舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用

赵发会

摘要：目的：探究舒适护理模式及实施流程应用于胸外科护理工作中的临床价值。方法：为提升胸外科护理质量，于胸外科中选取120例患者作为实验研究对象，收治时间为2019年1月至12月，均患有不同类型的胸外科疾病，符合入组标准，可入组参与实验。同时，在患者入组后，将其随机分配为使用不同干预方法的对照组、观察组，每组60例患者，分别使用常规护理、舒适护理模式，对比不同护理模式下的护理效果。结果：实验后对比发现，观察组患者首次下床时间、住院时间、心理状态评分、生活质量评分均显著优于对照组，数据间存在统计学意义，（P<0.05）。其次，观察组出现2例并发症情况，对照组出现9例并发症，并发症发生率分别为3.33%、15%，观察组明显更低，（P<0.05）。结论：于胸外科护理工作中应用舒适护理模式效果显著，可在保障安全性的同时提升护理质量。

关键词：舒适护理模式;实施流程;胸外科;心理状态;应用价值

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-160-01

前言：胸外科是医院中的关键科室，患者均存在有不同程度的胸外科类疾病，风险性极高，会对其造成长期持续性的伤害，风险性极高。在对患者实施护理时，要密切关注患者生命体征变化情况，了解患者病症情况的个体化差异，制定针对性的护理方案。但是胸外科疾病患者病症情况较为复杂，在对其实施护理时，难免会出现舒适度不足的问题，因此可能会使得护理质量提升较慢。舒适护理是当前临床上比较常用的新型护理模式，较之常规护理，其更具有应用优势，本次对照实验中，笔者便重点探究了将舒适护理模式应用于胸外科护理中的临床价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次对照实验中共选取研究对象120例，为我院胸外科于2019年1月至12月收治，存在不同类型的胸外科疾病，且除本身病症外，无其他系统性疾病、精神类病史，家属同意患者入组，并已在相关知情同意书中签字。在入组后，采用双盲法将120例患者分配为对照组、观察组，并使用不同护理措施，每组60例患者。对照组60例患者中包括36例男性和24例女性，最小年龄31岁，最大年龄59岁，平均年龄（42.06±2.56）岁;观察组中，男女患者比例为31∶29，最小年龄28岁，最大年龄65岁，平均年龄（47.03±3.05）岁。对比来看两组研究对象一般资料无统计学意义，（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

将常规护理实施于对照组，要针对患者病症情况制定护理方案，做好基础护理工作，密切关注并记录其生命体征变化情况。

于观察组使用舒适护理模式及实施流程。①环境：在对患者实施舒适护理时，首先要为其构建一个良好的病房环境，如保持通风，且通风时间控制在8h;根据季节、气温合理调节室内温度、湿度[1]。也可根据患者的实际需求来调整室内物品的摆放。②心理护理：在胸外科护理工作中，应重视对患者的心理护理。在胸外科疾病影响下，患者心理状态会受到一定程度的影响，护理人员应加强与患者间的沟通，对其进行心理疏导，缓解其心理压力。③呼吸道护理：呼吸道通畅对维持患者生命体征稳定，提升临床疗效有积极意义，在临床护理工作中，要重视呼吸道护理，需定时协助患者排痰，如拍背，对于自主排痰不佳者，可进行人工辅助排痰。同时，还应引导患者进行呼吸功能训练，一般可指导患者进行腹式呼吸训练、吹气球训练、深呼吸训练等。④药物应用护理：患者在治疗过程中需使用到多样化的药物，护理人员要做好用药护理，如在静脉滴注时，要严格实施无菌操作;关注患者面部表情变化，对于出现恶心、呕吐、疼痛等不良反应的患者，护理人员要及时调整药物输注速度[2]。⑤引流管护理：护理人员要关注引流情况，并根据引流方式的不同采取针对性的护理。如对于胸腔闭式引流，应将引流管水平液面控制在60cm，且低于胸腔镜引流口;每日均需記录引流管中液体的性状、量、颜色;做好导管固定工作，若患者出现疼痛情况，应及时查明疼痛原因，并对其实施治疗。

1.3观察指标

对比两组患者的临床指标（首次下床时间、住院时间、心理状态、生活质量）、并发症发生率。

1.4统计学处理

实验过程中的统计学处理工具选用SPSS20.0，使用“±”标准差表示计量资料，%表示计数资料，分别使用t、x2检验，若数据间差异较大且存在有统计学意义，可表示为（P<0.05）。

2.结果

2.1

从表1来看，观察组患者首次下床时间、住院时间、心理状态、生活质量等临床指标显著优于对照组，数据间存在有统计学意义，（P<0.05）。

2.2 并发症发生情况对比

观察组出现2例并发症情况，包括1例切口感染及1例尿潴留，并发症发生率3.33%;反观对照组，出现9例并发症，包括3例切口感染、2例尿潴留以及4例压疮，并发症发生率为15%，对比来看观察组并发症发生率更低，（P<0.05）

3.讨论

胸外科是外科分支科室，主要治疗肺部、心脏等胸部器官疾病，从当下临床统计来看，患有胸外科疾病的患者数量较多，已经较大程度的威胁了患者的身体健康，且护理难度较高。在护理时稍有不慎便可能会提升胸部器官损伤，甚至是威胁其生命安全。舒适护理模式的应用，不仅提升了护理针对性、系统性，同时也促进了护理舒适度得到明显提升，如表1来看，观察组患者心理状态及生活质量评分分别提升至（80.54±9.53）分、（73.61±7.25）分，较之对照组（61.71±8.43）分、（51.22±5.23）分更优，（P<0.05）。且舒适护理模式下，护理工作更加精细化，也较大程度的降低了并发症风险，如实验结果中，使用舒适护理的观察组，其并发症发生率仅为3.33%。

综上所述，于胸外科护理工作中应用舒适护理模式可以进一步提升护理质量，缓解患者心理压力并提高其预后生活质量。

参考文献：

[1]陈亚红，马玉聪，刘晓蓉.风险防范式护理在胸外科护理管理中的应用分析[J].临床医学研究与实践，2017，2（07）：150-151.

[2]陈锋.加速康复外科（ERAS）理念在肺癌患者围手术期的应用效果[D].山东大学，2017.

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