猪水肿病与猪钩端螺旋体病的鉴别诊断及防治方法

何 泉

（四川省营山县老林畜牧兽医站，四川营山 637732）

猪水肿病与猪钩端螺旋体病作为生猪饲养过程中常见的发病急、死亡率高的两种疾病，已成为阻碍生猪健康养殖的重要因素[1]。患有这两种疾病的发病猪群，生长速度缓慢，且具有较高的死亡率，使得饲养效率低下，严重影响生猪养殖效益。因此，如何规范生猪饲养过程，降低疾病的发生率，成为绿色养殖生猪研究的热点问题。

1 流行特征

1.1 猪水肿病

猪水肿病没有明显季节性，四季均可发病，但以春秋季节更为多见。不同生长阶段的生猪对此病均可感染。猪水肿病可通过破损的皮肤或黏膜、消化道等感染，也可以由带病菌猪、昆虫、交配或其他带菌媒介造成猪群的流行；还可以通过母体传播给仔猪，初生仔猪至4月龄小猪均易感，断奶仔猪最易感染。

1.2 猪钩端螺旋体病

猪钩端螺旋体病对各生长阶段的猪群均易感，病程较重的为仔猪阶段，中大猪感染后症状不严重，而母猪多不发病。该病的传染源为发病猪或隐形带菌猪，发病猪通过将病虫体排出体外污染周边环境，而致使其他猪只感染。鼠、蛙、交配或蚊虫叮咬等也是钩端螺旋体的自然宿主和传染源，因此该病在夏秋季节呈高流行的趋势，但整体发病没有明显季节特征。

2 鉴别诊断

2.1 猪水肿病的诊断

患有水肿病的猪呈现精神不振、食欲不佳、口吐白沫，但体温变化不明显。病程初期会出现腹泻，腹泻2d 左右后开始便秘；心跳加快，呼吸短促，后转为慢而深的呼吸。病猪因精神不佳多为躺卧状态，且全身发生颤抖或偶尔抽搐，若站立则背部呈突起状，发抖且呻吟。患病猪运动状态不佳，走路无力，步态不稳，严重者出现打转的现象。猪体全身各部位出现明显的水肿，呈急性发病状态，病程多为2 ～3d，多则1 周，病死率可达90%以上。对病死猪进行病理解剖发现，胃壁、结肠系膜、眼睑、面部、颌下淋巴结等水肿症状明显；胃部食物未消化，胃黏膜泛红，严重者可见出血现象，胃底区黏膜下水肿显著，呈透明色胶冻样，被血浸润，使黏膜与肌层分离，水肿严重处可达约4cm；肾包膜、淋巴结水肿明显，淋巴结和膀胱黏膜还伴有充血或出血现象；心包、胸腹腔积液，积液在空气中呈胶冻状。猪水肿病的诊断可以通过病原菌检查与血清检测的方式进行。病原菌诊断可取小肠或胃留存物接种营养皿中，在37℃的环境中培养24h，观察菌落状态判断，针对可疑判断可以进行纯化培养结合生化鉴定诊断。血清检测诊断可对相关血清进行玻片凝集试验，确定血清类型，或小肠黏膜黏液用ELISA 法确诊。

2.2 猪钩端螺旋体病的诊断

猪钩端螺旋体病急性发病猪只早期体温升高，或眼结膜潮红，伴有食欲不佳，精神不振、无力的现象。病程数日后，眼结膜出现浮肿或泛黄，逐渐延及头颈部甚至全身水肿，尿液呈淡黄至褐色。若妊娠母猪感染则会出现流产或死胎现象。病理解剖发现全身性黄疸，机体多个器官、组织出血和坏死；胸腔、心包有浑浊黄色积液；肝脏和脾脏肿大，且肝脏呈黄或棕黄色改变，脾脏出现淤血，甚至出血性坏死；胆囊、肾脏出现淤血，被膜有出血点，膀胱积尿严重；肠及系膜充血，全身各处淋巴结肿大，多呈灰白色。慢性型猪钩端螺旋体病多在中大猪群散发，偶尔暴发。病猪体温高，食欲不佳，皮肤发干，渐变至全身皮肤及黏膜泛黄，尿液为浓茶或血色。解剖时可发现全身水肿，且颈、腹、胸腔壁、四肢最严重；肾脏、肺脏、肝脏等脏器肿大，且伴随明显出血；浆膜腔常见黄色液体与纤维蛋白。猪钩端螺旋体病潜伏期长，为2～20d，且感染性强，但发病率不高或呈隐性感染状态。而急性黄疸型症状多见于成年猪，病死率较高。急性型发病时间短，病死率低；亚急性或慢性多见于断奶仔猪，呈地方流行性暴发，病程长短不一，病死率约为35%。急性型病猪精神状态不佳，体温、食欲正常，但部分出现食欲不振或不采食，体温39℃～40℃，皮肤苍白，眼结膜黄染，且便秘，粪便干燥，类似羊粪球状，呈深褐色，尿液茶褐色。少数病猪皮肤黄染，眼睑水肿。病死猪头、耳根皮肤发黄。猪钩端螺旋体病可通过临床症状进行初步诊断，再结合血清检测或微生物学方法确诊。

2.3 共同特点

患病猪只均有精神不振、食欲减退、肢体无力，出现头颈部或全身水肿，并伴有不同程度的便秘症状。患病猪只多个脏器出现不同程度的肿大和出血点，如肾脏、肺脏、肝脏等。两种疾病均可以利用血清学方法诊断。

2.4 鉴别要点

两种疾病病死率不同，水肿病的死亡率可达90%以上，而钩端螺旋体病的病死率为30%～40%。水肿病猪只多成躺卧，且颤抖或偶尔抽搐，体温正常，病程较短，多个脏器发生积液的情况，积液在空气中凝结呈胶冻状；而钩端螺旋体病猪只体温升高，病程较长，病体皮肤或多处器官外观呈黄染状。

3 发病原因

断奶仔猪失去母体免疫保护，抵抗力下降，免疫系统不完善，因此，最容易发生各种疾病。且仔猪各个器官发育尚不完善，肠胃系统脆弱，酸性物质少，食用较硬饲料后，易损伤幼猪胃肠黏膜，食物难以消化，增加肠胃负担，堆积的食物导致大肠杆菌大量繁殖，从而诱发疾病。从外界环境来讲，无论是饲料品质、营养等都是猪生长发育的关键。若营养搭配不均衡（如氨基酸或微量营养元素缺乏），饲料中霉菌毒素超标，温湿度剧烈变化引起的营养和环境应激，都会带来疾病风险。此外，疾病免疫接种不严格按照正常规范进行，没有严格按照既定的免疫程序执行，导致免疫工作不到位，会造成疾病在猪场的流行与传播。猪场日常的饲养管理，如猪场引种或销售，都应该按猪场的标准规范严格执行，若管理不到位，也会带来疾病的风险。

4 防治方法

4.1 猪水肿病的治疗

猪水肿病外用可采用硫酸镁擦拭全身，湿敷消肿解毒，内服可采用硫酸钠15g 清理肠道毒素，还可用呋塞米15ml 肌注利尿排肿，或25%甘露醇静注消肿解毒。早期症状较轻可使用头孢类抗生素，伴随呼吸并发症的可用氟苯尼考抑制细菌蛋白合成消炎，弓形虫和链球菌混合感染的，可用磺胺类抗生素治疗；全群治疗可采用在饲料中添加抗生素的方法来实现，如统一添加磺胺类或其他抗菌消炎药物，并结合维生素、氨基酸类药物，提升抗菌消炎的效果。中药防治仔猪用黄连、黄芩、茯苓皮、姜皮、桑白皮各15g，大腹皮、陈皮、黄柏各20g，煎服3次/d，连续用3 ～5d。

4.2 猪钩端螺旋体病的治疗

可使用10%氟甲砜霉素（每千克体重0.2ml，肌肉注射，每天1 次，连用5d）；磺胺类药物（磺胺-5-甲氧嘧啶，每千克体重0.07g，肌肉注射，每天2 次，连用5d）对发病猪进行治疗；病情严重的猪可用维生素、葡萄糖进行输液治疗；也可在饲料中加入土霉素喂服发病猪只，连续喂4d 左右，并静注维生素C 和强心利尿制剂，或安痛定、阿莫西林、樟脑磺酸钠和维生素C混合肌注，每天2次，连用3～4d，提高疗效。慢性型可采用链霉素进行治疗；还可采用中药治疗，如给猪灌服甘露消毒饮，组方：黄芩、连翘、石菖蒲各15g，藿香、川贝母、木通各12g，茵陈20g，薄荷4g，豆蔻10g、滑石、射干各10g，煎服，每天1剂，连用3 ～5d。一旦有猪只发病，需立即按猪体重注射钩端螺旋体病多价菌苗进行免疫，免疫的顺序为先健康，再亚健康，最后病猪，提高猪场特异性免疫力，接种疫苗后，约2 周可控制住疫情。

4.3 预防

（1）猪病的预防可以通过严格执行日常饲养管理方案，增加猪群营养元素的摄入，确保使用优质、安全、营养全面的饲料.（2）注重日常群体饲养的环境卫生，定期清扫栏舍，做好栏舍日常消毒管理，对于猪舍存在的蚊、虫、鼠疫等疾病传播媒介，及时扑杀，并做好预防措施（3）栏舍温湿度适宜，通风良好，不随意更换栏舍，避免猪群环境应激。（4）做好猪场生物安全管理，及时对猪群进行免疫注射，还可适当采取药物保健的方式，提升机体抵抗疾病风险的能力，提升猪群整体免疫水平。（5）做好日常疾病观察工作，猪群中一旦发现生病猪只，需要及时隔离和治疗，严重的或病死的猪必须进行无害化处理，杜绝病原的传播，对于发病猪所在的栏舍及时清扫、消毒，避免疾病在猪群中扩散。

5 结束语

为更好的应对猪水肿病与猪钩端螺旋体病，生猪养殖者应该加强日常饲养管理，结合疫苗免疫，提升机体免疫水平和抵抗疾病风险的能力。另外，还可通过日常对猪场内疾病的不定期监测，及时发现问题，做到早预防、早纠正、早治疗，为绿色养殖生猪与经济效益的提升奠定良好的基础。