夏枯草具散郁结、清肝火功效;茯苓具健脾利湿功效;丹参、川芎为佐药，具活血化瘀功效[3]。以上众药共揍活血、解郁、疏肝理气功效。现代药理学提出，柴胡对机体血脂、血压进行调控，抗焦虑，并预防动脉粥样硬化。当归可促使冠状动脉扩张，对血小板聚集产生抑制，促使血管阻力降低。白芍可促使血液流变学改善;川芎、丹参对血小板黏附产生抑制，促使血管内皮素释放减少，改善微循环[4]。本次研究中，两组患者应用不同治疗方式，结果可见，研究组患者治疗有效率是95.00%，参照组治疗有效率是80.00%，P<0.05。治疗后，参照组SF-36评分是（84.34±5.62），研究组SF-36评分是（92.56±5.67），差异P<0.05。

综上所述，原发性高血压患者实施疏肝解郁汤治疗，有效控制血压，提高治疗有效率，促使患者生活质量有效提高，治疗效果显著。

参考文献：

[1]尚广配，李明，李兴源.疏肝解郁汤治疗气滞血瘀型原发性高血压的效果[J].河南医学高等专科学校学报，2021，33（1）：66-69.

[2]陈会君，刘桉君，张羽嘉，等.原发性高血压病中医特色治疗研究进展[J].中医药信息，2021，38（1）：72-75.

[3]尹玉香，冷晓波.老年原发性高血压病的中医治疗及临床预后情况分析[J].中医临床研究，2020，12（9）：29-30.

[4]吴林，劳祎林，陈静，等.中医药疗法治疗原发性高血压的临床进展[J].广西医学，2020，42（16）：2144-2147.

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