张诗琴,白彝华,赵云珠,王家平
1.昆明医科大学第二附属医院研究生支部,云南昆明 650101;2.昆明医科大学第二附属医院肾内科,云南昆明 650101
根据目前健康产业的发展情况,可以发现:对高阶人才的需求量不断增加,高层次人才结构不均衡,影响了健康产业的发展与健康产业市场环境,不利于提升健康产业的服务水平。由此可见,人才培养是发展健康产业的重要手段,合理的人才队伍结构、高素养的医疗专业人才是支持健康产业升级的重要因素。医学专业学位研究生的培养,其目的是培养出更多不同方向的医学专业人才,包括:保健、中医、口腔、公共卫生、临床等,满足多元化健康产业发展需求。在学位研究生的培养过程中,需要把握三方需求,分别是学校需求、产业需求与社会需求,以需求为导向制订人才培养方案,提升人才专业能力,拓展人才技能储备,为健康产业的可持续发展提供人才支持[1]。
现代社会经济快速发展,人们的生活水平不断提升,生活方式发生变化,越来越多的人们生活方式不健康、工作节奏加快,影响身体健康。根据实际情况分析可以发现一个现象:经济的发展并没有直接带动人们健康水平的提升,反而在某种程度上引起了人们的亚健康,比如职业病、环境污染引起的身体不适、心脑血管疾病、慢性病、肥胖症等,公众健康诉求不断增加。此种背景下,大健康产业应运而生。相较于传统健康观念,健康产业主要围绕人们的生老病死,提供疾病治疗、康复服务、健康体检、健康咨询、健康养生、健身服务、疾病预防等,其具有学科交叉性与综合性,对有关人才的要求较高[2]。
根据《“十三五”卫生与健康规划》文件内容,对医学卫生人力提出了规模与结构的要求—“医护比例达到1:1:25”、“每千人常住人口公共卫生人员≥0.83 人”“要加强老年医学、全科医学、健康康复等不同方向人才的培养”“要重视高学历医疗技能型人才的培养”。 由此可见,现代社会健康产业发展对医学专业人才的需求。 对目前对接健康产业的医学专业学位研究生培养情况分析,发现其仍然无法满足“十三五”期间提出的要求,且体现出多种问题:①专业学位研究生的培养数量不足,针对健康产业的研究生人才供应不足,更多的是本科人才的供应。②学位研究生的健康产业医学专业人才结构较为单一,健康产业机构内的医疗人员(各科室医生、保健指导人员)更多的是临床医学专业,缺少康复医学专业、老年医学专业、公共卫生专业人才,这一方面的供给严重不足[3]。 ③专业学位人才的培养存在“重科研、轻实践”的情况,导致人才的理论储备丰富,实践经验不足,缺乏灵活的医疗专业技能,不利于服务健康产业。
健康产业快速发展过程中,对医学专业的高阶人才需求逐渐增加,此时医学专业学位研究生的培养问题日益显露,这主要是由于健康产业在发展的过程中,对医学专业人才的需求发生了较大的变化,产生新的医学专业学位需求。 ①健康产业的紧缺学科人才培养数量不足,但是市场需求较大,促使健康产业提出了医学研究生的培养新需求—多元化培养学科人才,学位研究生培养需要覆盖更多的学科;②专业学位培养更接近于学术学位,但是健康产业对人才的技能、实践能力要求较高,产生了新的培养需求—具备丰富实践经验、良好实践技能的医学专业学位人才[4]。
根据上述分析可以发现,健康产业快速发展的同时对医学专业学位研究生培养的需求发生了一定变化,且产生了新的需求,这势必会影响医学专业学位研究生培养体系的发展,导致专业学位研究生培养方案、方向、重点发生变化。 具体影响方面如下。
①影响专业学位研究生的学科培养规模。 2020 年我国需要临床医学类研究生23.5 万人,但是临床医学毕业研究生总量较大,医学专业临床学科教育出现明显供大于求的情况,其他学科专业人才数量不足,高层次医学专业人才结构不均衡。 健康产业内涵丰富,对健康咨询、保健、管理、医疗、体检等学科的医学专业高阶人才均具有较大需求,引起了各高等教育机构对医学专业学科设置、学科人才招募规模的调整,促使我国医学专业学位体系的学科设置更加合理[5]。
②影响医学专业培养特色。结合目前医学专业学位人才培养的“重视医疗科研,轻视医学实践教育”的情况,各教育机构纷纷展开调查,分析健康产业对高阶人才实践能力的需求情况,深入研究专业学位人才培养与学术学位人才培养之间的本质区别,提出了“早临床、早实践、多训练”的专业人才培养理念,同时提出“理论教学与实践教学有机衔接”的育人模式。 教育机构积极引入PBL 教学模式、理实一体化教学模式、案例教学法、翻转课堂教学模式等多种教学模式进一步打造具有较强实践特色的医学专业人才培养体系。 由此可见,教育机构的一系列变化,均是建立在健康产业对高阶人才新需求的基础上,健康产业的需求直接影响了医学专业学位研究生人才培养的专业建设情况,引领专业学位人才培养与产业需求的对接[6]。
③影响专业学位人才培养的实践育人体系。在健康产业新需求日益增加背景下,各地区医学专业教育机构纷纷意识到实践对于医学专业学位人才的重要意义,对于今后参与健康产业有关工作的重要价值,提出了“加强实践能力培训”的育人想法。 教育机构提出“实践培训”的目的是通过实践训练让研究生本人体验一线医疗环境,切身感受真实的患者需求,从而形成了良好的医疗技能[7]。在实践能力训练模块的搭建中,教育机构从社会需求、健康产业发展需求、地区文化传承、研究生个人发展的角度出发, 综合考虑多方需求下的实践训练方向,引入健康产业前沿医疗理念、技术与设备,培养研究生的前沿意识,实现科研与实践的融合发展。
④影响专业学位人才培养与就业之间的对接。健康产业快速发展背景下,医学专业研究生的就业范围更加广阔。 从时代特征角度分析,目前的健康产业发展逐渐呈现多元化、现代化趋势,对于研究生人才的专业知识储备、行业认知面、行业视野、终身发展能力等具有较高的要求。 以此为依据,教育机构需要结合实际情况,分析目前健康产业内研究生的就业分流情况,加强对医学资讯、健康管理、健康顾问、老年医学、全科医学等学科的专业学位研究生的培养,更好地满足健康产业、大健康机构的用人需求,实现人才培养与就业之间的有效衔接[8]。
医学专业学位研究生的培养是为了满足健康产业发展需求,满足健康机构的用人需求。因此,可以将专业学位研究生培养改革作为核心,优化顶层设计,提出符合健康产业发展趋势的专业学位研究生培养方向、短期目标与长期目标。在顶层设计中,若缺乏来自健康产业企业的第一需求作为参考,则会引起人才培养与实际需求相脱离的情况。建议要充分发挥健康产业企业的研究生培养积极性,贯彻落实校企合作战略,邀请健康产业企业进入教育机构的研究生培养流程,成为培养流程的重要环节,实现流程再造目标。健康产业企业在参与校企合作的过程中,需要优化反馈,根据研究生参与企业实训、企业实习的过程表现与结果,对教育机构进行详细反馈,明确表达研究生的优势与不足,为教育机构的培养改革提供有力依据[9]。 健康产业企业所代表的是行业需求,将需求作为改革引领,才能深化产学结合,延伸到改革层面,带动教育机构的研究生教育革新,形成“产业需求顶层设计需求反馈深化改革满足需求获取新的需求”的良性循环,为健康产业的发展提供源源不断的、符合产业需求的高阶人才。
医学专业学位研究生培养是高校等医学教育机构的主要育人内容,在招录研究生式,需要理性征询有关人员的意见,而不是一味地按照招录惯例机械化地录取。在医学专业设置方面,学校需要考虑不断变化的社会需求与企业需求,大量获取社会需求信息、健康产业企业有关用人信息,将其作为专业设置依据。举例分析,在专业设置中,可以结合近两年老年医学、健康保健等比较火热的学科,分析其人才需求,适当增加新的学科与课程,从而保证医学专业学位研究生培养体系均衡,与健康产业大环境同步发展[10]。 结合目前实际情况,健康产业中的公共卫生、医药学、中医学、全科医学人才数量不足,学校可以积极联系地区政府有关部门,展开校地合作,共同推进医师规范训练、助理医生培训项目、订单式定向培养、转岗培训,构建多维度、多途径的医学专业学位研究生培养体系,推动高校医学专业育人模式的成熟与发展。
医学专业学位研究生培养的社会视角就是指健康产业所在市场对人才能力、人才数量的需求。 在医学专业学位研究生培养改革的过程中,建议将健康产业企业为主的社会发展需求作为主要依据之一,搭建学校通往社会环境的桥梁。①可以搜集以往毕业生的就业信息、职业发展情况,分析已经毕业的研究生在工作之后对曾经教育模式的看法;搜集健康产业企业在实际用人过程中对这些研究生能力、技能、素质等方面的评价。②时刻观察健康产业市场环境,分析市场中健康产业有关岗位的饱和度、人才不足情况,进一步分析医学专业学位研究生与社会需求之间的关系,从而制订更加科学的培养计划,有方向地展开培养改革[11]。
面向健康产业需求改革医学专业学位研究生培养,建议要从顶层设计环节入手,创新人才培养模式,规范人才培养、高校教育、校企对接、产学结合等一系列培养行为,为专业学位研究生的培养改革提供规范保障与扎实基础。建议将立德树人作为专业研学位研究生培养的根本任务,根据院校落实研究生导师的《责任实施细则》文件内容,将“学术道德”“学术诚信”“职业理想”等作为主要培育内容,突出人才培养核心地位,组织开展多项立德树人研究生主体活动,致力于培养出具有高度社会责任感、历史使命感、职业理想与创新能力的高阶应用型人才。建议根据健康产业发展情况,结合公共卫生、老年医学、营养医学、全科医学、中医、医药学等不同的学科特点,提出分类培养机制,修订不同学科的培养方案及研究生职业发展规划,有针对性地发展研究生的医学专业能力与职业素养,实现医教协同目标[12]。
面向健康产业需求改革医学专业学位研究生培养,要坚持以需求为导向,将健康产业发展需求、健康机构用人需求作为主要依据,培育新的学位授权点,落实《新旧动能转换重大工程实施规划》[13]。 在实际过程中,需要根据目前的医学专业不同学科、学位点建设情况,分析新时期背景下的需求变化,考虑信息技术对于健康产业的影响,考虑医养结合产业发展情况,提出新的学位增长点。 建议搭建“临床+X”机制,根据健康产业目前的行业发展情况及各健康管理机构的服务项目,以临床医学学科为基础,辅助搭配营养学、老年医学、移动医疗、智慧医疗、远程医疗、医药物流等,搭建立足于现代科技的健康产业育人体系,以此迎合健康产业的现代化、智慧化发展,充分满足健康产业需求[14]。
面向健康产业需求改革医学专业学位研究生培养,建议加强产、教、医、研之间的衔接与融合,构建“产、教、医、研融合体系”,形成能够对接健康产业链各环节的专业学位研究生培养循环圈,拓展培养改革成果。 ①可以加强医学专业学位研究生培养的文化建设,组织开展“医研风采”“中医美德”“产教医融合之健康调研”“疗养院志愿服务”等不同的融合活动,让研究生亲身参与到健康服务过程中,体会患者的健康服务需求,感受医学美德与专业品德文化,培育研究生的服务意识,为其之后的就业奠定内涵基础。②建议要加强高校学科、学位点、人才教育、医研项目、健康产业之间的联系,积极开发医研融合研究项目,探究产学融合成果,构建半对外开放的实训基地,进一步延伸人才培养链[15]。
面向健康产业需求改革医学专业学位研究生培养,要始终坚持走校企合作路线,提出开放办学战略,组织开展多元化的开放办学活动,对接国际领域,进一步深化研究生培养改革,实现研究生培育的国际化发展。可以组织“国际名师面对面”的活动,组织学校内的优秀研究生与健康产业各学科的国际知名专家面对面沟通,围绕不同的主题进行交流与互动,进一步拓展研究生思维,锻炼研究生的专业能力[16]。 此外,还可以组织研究生的国际研学班,以学科为单位,每两年派遣该校研究生进入国外医学院进行交换研学,进修国外医学院校课程,参与其他国家院校的医学科研项目,丰富研究生的研学经验,进一步发展研究生的医学专业经验与知识储备,提升其综合能力[17]。
面向健康产业需求改革医学专业学位研究生培养,建议要加强医学专业学位研究生的导师队伍建设。强大的师资力量是保障改革成果的重要因素,建议学校要构建双导师制度,拓展导师队伍,积极邀请健康产业企业、医疗机构的专业人员进入学校讲学,定期指派学校导师进入健康产业企业进行学习与观摩,不断提升导师队伍教育水平,提高研究生导师的实践能力、科研能力与创新教育能力,将先进健康产业内容带入学校中,为研究生提供更丰富的学习资源。学校还可以开设线上导师平台,支持研究生在自主学习、实习与实训期间进行线上询问、交流与互动,鼓励研究生在平台上提出研究问题,进一步驱动研究生医研能力的自主发展,实现研究生培养改革目标[18]。
综上所述,关于健康产业与医学专业学位研究生培养之间的关系,不仅是健康产业的发展对其产生需求,学位研究生培养能推动健康产业的发展,更在于健康产业的需求引导学位研究生的培养方向,推动了医学专业人才培养的变革。该文章对健康产业、医学专业学位研究生培养进行深入研究,得到结论:①目前的学位研究生培养仍然存在一定问题, 无法满足健康产业的发展需求;②健康产业的出现与发展对人才培养、医学专业教育产生明显影响;③培养医学专业学位研究生人才,不仅需要考虑健康产业需求,更需要考虑学校需求与社会需求;④产教医研体系、研究生培育国际化体系能更好地实现人才培养目标,推动健康产业的现代化、快速化发展。 在今后的医学专业学位研究生人才培养中,要把握人才需求,把握时代发展趋势,不断创新与变更,以人才资源服务于产业发展、社会建设。