一孕就变丑？准妈妈如何搞好“面子工程”

连石

怀孕生子，是人生之喜。但是，从女孩蜕变为母亲，这种角色的转变会让人措手不及，而且，可能还会隐藏着淡淡的忧伤。因为几乎每位女性都会担心孕期身材走形和颜值减分。

如果说孕期只是胖了，还是可以让人接受和理解的。可是不少孕妈妈的身上、脸上还会发生一些奇怪的变化，比如某块皮肤变黑、长色斑还有恼人的妊娠纹等。这些能恢复吗？到底怎么破？

皮肤改变，不用焦虑

女性在妊娠期，内分泌必然会发生一些变化，主要是雌激素、雄激素和类固醇激素等激素水平的变化及代谢水平的变化引起的。内在的变化是引发皮肤状态改变的根本原因。注意，是皮肤状态改变，而不是发生疾病。随着身体恢复正常，这一切改变都有希望变回到原来的状态。这些变化包括：

色素改变 主要包括色素沉着和黄褐斑。二者的发生均与黑素细胞刺激素、雌激素及黄体酮水平升高相关。约90%的孕妇会出现色素沉着，主要见于腹中线、乳晕、腋下、腹股沟等部位，多发生于孕早期。色素沉着常呈进行性加重至分娩，分娩后可逐渐消退，但大多人无法完全恢复至孕前水平。约70%的孕妇会发生黄褐斑，主要见于面部中央、颧部及下颌部，产后大多可消失，再次妊娠可复发。

妊娠纹 90%以上的孕妇会发生妊娠纹，皮损主要发生于腹部，也可发生于乳房、臀部及四肢近端等脂肪丰富的部位，起初表现为紫红色或暗红色条纹，后期则变为白色或肉色，稍微凹陷，此后终生不会消退。妊娠纹大多始发于妊娠中晚期第6个～7个月时，有时可伴有明显瘙痒。

多毛与脱发 多毛主要发生于面部、四肢和背部，多见于妊娠初期，可于产后6个月左右消退。多毛情况较严重时，应去医院就诊，以排除分泌雄激素的卵巢肿瘤。脱发的情况也很常见，一般在产后4周～20周发生。但是大多数新妈妈经过6个～15个月就能恢复正常。

血管改变 怀孕期间，血管会发生改变，常表现为血管扩张、通透性增加、血管运动功能不稳定等，孕妇的皮肤会出现蜘蛛痣、掌红斑，大多可于产后缓解或消失。有的孕妇会出现下肢静脉曲张以及回流不畅造成的静脉血栓形成，这种情况要及时就医。

汗腺及皮脂腺活性改变 妊娠期间，小汗腺分泌活性增强，而大汗腺分泌活性减弱。因此，大汗腺的疾病如化脓性汗腺炎等，在妊娠期症状会减轻。妊娠期间，皮脂腺分泌活性也会增强，所以很多孕妇会感觉皮肤变得油腻了，同时痤疮的发生率升高。

妊娠期皮肤病，严重时请就医

除了以上介绍的皮肤状态改变，下面这些症状就可以算是真正的妊娠期皮肤病了。

妊娠瘙痒症 有的孕妇会出现全身皮肤弥漫性瘙痒，无原发疹，常表现为先有瘙痒，后出现皮疹，多发生于妊娠后期。“过来人”都知道：真的是好痒！这种疾病的主要原因是肝内胆汁淤积。分娩后由于体内激素的改变，瘙痒常迅速消失，再次妊娠时容易复发。妊娠瘙痒症严重时可引发早产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫甚至死胎，所以应及时就诊。

妊娠多形疹 本病较常见，是一种良性、自限性、发疹性皮肤病。初发部位常为腹部，多见于妊娠纹上，临床表现为腹线瘙痒，皮疹为多种形态，可出现红斑、丘疹、水疱、紫癜、靶型红斑以及多环状红斑。随着病情发展，皮损可逐渐发展至乳房、大腿上部和手臂伸侧，但很少累及掌跖部及头面部。最常见的症状为皮肤瘙痒，甚至剧痒，常导致患者睡眠障碍。好在本病具有自限性，就是说可以不治自愈。大概病后6周左右便可自愈。多形疹通常发生于初产妇的孕晚期（妊娠7个～9个月）或产后，经产妇则少见。

妊娠痒疹 本病与非妊娠者的结节性痒疹相似。患者表现为四肢和躯干的瘙痒性结节。不过好在患者大多预后良好，对母亲和婴儿影响较小，产后皮损可消退。但重症型妊娠痒疹胎儿死亡率较高。

除了上述疾病， 还有疱疹样脓疱病、妊娠疱疹等，虽然不常见，但对孕妇和胎儿的危害较大，所以建议大家不管症状轻重，最好找大夫看看。

因妊娠而加重，小心没大错

还有一些疾病，是孕前就有的，在孕期会加重，也请各位孕妈妈对号入座，提高警惕。

感染性疾病：如念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、單纯疱疹、麻风。

自身免疫病： 如红斑狼疮、天疱疮、皮肌炎。

代谢性疾病： 如迟发性皮肤卟啉症。

其他皮肤病： 如可变性红斑角皮病、蕈样肉芽肿、恶性黑色素瘤。

预防策略

了解了孕期皮肤改变和相关皮肤病后，大家会问：生活中我该做些什么呢？

☆ 护肤类产品的使用， 可选用平时用过且无不适的基础护肤品，注意不要使用标注“孕妇禁用”的产品，使用标注“孕妇慎用”的产品应咨询专业医生。

☆有黄褐斑家族史或黄褐斑体质的孕妇应注意防晒，建议使用硬防晒，如打伞、戴帽子、戴太阳镜等以及纯物理防晒霜。

☆预防妊娠纹，重点在于孕妇的自律，孕期要管住嘴，迈开腿，控制体重，不要让体重增长过快。可以使用一些保湿类的护肤乳、霜、油来滋润皮肤。

☆孕期注意清洁，勤洗澡更衣，冬季洗澡后可使用润肤乳擦遍全身，选择淋浴而不是盆浴。

☆贴身衣物最好选择纯棉质地，尽量不穿化纤材质或容易引起皮肤瘙痒的羊毛材质衣物。

☆ 均衡饮食， 保证营养的全面摄入。

☆规律作息，适当休息，避免过度劳累，保持良好的情绪。

总结一下，孕期很多皮肤的改变都是生理性的，分娩后大部分可以恢复，我们不必太过担忧，如果出现皮疹或者皮肤瘙痒不能缓解等症状，建议及时去医院就诊，切忌盲目自行诊治。