偏正头风散配合针刺治疗偏头痛临床研究

王献林

偏头痛在日常生活中十分常见，患者的症状主要表现为颞部波动性头痛，可表现为一侧或两侧同时疼痛，许多患者还可能因头痛出现呕吐的情况[1]。偏头痛容易反复发作，长时间对患者造成影响，甚至可能引发失眠、记忆力减退、精神心理障碍等情况[2]，严重影响患者的生活质量和身心健康。关于偏头痛的治疗也受到越来越多的关注，常规西药治疗偏头痛可能存在治标不治本的情况，中医针对偏头痛也有较多研究，中医辨证认为，偏头痛的治疗需要加强对患者的气血运行刺激，从根本上改善病情[3]。此次研究中，随机抽取2019年7月—2020年3月在我院接受治疗的150例偏头痛患者进行分组试验，对比不同治疗方案下，偏正头风散配合针刺治疗偏头痛的效果，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究开展的时间段为2019年7月—2020年3月，观察对象一共150例，均为偏头痛的患者。试验期间，对患者进行随机分组(观察组和对照组)。观察组一共75例，其中男性30例，女性45例；年龄20～59岁，平均年龄(41.26±1.12)岁。对照组中一共75例，男性29，女性46例；年龄21～60岁，平均年龄(41.86±1.08)岁。2组患者基础资料差异不大(P>0.05)，研究可行。

1.2 治疗方法对照组：采取常规西药治疗，给予患者阿司匹林(国药准字J20171021；拜耳医药保健有限公司)口服，每日剂量为100～300 mg。观察组采取偏正头风散配合针刺治疗，偏正头风散药方组成为：红参12 g，五灵脂12 g，制何首乌12 g，生石膏12 g，天麻 12 g，川芎12 g，白芷12 g，甘草12 g，细辛6 g，防风6 g，羌活6 g，苍术6 g，乳香6 g等。研磨成粉，每日2次，每次服用3 g。在饭后食用淡茶水进行调服。同时对患者进行针刺治疗，使用1.5～2.5寸毫针，对患者的太阳、头维、风池、阳陵泉、阴陵泉、足三里、太冲等穴进行针刺，每次针刺前先对各个穴位的皮肤进行消毒，然后进行针刺，不同穴位入针方式和深度不同，太阳、太冲穴为直刺1寸，头维、列缺穴为沿皮针刺1寸，另外阳陵泉、阴陵泉、足三里刺入2寸，风池为斜刺(针尖微向下，朝向鼻尖)1寸。每日针刺1次，连续治疗10 d。

1.3 观察指标①疗效评价：观察患者的颞部波动性头痛、呕吐等症状的缓解情况，仔细观察2组患者的临床效果:临床上的病情已经基本上消失，评定为显效；临床上的病情稍微有一些改善，偏头痛发作较少，为有效；对比患者在治疗前后的症状等，无任何变化，或者更加恶化，为无效。临床统计对比2组的总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%[4]。②疼痛情况：由VAS疼痛评分表[5]来进行评价，指导患者自主评估疼痛情况，详细记录2组患者的评价结果。

1.4 统计学方法产生的各项数据运用SPSS 19.0版本软件实现统计分析工作，运用t检验验证二元比较正态分布资料，应用方差分析功能验证多项比较正态分布资料，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者治疗效果比较观察组中1例患者无效，治疗总有效率为98.7%，明显高于对照组的80.0%，2组患者的疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者治疗效果比较 (例，%)

2.2 2组患者治疗前后疼痛评分比较治疗前患者的疼痛情况明显，使用VAS评分来进行组间数据比较，得到P>0.05，差异无统计学意义。治疗完成后，患者的疼痛情况有所缓解，并且观察组的VAS评分明显更低(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者治疗前后疼痛评分比较 (例，

3 讨论

偏头痛的发生率非常高，偏头痛的出现与遗传、饮食、内分泌状况以及精神健康均有关联，此病在女性群体中更加常见。中医对于偏头痛的研究也较多，中医辨证认为，偏头痛可以分为肝阳上亢型、气血不足型和痰湿瘀阻型3种[6]，肝阳上亢型偏头痛患者，会有头痛剧烈的情况，并且容易心烦气躁、眼睛充血、失眠等情况；气血不足型偏头痛患者除了颞部疼痛外，还会有舌质红、舌苔薄黄等情况，这类患者一旦发作偏头痛，会持续较长的时间，会对患者的食欲、排便情况也造成影响[7，8]。另外，还有一种为痰湿瘀阻型偏头痛，患者在头痛发作时，表现为针刺样疼痛，并且有面红目赤、口干口苦、舌苔厚腻等表现。中医在治疗偏头痛的过程中，着重调节患者体内气血运行，为患者生津补肾，缓解疼痛。此次研究中，对我院收治的150例偏头痛患者进行试验观察，分组后实施不同的治疗方案，根据试验数据分析，采取偏正头风散配合针刺治疗的患者，有效率达到98.7%，患者的疼痛度也明显降低。偏正头风散中人参、天麻等，可以为患者补充元气，生津补肾；羌活、苍术等，可以疏风燥湿，再配合使用乳香等药物，可以化瘀定痛，缓解患者的疼痛。再结合针刺治疗，调节患者的神经功能，改善患者的脑组织微循环，控制偏头痛的发展[9，10]。

综上所述，对偏头痛患者采取偏正头风散配合针刺治疗的效果较好，治疗有效率高，快速减轻患者的头痛情况，帮助患者缓解病痛，此方案临床推广价值高。