探讨微生态调节剂在儿科消化系统疾病诊治中的应用效果

李丽

摘要：目的 了解微生态调节剂用于儿科消化系统疾病诊治中的效果。方法 将2019年5月-2020年5月我院儿科收治的180例消化系统疾病患儿随机分两组，各90例。对照组给予常规止泻治疗，研究组于对照组基础上增加微生态调节剂治疗，对比两组临床疗效与不良反应。结果 两组治疗总有效率对比（94.44% VS 75.56%），研究组高，差异显著（P<0.05）。两组不良反应发生率均为5.56%，差异不显著（P>0.05）。结论 对消化系统疾病患儿采用微生态调节剂治疗的效果显著，且不增加不良反应，应用前景广阔。

关键词：微生态调节剂;常规止泻药;儿科消化系统疾病

【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）2-041-01

消化系统疾病属于儿科常见病，具有发病率高、病种多及病因复杂等特点，其发病与小儿的免疫功能、消化系统神经体液调节均未发育完善，对细菌、病毒的抵抗力较差有关，其中消化性溃疡、十二指肠球炎、小儿腹泻、幽门螺杆菌感染等是危害患儿身体健康与困扰家长的主要病种。既往小儿常规止泻药、抗生素是临床治疗小儿消化系统疾病的常用药，但整体疗效有待提高[1]。近年来，随着微生物科学的持续发展与进步，微生态调节剂逐渐被应用于小儿消化系统疾病的临床治疗中，获得了广大医师与患者的青睐[2]。为了解微生态调节剂用于儿科消化系统疾病诊治中的效果，本研究选取180例消化系统疾病患儿的病例资料进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2019年5月-2020年5月我院儿科收治的180例消化系统疾病患儿随机分两组，各90例。本研究通过本院医学伦理委员会的审核，且所有患儿均伴相关消化系统疾病症状，患儿家长自愿参与研究;排除存在先天性重要臟器功能障碍、免疫性疾病、依从性较差及加入研究前接受有关药物治疗者。研究组中男48例，女42例;最小年龄5个月，最大年龄6岁，平均年龄（3.13±0.95）岁;病程2-6d，平均病程（2.85±0.77）d。对照组中男、女各45例;最小年龄6个月，最大年龄6岁，平均年龄（3.16±0.88）岁;病程2-5d，平均病程（2.92±0.85）d。两组一般资料差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采用蒙脱石散（湖南华纳大药厂股份有效公司，国药准字H20093089）、消旋卡多曲颗粒（江苏正大丰海制药有效公司，国药准字H20051055）等药物进行常规止泻治疗，并给予补液，若存在细菌感染，需按病原菌检测结果或是临床经验进行用药，对于轻症患儿采用口服头孢克肟颗粒（深圳立健药业有效公司，国药准字H20041122）治疗，对于重症患儿采用头孢曲松（上海罗氏制药有效公司，国药准字H10983036）治疗。研究组于对照组基础上增加微生态调节剂治疗：餐后使用温开水（40℃以下）送服双歧杆菌四联活菌片（杭州远大生物制药有效公司，国药准字S20060010），对于1岁以下患儿每次服用0.5g，而1-5岁患儿每次服用1g，每日3次。

1.3 观察指标 （1）临床疗效：用药3d后症状完全或是基本消失为显效;用药3d后症状有所改善为有效;用药3d后症状未明显变化甚至加重为无效，显效率、有效率之和为治疗总有效率。（2）不良反应：水肿、皮疹、恶心呕吐等。

1.4 统计学分析 将数据输入SPSS 22.0软件进行处理，治疗总有效率、不良反应发生率用百分率表示，以x2 检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效 两组治疗总有效率对比（94.44% VS 75.56%），研究组高，差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2 不良反应 研究组出现水肿1例，皮疹、恶心呕吐各2例，而参照组出现水肿、皮疹各2例，恶心呕吐1例，两组不良反应发生率均为5.56%（5/90），差异不显著（x2 =0.000，P>0.05）。

3 讨论

由于儿童消化系统尚未发育完善，免疫力较低，加上饮食无节制、调护不当，易引发消化系统疾病，继而表现出厌食、便秘、腹痛及腹泻等不良症状，轻则影响到患儿的消化与吸收，重则影响其生长发育。既往临床对此疾病常用抗生素来抑制病原菌的生长，但可能致使肠道菌群失调，从而引发免疫功能紊乱。因此，为消化系统疾病患儿寻找更安全有效的疗法有着重要意义。

微生物学发现人类生活在一个由细菌、真菌及病毒等共同组成的微生态环境中，细菌大约是人类细胞的10倍，而肠道内菌群种类与数量占比为80%左右，此类菌群对人体的免疫功能、生理功能及营养摄取等均有着重要作用，可促进肠道微生态平衡，对消化系统疾病有着重要的防治作用[3]。近年来，微生态学已成为现代医学的研究重点，临床也将微生态调节剂逐渐应用到小儿消化系统疾病的治疗中。本研究发现：两组治疗总有效率对比（94.44% VS 75.56%），研究组高;两组不良反应发生率均为5.56%。提示在抗生素基础上增加微生态调节剂有助于提高小儿消化系统疾病的治疗效果，且不影响用药安全性。分析原因：微生态调节剂可有效增加肠道有益菌，并促进有益菌的生长，进而有效调节患儿肠道菌群的微生态平衡状态，以菌治菌，发挥标本兼治的作用;同时，其还可在一定程度上避免单用抗生素导致的耐药菌株增多、毒副作用等[4]。

综上所述，对消化系统疾病患儿采用微生态调节剂治疗的效果显著，且不增加不良反应，应用前景广阔。

参考文献

[1]郭思嘉，姜东京，李振岚，等.肠道菌群与常见胃肠道疾病关系及中药与微生态制剂治疗方法的研究进展[J].中草药，2018，49（18）：4424-4431.

[2]王英.微生态调节剂在儿科消化系统疾病诊治中的应用[J].临床医学研究与实践，2018，3（12）： 102-103.

[3]云瑞芬.探析微生态调节剂在儿科消化系统疾病诊治中的应用[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2019，19（9）：85.

[4]张闪，郑松柏.微生态制剂防治消化系统疾病的临床研究进展[J].胃肠病学，2019，24（11）：691-694.

大理大学第一附属医院 云南大理 671000