高职医学相关专业实训教学模式改革探索

李 栋,林瑞英,陈 颖,尹 一

(福建医科大学附属肿瘤医院 福建省肿瘤医院 福建卫生职业技术学院教学医院，福建 福州 350014)

当前，我国职业教育正迈向一个新的时代。国内校企合作办学模式起源于20世纪80年代，以“合作共赢、互惠互利”为基本原则，主要模式包括：协作模式、联合培养模式、实质合作模式等[1]。福建省高度重视高职教育中校企合作的发展，各大职业教育院校为谋求自身发展，不断探索新的教学培养模式，有针对性地为企业培养人才。

1 校企合作下教学模式现状

医学学科除了要求具有扎实的理论基础，还必须具有丰富的临床实践能力，临床实践能力是医学教育培养的重要内容。高职医学教育实训教学模式是基于实体场所，以强化临床技能为导向，培养学生专业技术应用能力、分析问题及解决问题能力为主的实训教学。2010年，福建卫生职业技术学院与福建省肿瘤医院签订了校企合作协议，建立“医学影像技术专业(放疗技术方向)福建省肿瘤医院教学基地”。联合办学采用了“1+1+1”培养模式，以培养学生的实践能力为目标，学校与医院共同制定人才培养方案和目标，整合学校和医院的的教学资源，培养具有全面素质与创新能力、用人单位所需的人才。第一年，由学校承担教学任务，在学校完成基础课程和专业基础课程的学习。第二年在医院完成学习，上午理论教学，下午临床实训，让学生早日熟悉临床工作环境，工作流程等，促进前期专业理论知识和基本技能相结合，培养学生对医疗卫生职业的团队精神和社会责任感，提高学生的整体专业素质和竞争力。第三年进入实习教学阶段，根据学校教学计划安排和学生个人实习意愿到各单位实习，多数学生留在医院完成实习任务。

目前，学校与医院已联合办学10年，培养了一批高素质应用型人才，产生了良好的社会影响力，但是在联合办学过程中也存在一些问题亟需解决。首先，校企合作机制不健全，由于我国职业教育发展较晚，制度方面不够完善，很多方面还在探索阶段，在合作的很多方面，如人才流动、设备投入等合作，还更多依赖于政府介入解决。其次，校企合作动力不足，在目前校企合作机制下，高职教育主要以培养大专生为主，也仅限于部分专业合作，而医院作为多学科、高学历聚集地，校企合作培养的学生只能满足部分医技岗位需要，无法达到大部分岗位要求标准。第三，校企合作深度不够，更多是集中在建立教学基地，仍需进一步调动双方合作办学的积极性和主动性，互惠互利，实现真正意义校企共赢，达到实质性的合作[1,2]。

2 校企合作下教学模式改革的思考

2.1 有利于职业院校可持续发展

高职院校一般由国家教育拨款。近年来，国家拨款远远满足不了学校的发展，生存压力越来越大；另一方面，高职院校培养的学生无法满足社会的需求，学生的就业能力低，学校本身的发展也缓慢，导致职业教育与企业之间出现了真空地带，市场还未能在企业与职业院校之间建立成有效的沟通机制。 校企合作下教学模式是发展高职教育的重要途径，它摒弃了传统的单方面教学，以市场为导向，合理设置专业，优化课程组合。校企双方有效合作扩宽了教学领域，提高了学生的实践能力，培养企业所需的人才，提升了高职院校竞争力。

2.2 有利于建设一支过硬的双师型师资队伍

目前，高职院校老师大多数理论知识丰富，缺点是知识应用能力不强，实际操作水平不高。由于多方限制，学校无法提供充足的动手操作机会，极大地影响了高职院校教学质量的提高。学校积极创办校企合作班，利用校企丰富的临床资源和师资队伍，努力打造“双师型”教师队伍，合理解决了学校实践操作设备不齐全的问题，理论与生产实践相结合，教学相长，同时也有利于提高师资队伍自身业务素质，为高职院校培养一支理论素质高、实践能力过硬的双师型师资队伍[3]。

2.3 有利于提升学生的综合职业能力和就业能力

传统的高校培养目标重视理论教学，轻视实践应用能力，培养的学生无法很快适应工作岗位，需要很长时间的再培训，对企业而言，这是一笔很大的人力资源浪费。校企合作模式有助于培养学生的职业精神和职业素养，一旦走上工作岗位，很快能适应岗位的需要，提高了就业率[3,4]。 校企合作重在培养应用型人才，更注重学生的综合素质，也为学生提供了充分的实践机会，满足社会尤其是企业对人才质量的需要。

本数据来源于2010～2013级校企合作医学影像技术专业(放疗技术方向)基地班就业情况统计(见表1)。基本上实现了全部就业，并且获得用人单位的一致好评。

表1 2010～2013级校企合作班学生就业统计表

2.4 教学相长有利于提升医院的软实力

提高医院自主创新能力是建设创新型国家的需要，与高等职业教育合作已成为医院提高自主创新能力，培养创新人才的战略需要[1，3]。医院与学校合作办学，主动参与教学内容的实施，积极发挥医院优势学科的带头效应[2，4，5]。同时，医院这个开放性的实践环境有利于加强对学生实践技能的培养，降低医院劳动成本的劳动力。

教学基地作为校企合作最主要的平台，扮演着重要的角色。院校合作办学实际上是搭建了一个宣传的平台。学生在医院技能上执行医院的操作规范，在意识方面也深受医院良好文化的熏陶，能更深层次地体会医院的文化精神，进一步为医院的良好形象做宣传，提高医院知名度。实现教学基地功能的多样化，教学实训管理、技术研究、社会培训等一系列功能，不仅能为校企合作的工学结合提供条件，也为社会创造了重要的社会价值和经济价值，进一步提升医院的竞争力和软实力。

3 推进校企合作下教学模式改革的可持续发展

经过多年的探索，校企合作实训教学模式取得了良好的效益，最终实现了学校、医院、学生三方共赢。实训教学是校企合作的重要环节，也是实训教学人才培养模式的有效手段，是高等职业院校和企业发展的必然选择[3]。联合办学模式培养的学生有别于全日制在校生，熟练的动手操作能力有利于他们今后更快地适应工作岗位。实训教学模式产生的高就业率成为不断推进校企合作的动力。另外，在疫情常态化下，对高职医学实训教学也提出了更高的要求，如何推进信息化与教学理念融合发展，满足学生个性化学习需求，积极开展“线上+线下”混合式教学是保障高职医学教学质量的重要措施。

总之，政府统筹支持建立一套完善的运行制度和法律法规，保障校企双方互利共赢，调动双方积极性，是推进校企合作下教学模式改革的可持续发展的重要抓手和有力保障。