高海拔地区包虫病危害与预防

美朵，巴桑德吉

（1.西藏自治区山南市浪卡子县农牧综合服务心 851100；2.西藏自治区动物疫病预防控制中心 850000）

包虫病又被称为棘球蚴病，是由棘球绦虫的幼虫寄生于羊等动物以及人体肝、 肺及其他器官中所引发的较为严重的一种人畜共患慢性寄生虫病。 在高海拔地区，群众主要以游牧为主，存在喝生水、吃生肉、饲养家犬防盗等习惯，同时该地区聚集有大量的藏羚羊、岩羊等食草、食肉野种动物，因而是人畜包虫病的高发区。 近年来，高海拔地区包虫病发病率日渐提升，因而必须做好该病的防治工作。

1 危害

1.1 对畜牧业的危害

牛或者羊等牲畜感染包虫病以后，常常会出现体质下降以及繁殖能力丧失的问题，其肉制品以及皮毛质量明显降低，在冬春季节甚至会导致牲畜的大量死亡。 患有包虫病牲畜的肝脏以及肺脏无法食用，会给牧民直接造成巨大的经济损失，进而对畜牧业的发展造成严重影响[1]。

1.2 对人的危害

人类也会感染包虫病。 因包虫病具备较长的潜伏期，常常包囊已经很大时才会出现临床症状，同时包囊还存在破裂危险，这是由于囊内所存在液体常常会引发人体严重的过敏反应，甚至会导致人体的死亡。 在囊液流出以后，其中存在的原头蚴就会散入到肚子当中形成全新的包囊。 随着包虫囊体积的不断增大，肝脏以及肺脏出现压迫性的萎缩，轻者会引发疼痛，重者会导致功能受到影响。 如果包虫囊长在脑中，会引发头痛、呕吐；长在骨胳内会导致骨质遭到破坏，进而引发骨折。

2 临床症状及病理变化

棘球蚴会对人类以及动物造成机械性的压迫、产生毒素作用以及引发过敏反应。 棘球蚴的大小、数量以及寄生部位直接决定着临床症状的轻重。 棘球蚴的动物肝脏内寄生最多，其次为肺脏，在机械性压迫作用下，寄生部位的周边组织会出现萎缩，引发严重的功能障碍。 动物机体在吸收代谢产物以后，周围组织常常会出现炎症反应乃至全身过敏反应， 严重时甚至会导致死亡[2]。

绵羊对细粒棘球蚴敏感度较高， 一旦发生其死亡率较高，病情严重的绵羊常常机体消瘦，毛发杂乱并脱落，咳嗽不止，倒地不起。 如果牛出现严重的感染， 常常表现为机体消瘦并且衰弱，无法正常出现，出现轻度的咳嗽，在剧烈运动时临床症状明显加重，其产奶量减少。 囊破破裂可能会导致各种动物均因严重的过敏反应而突然死亡。 对病死动物剖检，可见其肝脏以及肺脏等器官均存在大小不一的棘球蚴。 成虫通常不会对犬造成严重的致病作用，病犬不会表现出明显的临床症状。

人在感染包虫病以后主要表现为慢性消耗， 随着病情的发展患者常常丧失劳动能力。 棘球蚴主要在人体肝脏内寄生，但是也会向肺部以及脑部等器官转移，其症状类似于恶性肿瘤，会对组织造成严重的破坏。

3 预防措施

作为一种人畜共患病， 包虫病的中间宿主主要为家畜以及野生动物，因而其预防工作不仅仅涉及到生物学范畴，还是一个非常严重的社会问题，必须对其加强综合防控。

第一，需要对包虫病开展健康卫生宣教工作。在此过程中需要注意，尽可能采取多样化的宣教方式，保证所宣传内容通俗易懂，充分发挥群众的作用，保证包虫病能够家喻户晓。

第二， 需要严格落实肉食品卫生检测制度以及动物检疫制度。

第三，严禁给狗喂食未经煮熟牛、羊等牲畜的下水。 针对存在包虫囊的牲畜脏器，需要对其高压煮熟或者深埋处理。 及时处理因包虫病而死亡的牲畜尸体，以防其被狗食入。

第四，在日常饲养过程中，需要对家养或者牧狗采取拴养方式，做好野狗的消灭工作。 被包虫病感染的家狗、牧羊狗以及野狗粪便中通常包含有大量的虫卵，如果人类与这些狗密切接触，常常因食入被虫卵污染的食物而导致包虫病的发生[3]。

第五，定期为家犬以及牧狗喂食吡喹酮以达到驱虫目的。每只狗每次喂食量为0.2g，每月喂食1 次。 因吡喹酮无法将虫卵彻底杀死， 因而在驱虫工作结束以后需要采取焚烧或者深埋的方式处理狗的粪便，以防其中存在的虫卵污染境，在具体操作过程中，需要采取适宜的工具，严禁人体与狗粪直接接触。

第六，需要养成良好的卫生习惯。 保证饭前便后洗手，严禁狗进入到人居环境当中。 在牧区，家庭妇女制作燃料牛粪饼时，必须佩戴手套，同时保证勤洗手。