“教科书式”的心梗自救

2021-04-25 03:52
新传奇 2021年11期
关键词:心梗救护车心电图

“这位老前辈,用自己的生命给医生们上了一堂‘含金量超高的急性心梗多科协作急救课。”刘童总结了M老师得救的五大因素:第一时间向120中心专业医疗团队求救;第一时间提供了“首份”心电图检查资料……

日前,四川成都市第一人民医院发生一起特殊的抢救事件。

M老师(化名)曾担任成都市第一人民医院急诊科主任,如今在成都市120急救中心做急救培训。他不仅抢救过很多人的生命,而且培训出很多急救医护人员。但没有想到的是,2月27日,他突发心梗,整个抢救过程可以说惊心动魄。

专家指挥抢救自己

2月27日,M老师在位于春熙路的母亲家里午休,忽然感到一阵胸痛,15分钟都没缓解,多年专业素养让他反应过来:发生心梗了!他让家人第一时间拨通120急救电话,救护车在7分钟内迅速赶到。

“快,给我拉张心电图。”这是M老师对急救医生说的第一句话。查看檢查结果后,M老师请医生给自己用了药。上救护车后,他感到喉咙灼烧难忍,疼痛一直延伸到胃部。

M老师被送到成都市第一人民医院急诊科。“刚到医院,救护车的医生及时提供了心电图检查结果,为我们诊断提供了重要依据。”成都市第一人民医院心内科医生刘童说,大家争分夺秒给M老师做检查,并准备做手术。

躺在病床上的M老师意识清醒,他还给自己进行诊断,给自己开药方,亲自指挥抢救自己。

“我应该是得了……”M老师正对急救团队成员说自己的情况,话音未落,他忽然眼珠一翻,心电图变成一根直线,呼吸也没了,心脏骤停!

医生开始持续胸外心脏按压,电击除颤4次,麻醉科快速气管插管,机械通气及心肺复苏40多分钟……M老师才慢慢恢复心跳和呼吸。

急诊冠脉造影检查显示,这是急性心肌梗死,需要马上做手术开通血管。

心脏介入手术持续了差不多1个小时,成功后,M老师被迅速转入重症医学科,接受进一步的监护和治疗。

抢救成功五大因素值得学习

“这位老前辈,用自己的生命给医生们上了一堂‘含金量超高的急性心梗多科协作急救课。”刘童总结了M老师得救的五大因素:一是M老师对心梗的自我了解和重视,发病后第一时间向120中心专业医疗团队求救;二是M老师及时在急救医护人员的严密监护下被送达医院急诊科,医生得以目睹完整的发病过程,没有其他非专业因素的干扰,对于及时准确地判断病情,提供了重要依据;三是M老师选择了有重大危急重症抢救能力的医院,拥有专业的生命支持团队和各种先进仪器设备,能够提供最快速有效的抢救措施;四是M老师抵达医院后,救护车的医生第一时间提供了“首份”心电图检查资料,这是最为关键的疾病诊断证据,医院医生几乎是看了一眼就准确判断出了病灶部位;五是M老师家人高度配合。抢救过程中,M老师家人对医生完全信任,对任何抢救措施都毫不质疑,马上同意手术,为M老师赢得最佳抢救时间。

这五个因素环环相扣,促使抢救成功。M老师及其家人的一系列正确举措,成为医生们交口称赞的“教科书式急救”。目前,M老师病情明显缓解,精神状态良好。

普通人遇到心梗如何自救

现实中,只要记住几点重要信息,普通人也可以自救。北京急救中心急救专家贾大成分享了一些急性心梗的急救方法。

突发心前区或胸后骨剧痛,应首先考虑是否发生了急性心梗。急性心梗的典型表现是剧烈胸痛,伴有绞窄性、压迫性、紧缩感或烧灼样疼痛,疼痛时间超过30分钟。同时,还常常伴有烦躁不安、大汗、恶心呕吐、口唇青紫,休息或含服硝酸甘油不能缓解等症状。

贾大成提醒,急性心梗还有不典型部位的疼痛,比如上腹部、咽喉部(辛辣感)、下颌部、牙齿疼痛……最危险的是无痛性心梗,通常会出现在糖尿病患者、高龄老人、部分女性身上。患者感觉不到疼痛,但可能出现胸闷、心慌、恶心呕吐、出汗、心律失常等症状,也应高度警惕。

一旦发生或疑似发生了急性心梗,最重要的是立即休息,同时拨打急救电话120。另外,病人随时可能发生心脏骤停,身边人要随时做好心肺复苏的准备。

总而言之,我们作为普通人,最重要的是早期识别心梗症状,立刻拨打急救电话,积极配合医生治疗。 (《武汉晚报》)

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