阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心 病心绞痛临床效果评价

胡永青 邓伟

摘要：目的 通过进行对比实验考察阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床治疗效果。方法 实验对象选自于在2019年2月至2020年2月之间本院接收的治疗冠心病心绞痛的病患一共有144人，并按照就诊顺序将他们分为两组，一组是测试组有72人，采用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷的方法治疗冠心病心绞痛;另一组有72人，仅使用阿司匹林肠溶片进行冠心病心绞痛的治疗即可。最后对比两组的治疗效果以及是否会出现不良反应。结果 测试组病患的冠心病心绞痛的治疗有效率达到了97.22%，而参照组病患的治疗有效率是81.94%，两组之间治疗相比有明显的差异（P<0.05）;另外在实验期间并没有出现明显的不良反应，说明药物治疗的安全性很高。结论 阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治冠心病心绞痛的治疗方式，在临床上具有很好的治疗效果，不仅降低了心绞痛的发生情况还提高了患病后的生活质量，具有很高的安全性，值得在临床上进行推广。

关键词：阿司匹林肠溶片;氯吡格雷;联合;冠心病心绞痛;临床效果

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-014-01

冠心病是临床上常见的心血管类疾病，是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，主要是由于人体内冠状动脉管腔上出现了狭窄或闭塞导致心肌细胞缺血或血样而最终导致心脏病，主要临床症状就是心绞痛，发病率和致死率都很高，而且发病率还在持续增长中，已经严重影响到了广大人民的正常生活[1]。因此本文通过进行对比实验考察阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床治疗效果，现将实验结果报道如下。

1、临床资料与方法

1.1 临床资料

实验对象选自于本院接收的治疗冠心病心绞痛的病患一共有144人，并按照就诊顺序将他们分为两组，一组是测试组有72人，另一组是参照组有72人，两组病患的具体基础资料见表1，通过对比两组病患的基础资料，确认并无显著性差异（P>0.05），说明实验可行。筛选实验对象时按照以下标准进行：首先是要选择确诊为冠心病心绞痛患者;但需要排除同时患有严重心肺功能不全的病患;最后病患需要签署实验知情同意书。

1.2 方法

两组病患前期都需要进行常规的治疗措施，包括多休养、缺氧时进行吸氧治疗、还有就是时刻监测身体指标是否异常等。在此基础上进行不同的药物治疗：参照组病患使用阿司匹林肠溶片（国药准字J20130078，拜耳医药保健有限公司。规格：100mg*30片）进行治疗，用法用量是口服，一日一次，一次一片，同时观察病患的身体情况，如有异常应立即处理;测试组病患在使用阿司匹林肠溶片治疗的基础上再加入氯吡格雷（国药准字J20180029，（赛诺菲（杭州）制药有限公司，规格：75mg*7）的治疗，具体用法用量也是口服，一日一次，一次一片，在为期6个月的实验期间观察病患的身体指标并做详细记录，如有异常应立即处理[2]。

1.3 观察指标

对比两组病患的冠心病心绞痛的治疗效果以及是否会出现不良反应。如果病患在治疗后，心绞痛的发生次数显著降低了80%以上，且心电图检查结果显示无异常，说明治疗效果很显著;如果病患在治疗后，心绞痛的发生次数降低了40%左右，且虽然心电图检查结果有所改善仍未恢复正常情况，则说明治疗有效果;如果病患在治疗后，心绞痛的发生次数没有明显的降低，且心电图检查结果显示仍然存在问题甚至可能有严重的趋势，说明治疗没有效果。同时还需要详细记录两组病患是否有明显的不良反应发生并进行统计[3]。

1.4 统计学分析

将临床实验数据采用SPASS软件进行分析，并以P<0.05作为标准进行判定，实验数据是否有显著差异，使实验有统计学意义。

2、结果

2.1 对比两组病患之间冠心病心绞痛的治疗有效率

根据临床数据的处理结果显示，测试组病患的冠心病心绞痛的治疗有效率达到了97.22%，而参照组病患的治疗有效率是81.94%，两组之间治疗相比有明显的差异（P<0.05）;另外在实验期间并没有出现明显的不良反应，说明药物治疗的安全性很高，具体数据见表2。

3、讨论

冠心病，是一种冠状动脉管腔发生异常导致发生心脏病的一种心内科常见疾病，目前根据发病特点和治疗原则的不同，可以分为慢性冠脉疾病和急性冠状动脉综合征。冠状动脉是想心脏提供血液的主要的动脉，但是如果人体中胆固醇和其他一些物质组成的斑块出现在冠状动脉壁上造成管腔的狭窄甚至是闭塞，就会造成心脏缺血、缺氧引发心脏病。影响冠心病发病的影响因素是综合性的，比如年龄的增长或遗传因素，还有一些身体的其他病症如高血压、高血脂或糖尿病等都可能引发冠心病。而心绞痛是目前冠心病的主要临床症状，是由于心脏缺血缺氧导致胸前区和胸骨后出现阶段性、压榨性的疼痛感，还可能会延伸到左上肢，会严重影响到病患的正常生活[4]。目前临床上采用的阿司匹林肠溶片主要是一种抗炎药物，有止痛的作用，还可以抑制环氧合酶的产生，阻止血管中形成血栓，也抑制了血小板凝集，减少心绞痛发生的次数。而氯吡格雷主要是抗血小板，具有溶解血栓的作用，是通过抑制二磷酸腺苷和血小板受体的结合，来抑制血小板的凝集，从而控制心绞痛的发生。两种药物都具有治疗心绞痛的作用，但是作用机制的不同也使得它们同时使用时能够增强治疗效果，显著减少了冠心病心绞痛的发生率，改善了深受冠心病心绞痛困扰的病患们的生活质量且安全性高，值得在临床上推广。

参考文獻

[1]刘平平.阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛患者的临床效果研究[J].基层医学论坛，2019，v.23;No.575（23）：57-58.

[2]董丽.氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片对冠心病心绞痛疗效观察[J].医药前沿，2019，9（011）：58-59.

[3]王凯进.冠心病心绞痛应用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷方案的疗效评估[J].家庭医药，2019，000（009）：150-151.

[4]史海涛.研究分析阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷在临床中治疗冠心病心绞痛的效果[J].糖尿病天地 2020年17卷10期，62页，2020.

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