老年多发性脑梗死诊断中MRI与CT影像检查的应用

严良

摘要：目的：探究老年多发性脑梗死诊断中MRI与CT影像检查的应用。方法：选取2016年5月至2019年5月我院有详细病例资料的脑梗死患者100人。将选中的患者分别采用CT和MRI两种方法进行检查，分析并比较两组的病灶数量、病灶大小、检查时间，两组检查结果的检出率，以及对检出的异常部位进行统计。结果：采用CT检查的小组检出的病灶数量多余MRI小组，但是检出的病灶范围又低于MRI小组，检查的时间也比MRI小组要低，最终的检出率和MRI小组的检出率相差太大，各个异常部位的检测结果也比MRI检出的结果要低很多。结论：CT用于多发性老年脑梗死的影像检查时效果并没有MRI的检查效果好。

关键词：多发性;脑梗死;MRI;CT影像

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-017-01

老年多发性脑梗死是目前老年病症谱中死亡率很高的一种疾病，而且即使有幸活下来，该病的致残率也不可小觑，但是经过反复的研究表明，采用科学而又准确率高的仪器对患者进行诊断，可以为患者的临床治疗提供参考的依据，使得治疗的针对想更强，治疗的效果提升[1]。

1资料与方法

1.1资料

选取2016年5月至2019年5月这个时间段内我院收治的老年多发性脑梗死病人100，其中男女比例是3：2，平均年龄在65.56±7.82岁，经过病例数据资料显示脑梗死患者的梗死时间在24h的有36人，脑梗死患者梗死时间在24-72h的有24人，脑梗死患者的梗死时间超过72h的有40人;而这些患者之所以会发生脑梗死的原因有高血压30例（30%）、糖尿病20例（20%）、动脉硬化15例（15%）、颅脑外伤17例（17%）、心脏病18例（18%）。

1.2入选的标准

这些患者在本院进行诊断的结果表明，所有的患者均符合脑梗死的临床体征以及症状：突发脸部、一侧上肢或下肢麻木、刺痛、无力或丧失运动能力;突发性视力改变、突发性口齿不清、语言表达功能区受损、无法进行简单的陈述，理解能力变低;突发性头晕、无法行走、平衡能力差;选中的患者依旧还在人世。

1.3方法

为了进一步对脑梗死患者进行病灶的数量、病灶的范围以及发生病灶的具体部位进行统计，我们将这些患者又再次分别进行了CT检查以及MRI检查。

CT检查主要是对患者的颅脑进行检查：首先我们选择的是GE64排的CT机，基线选择的是OML，矩阵采用的是512乘以512，薄层扫描的厚度分别选择的是10mm，5mm，2mm，扫描的方法是平扫。根据实际出来的扫描结果决定是否要增加扫描的强度[2]。

MRI组也是对患者的颅脑进行检查：首先选择的机型是GE1.5T，快速的扫描选中的序列行：TRNS位、SAGI位、CORO位，主要选择的是T1WI成像以及T2WI成像。根据实际出来的扫描结果决定是否要增加扫描的强度[3]。

1.4指标

本次实验需要的是本院资历深厚的两名放射科医生共同对本次的扫描结果进行分析。CT检查的诊断标准是：脑白质以及脑皮质内多发大小不等的低密度病灶，呈现出来的是不规则的形状，也有的是扇形，半卵中心以及基底节区可以看到圆形而且边界模糊不清的低密度影;MRI诊断的标准是：T1WI信号低，T2WI信号高。对比两组患者的病灶数量、病灶大小、检查时间，分析两组的检出率，并对检出的异常部位进行统计[4]。

2结果

2.1两组患者脑梗死指标检查结果

2.2两组患者不同时间脑梗死检出率

2.3两组不同脑梗死部位异常检出情况

3结论

多发性脑梗死以致死率和致残率而闻名于老年常见病的队伍种，该病的实际治疗效果和预后也都很不理想，不仅是因为疾病本身的原因，还因为老年群体的检查相较于青中年群体更加困难，很多的检查仪器用在老年患者身上的危害远远高于其他的人群，因此我们要想提高该病的实际治愈率，应该先从仪器的选择入手，要选择一种对老年人危害小，检查结果又足夠准确的仪器，有研究也表明了，仪器检查结果的准确性会为患者的治疗提供参考依据，提高治愈率。经过对CT检查检查的结果以及MRI的检查结果进行比较，我们发现MRI的检查范围更大，检查的异常病灶数量更多，检查的时间也比CT检查的时间要长一点，脑死的时间越长，检出率也就越高，说明MRI相较于CT更加适合用于该病的检查，而且MRI进行检查时不用对患者进行创口处理，患者检查的过程中也不会受到辐射的干扰，这对于老年患者来说是一个福音，可以为老年患者提供更多的安全保障，提高患者的治愈率。

综合上述的实验分析，我们可以得知采用MRI对多发性脑梗死老年患者的颅脑进行检查，其结果的准确率远远高于CT检查的结果，而且该检查仪器还不会对患者的身体造成辐射，是一种无创的检查。

参考文献

[1]谢硬.关于CT影像和MRI检查在老年多发性脑梗死诊断中的运用分析[J].影像研究与医学应用，2019，3（07）：50-51.

[2]杨金晖，王朋.探讨老年多发性脑梗死患者采用CT和MRI检查的价值[J].影像研究与医学应用，2020，004（003）：P.204-205.

[3]吴丹.MRI与CT检查在老年多发性脑梗死诊断中的效果观察及检出率影响分析[J].中国医疗器械信息，2020，026（006）：157-158.

[4]董娟.对比MRI、颅脑CT两种技术应用于多发性脑梗死老年患者诊断中临床价值[J].影像研究与医学应用，2019，000（005）： P.128-129.

江苏省盐城市阜宁县人民医院康复科 224400