论数据集中管理下的医院财务运行

徐卫东

摘 要：在医院财务数据日益复杂的背景下，医院财务机构运行会面临更加复杂的数据环境，需要对相关数据进行集中规范管理，才能发挥医院财务现代化职能属性，才能保障医院稳定可持续的运行，文章以该项管理理念于医院财务管理意义为切入点，分析医院财务运行中融入数据集中管理模式措施，望对相关人员有所启发。

关键词：医院;财务运行;数据;集中管理

在高标准健康质量环境下，产生了更多的医院财务数据，若不理清相互财务勾稽之间的关系，不仅会在某种程度上影响医院决策的判断，还有可能导致医院陷入财务管理数据混乱的窘境。而对其进行集中统一管理，则是打破这一藩篱的重要手段。

一、集中管理医院财务信息意义

众所周知，将财务信息集中管理，是当前社会发展趋势所需，而作为国家公益事业重要构成的医疗机构，应当及时清楚运行该模式的意义：首先，在数据信息社会背景下，医院会计系统融入网络属性，同互联网同步发展，可为医院财务运行的现代化发展注入了鲜明的动能，保障各个数据之间的有序性和合理性;其此，有利于服务质量的提升，能更加便捷的向社会提供多元现代化服务，满足其支付需求和财务管理需求等;其三，有利于审核单位的快捷审查，从而更加精准的提出医院财务管理指导方案，一方面降低医院财务犯罪，使其财务管理更加规范化、科学化等，另一方面有利于财务透明化管理，让群众对医院财务运行有更加直观的认知和理解。

二、医院财务管理现状

目前，我国医院财务系统主要由资产管理、药械管理、收费管理、职工工资及公积金管等系统构成，尽管这些系统具有专人管理，但从实际管理模式和内容可以看出，整个管理系统管理运行效率有待提升。具体而言：首先，在管理各个系统过程中，医院设置对应的平行且独立的部门实施对各系统的管理，造成数据过于分散，资源利用率差，没有集中性;其次未依据财务管理需求和变化趋势，提升岗位专业性和素养性。例如，某些医院对财务管理的操作人员没有严格要求，岗位过于单一，仅由一人进行数据管理和应用操作等一系列工作，这就会对医院财务的管理造成很大的风险隐患。 其三，一些医院财务信息系统虽然有高水平的管理人员，但是医院的信息管理职能分散，造成医院现有的高水平管理人员分散到各个职能科室， 造成了医院人力资源浪费等。

三、数据集中管理财务运行途径探究

现代财务管理在数据集中管理视野下，开始为直观而体系的为人们展示财务变化趋势，受到了人们的青睐。对于医院财务管理而言，现代医院管理要求更加精准的财务管理，要求更加科学与合理的控制和优化措施，以更好突破原有医院财务管理瓶颈，以为医院整体性运行奠定良性基础。于此，笔者在综合自身工作经验和学习基础上，从以下三个维度探讨数据集中管理下医院财务运行措施：

（一）以集中管理为基点，搭建一体化财务核算系统

医院一体化财务核算系统应包含三个维度，即现金流、药械账务及资产管理等。首先，在现金流管理上，其主要是依托系统财务系统，结合审批等程序，搭建现金控制体系。一方面要保障业务流程的整体性，即整个业务流程的紧密性，以推动一体化管理的实现。一方面要充分利用银行联动机构，处理各项余额信息、账目信息及付款信息等。此外，该体系还应动态反馈现金流情况，如时间、进度等，为医院集中管理财务奠定一定基础;其次，在药品、耗材账务维度上，应保障药械管理维度之间拥有一定的紧密性，如同步财务核算系统与药械财务管理数据同步，一方面可降低核算成本输出，一方面可为最终药品核算奠定一定基础;其三，在资产管理维度，要充分结合及时会计账单和平时会计账单，如及时费用报销、固定资产及物资购进等，并将其同步到部门、同步到总财务系统，以有效管理医院资产;其四，强化集中管理效果。即除了要集中管理各个部门科室之间的数据信息，降低数据流动过程中得“失真”，还应在集中管理財务数据过程中，深入研究各个部门之间核算契合度，搭建更加便捷，更加科学、合理的集中管理体系，如完善各个科室之间的财务制度、依托各科室实情优化报表类目及简化核算流程等。

（二）依托科室主体，搭建成本管理体系

医院成本管理体系主要是由各个科室主体构成，要制定对应的细化方案以管理各个科室涉及的成本，以实现科室成本的多角度和多维度管理，具体而言：首先，在核算方式和依据上。应当围绕医院单位涉及的会计准则、《医院会计制度》及《医院财务制度》等，其方式主要有作业成本计算法、业务当量法及收支配比法，以保障核算过程的精准性，需注意在核算医院科室信息时，要结合各个科室实际，并制定具有针对性的管理方式;其次，成本核算具体内容涉及面。在确定各个科室成本时应具有一定完整性，即要有助于医院效益、成本及收入等分析;其内容应保持科室结余同步到成本报表和财务报表，即核算的科室成本，需精准将间接成本和直接成本在科室成本中体现出来;在针对住院科室和门诊科室成本的反应过程中，需细化其成本目标，并在其实际收益排序基础上，对其进行合理分析，如护理组、医疗组等。由此，在上述基础上搭建的科室成本体系，能集合各个科室之间的成本数据，并实现纵向和横向的多角度和多层次管理，以保障数据的及时性和真实性。同时在相关报表基础上，相关管理人员能动态掌握科室成本流动情况，或其变化趋势和成本结构，进而更加有效的控制各个科室成本输入和输出，以强化医院资金运行效率。

（三）依托全面预算，搭建统一全面的运行管理模式

以全面预算为切入点，搭建的运营管理模式需具有一定综合性和协调性，即拥有评价、控制及计划等功能。具体而言，其需从以下几个维度展开：首先，应将预编制行为、预算模块、相关口径及预选科目等集合为统一体。并设立相关责任中心，如医院预算管理责任部门等，让其对预算进行及时调整和审批，以科学控制预算环节。同时，在医院统一管理和协调下，通过预算管理平台，将医院的各类基础数据、业务凭证、分析报表、审批审核等权限，落实到各相关预算执行部门，以达到统一管理分头落实执行的目的;其次，要综合而集中管理预算数据，需依托物料供应商和相关预算科目，在各个科室自主管理基础上，结合统一控制和预算责任体系方式，实现执行有序、管放恰当;依规办事、统一灵活;管办分离、统分结合等的目的;其三，预算执行情况分析。预算责任中心下达预算指标至各责任部门，通过运用相应的预算分析模板，对各类执行数据进行分析。预算责任中心对预算分析模板分析情况进行整理汇编，以使预算执行情况处于可控状态;其四，设置统一的预算执行预警平台。通过预警管理平台，自行定义会计核算、预算管理、成本管理等预警消息，实现对预算管理的多角度预警，加强预算管理控制，实现风险防范目的。

四、结语

综上，在数据技术背景下，医院机构财务运行应当集合形成的相关财务信息进行运行管理，以促进医院管理现代化的深化发展。因此，相关人员需重视该项任务的执行，要在工作过程中找准自身现存缺陷，弥补现医院财务信息集中管理运行不足，以为医院全面发展、稳定发展奠定良好基础。

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