探析X光片在颈椎病早期诊断中的价值

贾振丽

摘要：目的 探讨颈椎病患者在早期诊断中应用X光片的实际效果。方法 筛选出本院在2019/1-2020/1期间接收的颈椎病患者60例，将其设置为实验组;然后再筛选出本院同时间段接收的健康体检者60例，将其设置为对照组。全部患者接受X光片检查，然后对其诊断情况进行分析。结果  两组的间齿突与两侧块间距不等宽率、左右旋转寰枢关系反常率等对比差异不明显（P>0.05）;根据两组的间侧位片X线检查发现，成角位移和水平位移的差异不明显（P>0.05）。对于前屈侧位片来说，实验组的成角位移、水平位移等明显超过对照组，差异显著（P<0.05）。结论 对于颈椎病早期检查来说，选择X光片的临床效果确切，结合患者的临床特点及体征变化，能够对疾病进行准确诊断。关于颈椎病的分型鉴别来说，X光片检查也存在显著竞争优势，还可以对椎体的活动性实施定量及定性分析。

关键词：X光片;颈椎病;早期诊断

引言：在我国医疗水平不断发展的背景下，电子产品逐渐涌入到各个行业中，低头族已成为颈椎病的一个常见表现，并且，其患病率有年轻化的发展特点。大部分颈椎病患者都存在椎间盘的退行性改变特点，更有甚者会发生脊髓损伤等情况，其临床症状包括：上肢体麻木乏力、恶心呕吐、头昏眩晕、手指发麻等，这必然会对患者的正常生活及工作带来不利影响。在早期防治颈椎病方面，X光片发挥着非常重要的作用。接下来我们着重探讨颈椎病早期诊断中X光片的具体应用。

一、对象及方法

1.常规资料

筛选出本院在2019/1-2020/1期间接收的颈椎病患者60例，将其设置为实验组：男性38例，女性22例;年龄在在19-67岁之间，年龄均值是（38.02±1.02）岁;颈椎病分型：颈型颈椎病22例，神经根型颈椎病17例，椎动脉型颈椎病12例，混合型颈椎病9例。然后再筛选出本院同时间段接收的健康体检者60例，将其设置为对照组：男性41例，女性19例;年龄在在20-69岁之间，年龄均值是（39.44±1.23）岁;颈椎病分型：颈型颈椎病23例，神经根型颈椎病16例，椎动脉型颈椎病13例，混合型颈椎病8例。对比两组的以上基线资料发现差异不明显（P<0.05），以下研究具有对比性。

筛选条件：①实验组患者均满足2006年国家卫计委颁布的《中医病症诊断疗效原则》中的相关要求，均确诊是颈椎病;②实验组患者均存在手指及肢体麻木乏力、头昏脑涨等不适症状[1]。

筛除条件：①合并精神异常者;②合并心脑血管及肝肾等疾病者;③处于妊娠期或哺乳期等女性。

2.方法

检查期间所用到的医疗设备是飞利浦DigitalDiagnost TH型X线机，其操作方法是：检查医师要求患者处于直立位，对颈椎左右两侧旋转10-15°张口位，同时还需要对颈椎侧位片、前屈侧位片等进行扫描。

3.指标观察

对比两组的张口位X光片、动态侧位片X光片的水平位移与成角位移等变化情况[2]。

4.数据整理

通过SPSS25.0软件对以上数据展开研究，其中，x2代表着计数数据，给予（n，%）阐释。若P<0.05，则说明差异存在统计学优势。

二、结果

1.对比两组的张口位X光片检查结果

两组的间齿突与两侧块间距不等宽率、左右旋转寰枢关系反常率等对比差异不明显（P>0.05）;实验组的齿突与枢椎棘突轴钳不重叠率明显超过对照组，组间对比差异存在统计学优势（P<0.05）。相关数据如表1介绍。

2.对比两组的侧位X光片位移和成角位移的变化情况

根据两组的间侧位片X线检查发现，成角位移和水平位移的差异不明显（P>0.05）。对于前屈侧位片来说，实验组的成角位移、水平位移等明显超过对照组，差异显著（P<0.05）。相关数据如表2介绍。

三、讨论

通过寰枢关节的解剖学结构研究能够发现：在正常的颈椎张口位中，寰枢两侧块与枢椎齿监督距离具有对称性特点，两侧寰枢侧块与枢椎两关节面等宽，同时，寰枢两侧块的外侧边界和枢椎两关节突外边界处于相同的水平位置上，第二颈椎棘突和寰椎齿突处于相同轴线中[3]。那么在以上研究中能够发现：实验组的齿突与枢椎突轴钳不重叠率是93.33%，远远超过对照组的43.33%，站在侧面来看，也能够说明颈椎病患者和正常群体在齿突和枢椎棘突轴钳中的差异性，所以，X光片在这一应用中发挥的作用非常显著。另外，对于側位片检查来说，两组在成角位移、水平位移的对比无差异，不过，对于前屈侧位片的检查来说，实验组的成角位移、水平位移率分别是68.33%、28.33%均超过对照组，其差异显著。由此来看，寰枢关节早期有明显的病变，无法单纯地通过张口位枢椎间距的位移情况进行判断，必须要在临床检查中给予进一步研究。这也能够间接性地说明了X光片于颈椎病的早期诊断方面存在的重要意义，所以，该技术具有一定的临床应用价值。

总之，关于颈椎病的早期诊断而言，X线检查与患者的临床特点相结合，在疾病确诊及分型判断等方面存在显著优势。

参考文献：

[1]朱晓青. X线平片，CT及MRI在颈椎病诊断中的应用价值对比分析[J]. 影像研究与医学应用， 2020， 004（004）：P.53-55.

[2]吴敏声， 吴建卫. X线检查在临床诊断青年型颈椎病中的应用及价值研究[J]. 影像研究与医学应用， 2020（19）.

[3]王进祥. 分析CT结合X光片在颈椎病诊断中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2019， 019（057）：23-24.

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