从修缮改造角度谈谈 “厕所革命”在改善医院环境中的实践与思考

方军

浙江大学医学院附属妇产科医院 浙江 杭州 310006

前言

随着国家公共医疗卫生事业的不断发展，人民生活水平的日益提升，患者对就医环境的要求也在不断提高。医院的环境卫生体现出该医院的综合管理水平。整洁敞亮、设施齐全的厕所环境，既保障了医院良好的就医环境，更体现了医院以人为本的服务理念。 因此下面我们将以本院为例，站在修缮改造的角度上，对厕所革命下医院环境的改善对策进行分析，以期为相关研究人员提供一定参考。

1 背景

我院作为一家省级三级甲等妇产科专科医院，现门诊量达到160万，妇科门诊所在的楼宇自2007年投入使用，经过10多年时间的使用，目前的门诊量远远超过当初的设计使用量，门诊厕所的环境存在一些问题，如设施的陈旧，隔断老化、瓷砖脱落蹲坑开裂漏水；排风不畅，管路设计不合理、风机的排风量太小；坑位不足，排队时间长等。无论是从改善环境提高患者就医满意度，还是保障就医的安全角度出发，厕所革命都显得尤为重要且迫在眉睫[1]。

从宏观上来看，我国卫生部新闻发言人毛群安在2006年期间明确指出，作为重要的卫生单位，医院更应加强自身卫生间环境管理工作，这是医院整体管理的基础，也是社会各界对医院医疗卫生条件考察的指标之一。国家卫生计生委办公厅自2013年明确指出，应促进医疗机构卫生间管理工作的加强，并且卫生计生行政部门将与卫生管理部门相联系，将卫生间管理工作纳入医疗机构整体管理考核当中，将其作为医院卫生水平的重要评审评价标准。对于医院单位来说，厕所是自身为患者提供方便的一扇窗户，厕所改革能够加深患者对医院的了解，从而提升患者对医院服务的满意度。

2 厕所改革措施

厕所革命对于人们的生活来说具有重要影响，作为人类生活中不可或缺的部分。厕所革命在各个地区实施，它是构建强大、文明、繁荣、和谐、现代化、社会主义强国目标实现的缩影，厕所改革的开展也体现了人类生态环境保护意识的提升。要想实现厕所革命的进步，首先应根据实际情况，制定厕所卫生环境改善或解决对策，以防闻味现象的发生。我院在进行厕所管理过程中，应针对现有问题从设备完善、清洁环境、精细化服务以及人性化服务等各个角度开展厕所革命。在实际工作期间应注重洗手设备及健康教育方面的改革，使其满足医院机构卫生相关要求。通过实践调查可以掌握，在医院摔倒事件当中，多数发生在厕所，而厕所卫生不合格现象还有可能引发肠道疾病，因此医院厕所革命期间在长效管理过程中，应加强厕所的精细化管理，使厕所卫生检查期间成为自身加分项。医疗可以通过卫生间日常管理标准、建设标准以及监督管理标准的构建，保障厕所改革在我院的落实，促进我院卫生管理可持续发展的实现[2]。

医院不仅人流量大，并且部分门诊部门需要化验大小便，因此厕所使用频率也大大增加，因此医院厕所革命内容相对来说也应更加具体，如在日常工作期间，医院卫生管理人员可以对各个门诊卫生设施进行梳理，并且做好记录工作，之后将清洗双手的水龙头设置为非手动开关，这样可以有效提升卫生管理质量。在这样的前提下，院方可以对卫生设施及患者进行抽样调查，调查患者对本院卫生设施的满意度，并且制定相应奖惩制度，保障厕所改革效果的提升，长此以往医院厕所管理工作将形成良好习惯。医院机构厕所改革实施背景下，人们能够通过厕所感受到医院文化，并且帮助患者及医护人员树立人文关怀理念，在新时期社会背景下，医院厕所逐渐趋于低碳化、生态化及智能化方向发展，这也给厕所改革工作提供了重要条件。

通过前期的一系列调查，我院通过改造采取了以下措施：①合理布局，增加坑位。通过对给水管径的考量及卫生间的平面图进行测算，通过调整原先的功能布局，增加了2个坑位，大大缩短患者等候的时间。同时在门口增加磨砂玻璃屏风，以保护厕所内的隐私。②增设排风设施。在每个坑位后方增设排风口，以缩短气味与排风口的距离，将气味在更近的位置被排放。每个坑位的排风口通过固定风管汇总至总管道，然后被排放至室外。③每个坑位安装储物架及挂钩。经常有患者不慎将手机等物品掉入下水道，导致财产损失及下水道排水不畅。采取在每个坑位的隔板上，上下安装两个临时储物架，贴有明显的标签，上面一个用来放置手机等物品，下面一个用来放置检查所需的样本，为患者提供便利。④响应要求，在每个坑位安装手动报警按钮，一旦发生突发紧急情况，患者可按下该按钮，医院保卫科会收到信息并联系该楼层护士前往查看情况。⑤各类温馨提示。在洗手台处，粘贴感应出水、节约用水等提示语，在排风口粘贴“排风口，请勿动”提示语，在墙面上粘贴“小心地滑”的提示语等[3]。

3 结束语

通过对厕所的一系列改造，效果非常明显。①患者上厕所的排队时间明显缩短；②空气环境得到改善，基本无异味；③门诊满意度在环境卫生方面大幅度提高。但是以下几个方面的问题，需要在以后的改造项目中加以思考。①在厕所增加绿化设施，以美化环境，提升厕所的艺术性。②要考虑该厕所污水的排放量及化粪池的容量，污水的停留时间是否能达到要求。③厕所排风口的位置要远离楼层的新风口，杜绝排风与新风交叉混乱。④卫生间改造过程中，要保证地面的防水工作。