蒙脱石散联合双岐杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗小儿腹泻的临床效果分析

纪连生

（黑龙江省农垦牡丹江管理局中心医院，黑龙江 密山）

0 引言

小儿腹泻主要特点以大便次数增多为主，脱水、腹痛等常伴症状呈现，使患儿出现嗜睡、腹胀、烦躁、食欲下降等症状，严重影响患儿的身体健康和生长发育[1-2]。小儿腹泻的主要病因包括自身因素（生理功能发育不全，导致感染和肠道功能紊乱）、消化道内感染（病毒、细菌等通过食物、呼吸道或水源感染）、消化道外感染（消化道外的器官、组织受到感染）、肠道菌群紊乱（长期使用大剂量的广谱抗生素）、消化功能紊乱（饮食不当、食物过敏、户外活动太少、外界气候变化、药物作用、生活作息不规律）等。针对小儿腹泻的治疗原则包括合理饮食、纠正水和电解质紊乱等，一般采用药物治疗，起到控制感染、对症治疗的效果[3]。本次研究主要探究蒙脱石散联合双岐杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗小儿腹泻的临床效果，以寻求治疗效果更加的治疗药物和方法。

1 资料与方法

1.1 临床资料

经过伦理委员会批准，同意抽取我院患儿进行研究调查，并将60 例小儿腹泻患儿随机分为两组，研究组（30 例）和参照组（30 例），研究时间为2017 年10 月至2020 年4 月。其中参照组中男13 例（43.33%），女17 例（56.66%），年龄在2～10岁，平均（7.12±2.25）岁，病程1～6 d，平均（3.26±0.58）d；研究组男12 例（40.00%），女18 例（60.00%），年龄在3～10 岁，平均（7.23±2.18）岁，病程1～6 d，平均（3.18±0.49）d。对比两组的临床资料可知，P＞0.05，两者无明显差异，且具有可比性。

1.2 治疗方法

参照组单用蒙脱石散（Montmorillonite Powder）予以治疗，采用口服形式，2 岁以上患儿每日分3 次服用，服用时将本品倒入半杯温开水（约3 g，冲水20～50 mL）中混匀快速服完。

研究组采用双岐杆菌三联活菌肠溶胶囊（Bifidobacterium Triple Live Bacteria Enteric-coated Capsules）和蒙脱石散联合治疗，蒙脱石散服用方式方法、剂量同参照组一致，双岐杆菌三联活菌肠溶胶囊每日服用3 g，口服形式，剂量1 粒/次，2 次/d，疗程为7 d[4-6]。

1.3 观察标准

①治理效果依据疗效水平可划分为治愈、好转、无效，总有效率=（治愈+好转）/总例数×100%。②临床症状：腹痛、恶心呕吐、发热、腹泻。

1.4 统计学方法

两组对比数据用SPSS 18.0 软件分析、处理，用t检验计量资料，以（±s）表示，用χ2检验计数资料，以（%）表示，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床症状缓解时间

研究组与参照组对比，腹痛、恶心呕吐、发热、腹泻缓解时间短的一组明显是研究组，研究组的临床症状缓解时间对比数据与参照组形成明显差异，P＜0.05，其差异具有统计学意义，对比结果见表1。

表1 临床症状缓解时间（±s, d）

表1 临床症状缓解时间（±s, d）

组别 例数 发热 腹痛 恶心呕吐 腹泻研究组 30 1.14±0.191.74±0.291.74±0.24 3.84±1.05参照组 30 2.71±0.632.82±0.482.63±0.42 5.41±1.30 t 13.068 10.548 10.077 5.145 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 治疗效果

临床治疗效果进行对比，治疗有效率高的一组为研究组，两组临床治疗数据对比鲜明，P＜0.05，有统计学意义，对比结果如表2 所示。

表2 治疗效果[n(%)]

3 讨论

小儿腹泻是常见儿科疾病，常发于夏秋季，临床典型症状表现为恶心呕吐、腹泻、腹痛、发热等[7-8]。临床症状有轻型和重型之分，轻型症状起病可缓可急，主要以胃肠道症状为主，常伴呕吐和溢乳，常因饮食因素和肠道外感染引起；重型症状包括胃肠道症状、脱水、代谢性酸中毒、低钾血症、低钙血症和低镁血症，常伴有食欲缺乏、腹泻频繁且呈黄色水样或蛋花样便，少数患儿还会出现血便，出现呼吸加快，精神萎靡，甚至出现昏迷、惊厥等情况。针对小儿腹泻的症状表现，常见的治疗方式包括饮食治疗、液体治疗、药物治疗等，应用最为广泛的是药物治疗，改善肠道微生态环境，帮助肠胃快速消化。本次研究采用的药物蒙脱石散和双岐杆菌三联活菌肠溶胶囊联合使用的方式，减轻肠胃炎性反应，提高肠胃粘膜防御力[9-10]。本次研究将蒙脱石散联合双岐杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗和单独应用蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果进行对比，依据对比结果可知，两组临床症状缓解程度对比，腹痛、恶心呕吐、发热、腹泻缓解时间短的一组明显是研究组，研究组的临床症状缓解时间对比数据与参照组形成明显差异，P＜0.05，有统计学意义；临床治疗效果进行对比，治疗有效率高的一组为研究组，两组临床治疗数据对比鲜明，P＜0.05，有统计学意义。

综上所述，采用联合治疗（蒙脱石散联合双岐杆菌三联活菌肠溶胶囊）方式治疗小儿腹泻患儿，能快速改善患儿的临床症状，提升联合治疗效果，具有一定的临床价值。