分析胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的临床疗效

袁明珠

黑龙江省农垦牡丹江管理局中心医院,黑龙江省 密山 158300

心律失常主要是指心跳不规则、较快或者较慢，患者出现心律失常容易感到头晕、心悸，严重患者容易出现猝死等现象，所以对于心律失常应该及时采取有效治疗方式，保证生命安全[1]。采用胺碘酮治疗能够改善患者病情症状，而采用胺碘酮和美托洛尔相结合治疗能够提高患者治疗总有效率，恢复舒张压、收缩压指标。本文即分析采用胺碘酮治疗和胺碘酮和美托洛尔相结合治疗效果，具体分析如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院于2018.1-2020.6月内接收的60例心律失常患者为研究对象，将所有患者按照治疗方法的不同，分为对照组(30例，男26例，女4例，平均年龄：55.65±7.85岁，平均病程：3.24±0.36年)和参照组(30例，男21例，女9例，平均年龄：55.15±7.36岁，平均病程：3.12±0.18年)。纳入标准：均知情同意，均出现头晕、心悸、胸闷等症状。均为心律失常患者。排除标准：依从性较差，病史资料不全，精神异常，患有严重合并疾病、药物过敏。所有患者常规资料分析后显示，其差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2方法 对照组患者进行胺碘酮治疗，参照组患者进行胺碘酮和美托洛尔相结合治疗。

1.2.1胺碘酮治疗 对照组患者进行胺碘酮(赛诺菲安万特(杭州)制药有限公司，国药准字H19993254)治疗。规格：0.2g*10s。用法用量：口服，一日200mg，每日3次，应用最小有效剂量，根椐患者反应情况进行调整用量。服药5周后对患者治疗情况进行观察分析。

1.2.3胺碘酮和美托洛尔相结合治疗 参照组患者在对照组基础上进行美托洛尔(阿斯利康制药有限公司，国药准字H32025391)结合治疗，规格：25mg*20s。用法用量：口服，一日200mg，每日3次，根椐患者反应情况进行调整用量。服药5周后对患者治疗情况进行观察分析。

1.3疗效标准 对两组患者分别进行胺碘酮治疗和胺碘酮和美托洛尔相结合治疗后总有效率对比分析。显效：患者症状消失，各项指标恢复正常。有效：患者症状正在消失，部分指标均恢复。无效：患者症状无任何消失，病情甚至加重。总有效率=(显效+有效)/总例数。

对两组患者分别进行胺碘酮治疗和胺碘酮和美托洛尔相结合治疗后收缩压、舒张压分析对比。

2 结 果

2.1两组患者治疗效果对比 对照组患者进行胺碘酮治疗后显效13(43.33%)例，有效5(16.67%)例，无效11(36.67%)例，总有效率18(60%)例，参照组患者进行胺碘酮和美托洛尔相结合治疗后显效18(60%)例，有效10(33.33%)例，无效2(6.67%)例，总有效率28(93.33%)例，两组患者治疗总有效率(X2=9.317,P=0.002)。研究结果显示，参照组进行胺碘酮和美托洛尔相结合治疗后总有效率明显高于对照组进行胺碘酮治疗后总有效率，(P<0.05)差异均有统计学意义。

2.2两组患者治疗后舒张压、收缩压指标对比 对照组患者进行胺碘酮治疗后舒张压(90.13±12.31)mmHg，收缩压(129.45±12.11)mmHg，参照组患者进行胺碘酮和美托洛尔相结合治疗后舒张压(72.41±11.58)mmHg，收缩压(111.41±13.02)mmHg，两组舒张压(t=5.743,P=0.001)，收缩压(t=5.557,P=0.001)。研究结果显示,参照组进行胺碘酮和美托洛尔相结合治疗后舒张压、收缩压指标明显低于对照组进行胺碘酮治疗后舒张压、收缩压指标，(P<0.05)差异均有统计学意义。

3 讨 论

心律失常是一种常见的心脏类型疾病，主要与心脏起搏和传导有关，患者患病后一般会出现头晕、心悸、胸闷等症状，严重情况下容易造成死亡，所以对于心律失常疾病应该引起高度重视，及时采取有效治疗方法治疗[2]。

胺碘酮主要适用于危及生命的阵发室性心动过速以及室颤预防性，是目前为止治疗心律失常有效治疗方法。美托洛尔主要适用于治疗高血压、心率失常、心肌梗死等疾病，将美托洛尔和胺碘酮结合使用，能够有效减少交感神经性活动，阻止肾上腺素受体，恢复心率功能[3]。本文即分析胺碘酮和胺碘酮和美托洛尔相结合治疗效果，研究结果显示，参照组进行胺碘酮和美托洛尔相结合治疗后总有效率明显高于对照组进行胺碘酮治疗后总有效率，参照组进行胺碘酮和美托洛尔相结合治疗后舒张压、收缩压指标明显低于对照组进行胺碘酮治疗后舒张压、收缩压指标，(P<0.05)差异均有统计学意义。

综上所述，心律失常患者采用胺碘酮和美托洛尔相结合治疗能够有效提高治疗总有效率，恢复患者舒张压、收缩压指标，具有较强临床效果，因此值得推广采用。