咱们古代就有疫苗

金陵小岱

在新冠病毒肆虐全球的当今，有一个好消息进入了我们的眼帘：我国4个进入Ⅲ期临床试验阶段的新冠病毒疫苗，截至2020年底已开展了近百万人次的疫苗紧急接种，没有发现严重不良反应。

我国的新冠病毒疫苗研发工作走在了世界前列，相信各位读者无不感到自豪。其实说到疫苗研发，中国人可是当之无愧的行家，因为早在注射器都尚未问世的年代，我们的老古人就已经掌握了疫苗技术！

以毒攻毒

武侠小说中总会出现以毒攻毒的情形，要挽救某位中了邪毒的大侠，通常需要深山中某种本身带有剧毒的药草！其实，艺术来源于生活，“以毒攻毒”并非武侠小说“胡编乱造”，而是中国古代最早形成的“免疫观”。

东汉著名思想家王充在《论衡》中提出“夫治风用风，治热用热，治边用密丹”，这个方法被他称为“以类治之”。其实道理很简单，无论是普通疾病还是瘟疫，想治病，得先去找源头。

“以毒攻毒”的治疗观念有了，那么是谁先记载了临床试验报告呢？最早有关“以毒攻毒”的文字记载出自东晋葛洪所写的《肘后备急方》，在这本号称中国第一部临床急救手册的医学名著里，记载有“治卒有猘犬凡所咬毒方”。

没错，最初的“以毒攻毒”是用来治疗狂犬病的，其中提出的治疗方案是“乃杀所咬之犬，取脑敷之，后不复发”——先把咬人的那条疯狗给杀了，然后把疯狗的脑浆取出来敷在被咬者受伤的地方。这是古人在长期与大自然斗智斗勇中得出的生活经验，为了不患上某种同样的疾病，只好“先发制人”，将发病个体的组织、脏器等捣碎、研磨，打造成类似药丸或药膏等形态后，或敷在患处，或用其他办法让身体吸收，这就是最原始的疫苗。

您一定觉得古人这种“疫苗研制法”既原始、又血腥，毫无科学道理？其实不然。法国微生物学家巴斯德在19世纪末研究狂犬疫苗的时候，先是采用体外培养的方式想要获取狂犬病病毒，但均以失败告终。他只好在被感染动物的脑组织和脊髓中提取出组织，再将这些组织接种到家兔的脑里，经过处理后，制作成狂犬病疫苗。

假如葛洪那时还活着，肯定会对巴斯德叹息道：“我早就提供过作业的标准答案了！你偏不信！”

古代疫苗“人痘”最早可以追溯到唐代

在中国古代历史上，有一种名为天花的病毒非常猖狂。据载，古人一旦得了天花，就会出现严重的寒颤、高烧不退、乏力头痛、浑身酸胀等症状，患者的皮肤也会成批的依次出现斑疹、丘疹、疱疹、脓疱等创口，这种传染病的致死率极高，所以古人上到天子、下到庶民，听到天花二字无不闻风丧胆。

于是研究、治疗天花便成为了古代医学家的使命，“人痘”接种法也就此诞生！

根据史料记载，“人痘”接种法最早可以追溯到唐朝。唐代医学家孙思邈在《千金要方》中记载道：“治小儿身上有赤黑疵方：针父脚中，取血贴疵上即消”；“治小儿疣目方：以针及小刀子决目四面，令似血出，取患疮人疮中汁黄脓傅之”。不过，那时种痘还是民间治疗偏方，只在民间秘密流传，还没有公布于世。

到了宋代，一位名叫朱纯嘏的医师写了一本书，名叫《痘疹定论》，他在这本书里详细地记载了有关于宋代“人痘”接种术的故事，这个故事也是目前发现的中国典籍上最早的种痘记载——宋真宗赵恒在位时期，有一宰相叫王旦，他一连生了几个子女，但很不幸都死于天花，后来他老来得子，取名为王素。有了前面几个子女得天花而死的教训，他害怕得不行，于是召集了许多名医商议防治痘疮的方法。这时有人告诉王旦，说四川峨眉山就有一个“神医”能接种“人痘”预防天花，王旦听后心中大喜，于是就让王素去种痘。王素种痘后的第七天，全身发热；12天后，痘已结痂，种痘成功！

即使有了前人的成功种痘之签，古人们对于种痘这件事情依然不敢大意。清代郑望颐在《种痘方》中指出：“过去，医师种痘若是能达到百分之八九十的成功率，人们则称为太平痘。如今，要是为一百个小儿种痘，假设其中损伤四五个，则必然要惩罚种痘的医师……”

古人对于疫苗的要求非常高，种痘的失败率不能高于5%，不然就属于医疗事故。负责种痘的医师不仅会丢掉工作，相关部门还要追究他的责任，进行不同程度的惩罚。

四个方法可把“人痘”种植到体内

“人痘”接种法在清代得到了推广，这得益于清代康熙皇帝的提倡，毕竟他也是天花这个传染病的亲历者。康熙先提倡让皇族接种“人痘”，一切妥帖后，再向外推广。他的这一旨命令，造福了不少人，“人痘”接种法也得到了更大范围的推广实行。

到了乾隆十七年，清政府组织太医院编纂了大型医学丛书《医宗金鉴》，其中这样记载道：“选时苗的唯一标准是区别痘苗的顺与不顺……顺的痘苗，苍蜡光泽，肥大厚实，可以收而用之——对于那些没有把握的时苗，宁愿不用，也不能滥用，种痘者千万谨慎。”原来，要成为一个痘苗，也是有门槛的。

那么“人痘”如何种植到人体里呢？在古代，古人们发明的“人痘”接种法有四个。

第一个方法叫“痘衣法”。先收集天花患儿的贴身内衣，把这个贴身内衣穿在健康未出痘的小孩儿身上，两三天后，这个痘就“种”在小孩体内了。一般来说，自穿上内衣的九到十一天的时候开始发热，就种痘成功，但这个方法的成功率低。

第二个方法为“痘浆法”。先刺破天花患儿身上的痘，挤出“痘浆”。接着用棉花蘸痘浆，塞到接种者的鼻孔里，让其呼吸道主动感染，达到预防接种的目的。不过，一般患儿父母不会同意刺破患儿身上的痘，所以这个办法在古代推广得并不好。

第三个方法是“旱苗法”。“旱”代表干，沒错，就是取天花痘痂，然后研磨成非常细的粉末，再拿一根曲颈根管，对准需接种者的鼻孔，直接把天花痘痂粉末吹进去。接种者一般自接种第七天开始发热，自此种痘也就成功了。这个办法好处是简单快捷，坏处是容易刺激到鼻黏膜，导致种痘人鼻涕增多，很可能忙乎半天，一个喷嚏就把痘痂粉冲出去了！所以“旱苗法”使用的也不多。

第四个方法被称为“水苗法”。顾名思义，与“旱苗法”相反，“水苗法”是取患者的痘痂，先研磨成细细的粉末，用三五滴干净的水或者人乳调匀，然后将新鲜的棉花摊成薄片（类似于今天的化妆棉），再将调好的痘苗放在里面，捏成枣核的样子，用线拴起来塞入接种者鼻孔内，12个小时后再取出来。接种者通常会在七天以后发热见痘，种痘成功！

以上四个方法中，“水苗法”的接种效果最好，完全可以达到预防天花的效果，即使接种后仍不幸感染，也只会是轻度感染，可以避免重症或死亡。

后来，古人在不断的实验中发现，如果采用接种多次的痘痂作为疫苗，毒性会大大减弱，接种后比较安全。清代的《种痘心法》对此也有所记载：“其苗传种愈久，则药力之提拔愈清，人工之选炼愈熟，火毒汰尽，精气独存，所以万全而无害也。”

这种痘苗的选育方法，与现代制备疫苗的科学原理完全符合，它与今天用于预防结核病的“卡介苗”定向减毒选育、使菌株毒性汰尽、抗原性独存的原理也完全一致！

“人痘”接种法惠及全世界

古人发明的“人痘”接种法对天花这样的传染病起到了一定的预防作用，但因此受益的绝不止是中国人。

中国古代的“人痘”接种法不仅让我们周边的国家受益，更通过丝绸之路传到了阿拉伯地区，再由阿拉伯传到了土耳其。1721年，英国驻土耳其公使夫人蒙塔古在君士坦丁堡学会了“人痘”接种法。三年后，她回到英国的第一件事就是给自己六岁的女儿种“人痘”，由此“人痘”接种法又从英国传到了欧洲大陆，甚至越过大西洋传到了美洲。

对于中国医学上的这一伟大发明，法国哲学家伏尔泰在《哲学通信》中这样赞美道：“我听说一百年来，中国人一直就有这种习惯（指的是接种“人痘”）。这是全世界最聪明、最讲礼貌的一个民族的伟大先例和榜样。”

而此次新冠病毒疫苗的成功研发，意味着中国人即将又一次拯救全世界！