罗建英
重庆市武隆县中医院,重庆 408500
在我国上世纪60年代就有应用人工髋关节置换的案例,主要应用Judet型的人工股骨头来治疗收型股骨胫骨折作为起点,这种技术治疗比较显著。手术室为医院核心部门,这就意味着,科学、规范的护理工作流程是保证护理效率及质量的首要条件[1]。传统手术室护理因存在工作效率低,患者在手术过程中有一些焦虑、抑郁等负面情绪得不到很好的改善。因此,针对其情况实施手术室护理配合,可有效的减少患者负面情绪的影响,提高护理满意度有着一定的意义[2]。基于此,本文对比和分析了手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用价值,现将研究结果报道如下:
1.1一般资料 选取2019年1月到2020年9月80例人工全髋关节置换术患者作为研究对象,按照1比1配比随机分为两组,每组30例,对照组行常规护理,实验组行手术室护理配合,对比两组护理效果。实验组男女21:19,平均(64.23±4.25)岁;对照组男女22:19,平均(64.61±4.26)岁,一般资料P>0.05。
1.2方法 对照组行常规护理,实验组行手术室护理配合:(1)由主治医师及巡回护士组建术前访视团队,更加全面、深入的了解患者的术前心理状态及既往病例,并做好准确的记录。应用视频的方式向患者及家属详细介绍有关手术的相关知识,为其讲解手术的安全性,增加患者对手术的了解程度;针对患者提出的疑问,进行耐心、认真的回答,并向患者列举手术成功的案例,帮助患者树立治疗的信心,增加治疗依从性。护理长对器械护士及巡回护士的职责进行再次明确,提高护理人员的责任心及对手术的重视程度。并指导患者在手术之前的一天,在相关工作人员的帮助下运用抗菌的皂液进行沐浴,将手术区域皮肤,做好充分的备皮准备。(2)在进行术前准备时,需要严格核实各项器械与药品,保证术前准备的精致性与细致性,为手术的顺利开展奠定了良好的前提。护理人员在进行手术前,需要对手术方案进行全面的了解,并于手术全程全程检查器械是否连接合理,确保各项仪器处于正常运行的状态。手术前需对患者的信息进行全面的核实,避免因信息错误而导致的手术室护理风险。提高操作的精细度。术中指导患者的正确的姿势,并做好静脉通路与麻醉准备工作,予以患者体温护理,并监测手术设施、药品、器械是否完善,管路设施是否通畅,密切监控患者生命体征变化,若出现异常应立即告知医师进行相关救治处理。护理人员在手术中,应当严格按照手术室护理的规范流程与标准进行高质量的护理工作,与手术医师做好配合工作。术中护理人员需要对患者的生命体征及各项指标进行密切的观察,若患者出现异常的情况应立即上告手术医师对患者进行救治处理,避免意外情况的发生。(3)患者手术结束送至病房内,护理人员密切监测患者的生命体征变化,并加强病房的巡视工作,观察局皮肤是否出现红肿现象,指导患者如何进行腹式呼吸。饮食护理:手术当天指导患者进行半流食或者软食,随后逐渐过渡到正常饮食,应以清淡、易消化饮食为主,尽量减少油炸及高脂肪食物的摄入。抗感染护理:患者手术结束后,护理人员需密切监测患者的病情以及生命体征,并做好引流管的护理。
1.3观察指标 (1)对比心理指标。(2)对比生活质量评分。
1.4数据处理 PSS22.0软件进行t、X2检验,P<0.05为差异显著。
2.1两组心理状态指标对比 护理前,两组SAS(7.22±2.56)分、(7.32±2.61)分,(t=0.1641,P=0.8701)。两组SDS(7.22±2.56)分,(7.32±2.61)分,(t=0.5874,P=0.5874),无差异P>0.05。护理后,两组SAS(5.84±0.57)分,(3.11±0.42)分,(t=4.5275,P=0.2541),P<0.05。两组SDS(4.84±0.57)分,(2.11±0.42)分,实验组(t=3.5641,P=0.0012),实验组评分低P<0.05。
2.2两组生活质量评分对比 两组生理(64.78±4.69)分,(76.98±4.76)分,(t=4.2578,P=0.0142)。心理(62.54±6.25)分,(77.36±6.12)分,(t=5.3642,P=0.0011),P<0.05。运动(65.12±4.36)分,(74.89±4.69)分,(t=3.1458,P=0.0324),实验组评分高,P<0.05。
随着医疗技术的不断发展,人工髋关节置换术被广泛的应用到了髋关节疾病的治疗当中,且取得了突破性的进展,该项技术可根据患者的关节形态与构造,使用人工关节假体,以假体代替病变关节来发挥正常的关节功能,不仅能够降低患者的疼痛感,有效的切除病灶,还能预防患者因长期卧床而发生静脉血栓、压力性损伤等不良症状[3]。随着临床医学及护理学的不断进步,手术室作为医院的主要科室,患者对手术室的护理需求也在不断的体改,不再过于追求医疗技术的有效性,而更加注重手术室的护理配合[4]。目前,临床上常规用的护理模式,很多患者对其存在不同的意见,其中主要是因为护理人员对细节护理的不重视,引起不必要的医疗纠纷。手术室护理配合通过临床护理资料的分析与改进,在结合传统优质护理工作的基础上,制定了更加完善的护理工作内容,以患者的实际病情为基础,对患者进行全面的健康宣教,指导、引导患者全面的参与进患者的临床护理工作当中,增加护患配合,减少护理人员工作量,提高护理工作效率[5]。本文研究结果表明,实验组心理状态与生活质量均优于对照组,P<0.05。综上所述,采用手术室护理配合人工全髋关节置换术效果显著,可有效促使患者神经功能恢复,提高患者的生活质量,改善预后,值得应用与推广。