口腔显微根管治疗中四手操作配合和单人传统操作的效果

摘要：目的：为了深入研究在口腔显微根管治疗中实施四手操作与单人传统操作后，患者临床效果。方法：选取我院2019年9月至2020年12月期间收治的口腔显微根管治疗患者共94例，将其随机分组，给予四手操作措施组为研究组，给予单人传统操作干预措施组为参照组，研究组和参照组各47例患者。对比两组患者临床效果。结果：干预期结束后，研究组口腔显微根管治疗患者临床效果显著优于参照组。差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：临床在口腔显微根管治疗中实施四手操作，可有效改善患者临床效果，故方案值得推广。

关键词：口腔显微根管治疗;四手操作;单人传统操作

【中图分类号】R322.4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-075-01

根管治疗技术是口腔科治疗牙髓炎、根尖周炎最常用最直接的手段，也是口腔科医生临床上应用最多的治疗技术，主要原理就是将根管内的神经和炎症去除，经过消毒后用特殊的材料将根管彻底封闭，使细菌在根管内无法流通，达到使疾病得到转归好转的目的，只要是完善的根管治疗基本上可以做到牙齿终生无痛，正常使用的效果。医生在对患者开展根管治疗过程中，由于需要保持高度集中的精力，加上姿势单一，长时间下去容易出现疲劳感，有时甚至会对患者治疗产生不利影响，四手操作通过医护之间的默契配合，可以将患者以往接受的被动护理转变为主动护理。我院选取2019年9月至2020年12月入院接受治疗的94例口腔显微根管治疗患者作为研究对象，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年9月至2020年12月期间收治的口腔显微根管治疗患者共94例，将其随机分组，给予四手操作措施组为研究组，研究组47例患者年龄分布居于23-69岁之间，平均年龄为（49.58±1.25）岁;给予单人传统操作干预措施组为参照组，参照组47例患者年龄分布居于24-71岁之间，平均年龄为（48.93±1.36）岁;对比两组口腔显微根管治疗患者临床效果。所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组 根管治疗材料、器械等准备工作由助手完成，根管治疗所有操作均由主治醫师完成。

观察组实施四手法操作配合，具体如下：（1）术前准备。治疗之前护理人员要积极与患者沟通交流，缓解患者治疗期间的紧张情绪，叮嘱患者主动配合治疗对于根管治疗的重要意义;（2）根管预备配合。护理人员准备好消毒物品及麻醉药物后，护理人员要协助医生做好口腔冲洗等工作，护理人员在口腔清理等过程中，要尽可能保持语言和动作的柔和，避免患者治疗前出现不适感，此外，医生在测量患者根管长度时，护理人员要注意保持患者牙冠干燥，护理人员要做好器械传递，同时做好工作记录;（3）根管消毒配合。护理人员要协助医生使用双氧水、生理盐水对患者口腔进行交替清洗，并将消毒物品及时传递给医生，将CP棉球置入患者口腔后要使用丁氧膏进行封闭，患者治疗过程中护理人员要随时将患者口腔分泌的唾液清理干净;（4）根管填充配合。护理人员要提前将根管填充剂调配好，选择合适的主牙胶尖，用副牙胶尖、侧方加压针多次填充根管。在操作过程中不断进行隔湿、吸除口腔唾液操作。

1.3观察指标

观察两组患者干预前后的临床效果。详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用x2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P<0.05。

2结果

2.1对比两组患者临床效果

干预完成后，研究组临床效果显著优于参照组，（P<0.05）。见下表1：

3讨论

显微镜下行根管治疗的临床疗效已明确，且为目前牙体牙髓科常用治疗措施，完善的根管治疗需要经过牙髓处理、根管预备、根管消毒、根管充填这些步骤，所有的步骤医生都是在一个非常狭小的空间内操作，所以对医生的技术要求非常高，由于每个患者牙齿内部的结构不是完全相同、病变位置不同、根管数目不同、根管粗细不同、更是给医生治疗增加了难度。本文研究四手操作联合单人传统操作，让患者由被动护理转为主动护理，降低了患者治疗的难度。本次研究中，研究组接受四手操作与单人传统操作，参照组接受单人传统操作干预，结果显示，对比干预后的临床效果，研究组患者临床效果显著优于参照组。差异具有统计学意义，（P<0.05）。表明四手操作与单人传统操作效果显著，有学者[5]选取口腔显微根管治疗患者进行研究，分别实施四手操作与单人传统操作和单人传统操作干预，结果可见，四手操作与单人传统操作效果较好，与本文研究结果一致。

综上，针在口腔显微根管治疗中采取四手操作与单人传统操作，患者临床效果显著改善，适于推广与应用。

参考文献：

[1]苑慧敏，苏青青.四手操作护理在根管治疗术中的应用[J].全科口腔医学杂志（电子版） 2019年6卷11期，93-94页，2019.

[2]易舞.全程精细化四手操作护理在根管治疗中的应用效果观察[J].当代护士（专科版），2019，026（004）：105-106.

[3]黎梅.舒适护理在根管治疗四手操作护理中的应用[J].医药界，2019，000（005）：P.1-1.

[4]潘洁.全程精细化四手操作护理在口腔科根管治疗中的应用价值分析[J].心理月刊，2020.

[5]刘杰.根管治疗术四手操作法的护理配合[J].全科口腔医学电子杂志，2019，006（002）：89.

作者简介：邓梨娣，1992.03，女，福建宁德人，大专，护士，研究方向：口腔护理。

福建医科大学附属口腔医院 福建福州 350001