人性化护理干预在慢性重症乙型肝炎临床护理中的效果研究

潘天文，聂美如

(中信惠州医院， 广东 惠州 516006)

0 引言

慢性重症乙型肝炎属于一种传染性疾病，病程长，而且复发的概率较高，为临床治疗工作带来了巨大的压力。相关研究表明，患者在实施治疗期间配合人性化护理干预，有利于患者病情更好的稳定。因此，本研究通过对我院选取的慢性重症乙型肝炎患者实施人性化护理干预，并与标准常规护理进行对比，具体护理内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

设置2018年12月至2019年12月为研究区间，以此间我院收治的200例慢性重症乙型肝炎患者为例，根据患者入院时间的不同，将上半年收治的100例患者纳入常规组，下半年收治的100例患者纳入研究组。常规组的100例患者中，男女比例为57：43，平均年龄为(47.34±6.38)岁。研究组的100例患者中，男女比例为59：41，平均年龄为(48.75±6.87)岁。对比两组患者的一般资料，无显著差异(P＞0.05)。

1.2 护理方法

其中，常规组患者给予标准常规护理，研究组患者联合采用人性化护理干预。具体如下：①针对临床护理人员，要强化其专业技能，定期的开展培训工作，注重职业素养的提升，全面落实人性化的护理理念，从患者的需求出发，为患者制定针对性的护理干预措施[1]。全面推进健康知识宣教，落实患者疾病治疗期间的相关注意事项，进而加强患者对临床疾病的认知，确保患者能够积极配合临床医护人员开展治疗以及护理。②综合分析护理期间可能存在的突发状况，落实患者以及家属相关注意事项，推进临床护理工作能够更加安全有序的进行[2]。此间，在家属的协助下，要结合患者具体文化背景以及理解能力，与患者建立良好的沟通渠道。及时掌握患者病情发展特点，进而对应用的护理干预措施进行调整，总结临床护理经验，针对护理期间可能遇到的问题进行统计分析，制定早期预防干预。③加强健康安全知识教育，提升患者战胜疾病的治疗信心。指导患者相应疾病防护技能，加强患者的心理干预，针对患者产生的负面情绪要积极的进行干预，调整患者治疗心态，减轻心理负担[3]。此间作为临床护理人员，还可借助成功的救治案例来帮助患者建立治疗信心，消除患者对疾病产生的恐慌。针对疾病治疗期间患者产生的疼痛，积极采取疼痛干预方法，避免在长期疼痛的刺激下，影响患者治疗心态，加重患者心理负担。④定期对患者开展随访，借助交流软件以及电话的方式了解患者的恢复情况，告知相关注意事项，调整不健康的生活行为，提升患者整体依从性。评估患者病情恢复情况，针对患者提出的问题以及寻求的帮助要积极进行解答，尽最大的能力进行帮助，实时记录患者病情发展特点，如一旦患者出院后有不适应状况，要及时进行回诊。

1.3 观察指标

对比患者实施护理后的负面情绪改善情况、临床护理效果以及护理满意度。患者负面情绪改善情况从实施护理前后患者的SAS、SDS评分进行比较。SAS(焦虑自评量表)有20项评价项目，以4级评分法为基准，分值界为50分，分数越高表示患者焦虑情绪越严重。SDS(抑郁自评量表)有20项评价项目，以7级评分法为基准，分值界为53分，分数越高表示患者抑郁情绪越严重[4]。护理效果从显效、有效以及无效进行对比，显效：患者肝功能指标恢复正常，无不良反应出现。有效：患者肝功能指标得到显著的好转。无效：患者的集体指标并未出现好转，甚至出现恶化的趋势[5]。护理满意度：总分为100，满意(80～100分)、较满意(60～79分)和不满意(60分以下)，具体评分情况从护理工作开展期间护理人员具体服务效率进行比较，总满意度=[(满意+较满意)/n]100%。

1.4 统计学方法

把慢性重症乙型肝炎患者的数据资料用SPSS 19.0进行统计分析，负面情绪改善效果用t检验，表示为(±s)，临床护理效果以及护理满意度用卡方检验，用(n/%)表示。P＜0.05，则具有统计学意义。

2 结果

2.1 负面情绪改善效果对比

研究组患者的负面情绪改善效果显著，两组患者数据对比差异显著，P＜0.05(见表1)。

表1 两组患者负面情绪改善效果比较[分，(±s)]

表1 两组患者负面情绪改善效果比较[分，(±s)]

组别 例数 SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后常规组 100 71.1±2.24 39.3±1.08 73.5±2.12 38.9±1.45研究组 100 71.2±2.18 28.7±1.02 73.3±2.84 27.9±1.26 T 0.3199 71.4539 0.5643 57.2629 P 0.7494 0.0000 0.5732 0.0000

2.2 临床护理效果对比

研究组患者的临床护理效果明显高于常规组，组间数据对比差异显著(P＜0.05)，见表2。

表2 两组患者临床护理效果分析(n/%)

2.3 护理满意度对比

经护理后，相比于常规组，研究组患者的护理满意度更高，组间数据对比差异显著(P＜0.05)，见表2。

表2 两组患者护理满意度分析(n/%)

3 讨论

慢性重症乙型肝炎是临床常见的慢性疾病，临床治疗难度较大，而且患者很容易出现反复发作的现象，为患者带来一定心理压力的同时，还会降低患者的临床治疗效果。对于该疾病主要是由于患者自身肝炎，慢性活动或者肝炎引起肝硬化系列病变的基础上不断恶化形成，该疾病带来的致死率较高，而在临床当中主要以保肝治疗和抗病毒治疗为主，但是在此期间无论采取哪种治疗方式，为进一步保证患者治疗效果就需予以针对性的干预措施。

因此，加强患者的临床护理工作十分重要。在本研究当中，通过对患者分别采用标准常规护理与人性化护理干预，研究结果显示，研究组患者的负面情绪得到了更好的稳定，临床护理效果更佳，经护理后患者满意度更高，P＜0.05。在具体护理期间，综合慢性重症乙型肝炎患者具体的临床特点，为患者制定了针对性的护理计划，落实了以患者为中心的护理理念。强化了患者健康知识指导工作，针对疾病长期发展期间对患者带来的负面心理，积极进行引导，使患者能够以积极的心态参与到治疗过程当中，提升患者的治疗依从性与遵医行为，从而保证临床治疗以及护理工作能够更加安全有序的进行。在人性化护理干预措施的应用下，在实施期间，通过予以患者有效的护理干预措施，可强化患者对自身疾病的认知，进而在临床工作开展期间能够以稳定的心态积极乐观的参与到治疗期间。以患者为核心，将人文关怀，护理干预措施应用到临床当中，优化临床服务，满足患者护理需求的同时可带动整体护理服务水平得到全面的提升。在人性化护理工作开展期间，强化了临床护理人员的职责意识，确保在护理工作开展期间能够全面落实临床护理责任，以患者为主体，根据患者具体需求以及病情发展情况来予以针对性的护理干预措施，强化患者的自主管控意识，提高患者的遵医行为，进而在多方协同干预下促使患者病情得以更好的稳定。

综上所述，在人性化护理干预的应用下，慢性重症乙型肝炎患者的自我保护意识逐渐增强，遵医行为得到了显著的提升，进而有效的稳定了患者的病情，护理价值显著，值得借鉴。