医院财务管理潜在的问题分析及相关对策

唐艳秋

（黑龙江省佳木斯大学附属第一医院，黑龙江 佳木斯 154000）

医疗卫生体系大面积改革的不断深化，促使了医院经济管理体系以及体制方面的巨大变革，科学的管理措施成为目前医院经济发展的基础，以保证高效率、高品质以及低消耗的方式不断持续于激烈的市场竞争过程中，就必须强化自身对经济的管理，加强对各类风险事件的预防，提高财务管理的水平。现针对医院财务管理中的主要问题进行分析，以分析其对策作为主要目的，有以下内容。

一、目前医院财务管理过程中的潜在问题

1.机制不完善

作为医疗机构，医院在展开各类医疗工作项目的主要前提在于合理的财务管理体系。但有调查统计分析，部分医院并未充分认识财务管理体系的作用，分析其因素可能是由于缺少对现代化的管理理念，进而导致财务部门对基本财务管理意识的缺乏，大大降低了资金的成本和时间价值，以此促使医院未能形成规范的财务管理流程和科学的管理机制。最终导致资金的浪费[1]。

2.预算体系不完善

规范的医院必定具有一套完整的财务预算管理体系。而预算管理则是根据医院自身的运转、职责工作任务以及下一阶段的发展等内容共同形成，以此作为财务管理的依据。但目前多数医院未能形成实际和财务预算的结合，导致其实际和预算背离。其主要原因可能是由于财务编制过程中产生的不规范的处理，或是由于上一阶段的数据验算失误产生。另外也可能是由于医院管理人员未能形成对财务编制的重视，将其全权交由财务部门负责执行，进而导致财务部门在进行预算编制过程中缺乏配合和指导，重视理论而轻实践。

3.经费的管理偏差

经费管理作为财务管理的重要环节，医院财务的周转不畅，绝大部分情况下可能是由于经费的管理受限，进而导致经费在管理中产生偏差，引起决策工作的失误。

4.人员素质参差不齐

借由财务工作人员自身受教育程度影响，其综合水平偏低，同时存在创新力不足、守旧思想的影响以及知识结构的陈旧，促使新时代下的财务预算管理缺乏技术支持，针对市场信息的反应程度相对迟钝，最终影响医院财务管理决策的执行。

二、医院财务管理的对策

1.完善管理机制

医疗改革的不断加深促使医院行政管理职能逐渐向独立自主的市场主体进行过度，财务管理机制也必将由事业管理向市场主导方面进行转变，而为转变医院财务管理过程中的传统观念，首要目标是加强对管理人员的意识培养，进而促使其全面掌握新财务管理体系的理论和方式，提高其财务管理意识，保证财务管理措施可贯穿于医院的整个发展过程中；其次则是通过有效的财务管理制度措施促使财务管理人员的规范化，同时需要限制管理人员的部分权益，提高对人员自身以及外部因素的分析和检查。

2.加强财务管理和分析水平

提高医院财务管理的水平在于对审核部门的审计，以促使医院财务得到更规范的预算分析和编制。其主要内容在于如何发挥财务会计的控制和监督。此项应着重思考当前的财务管理情况，通过细化管理部分，建立完善的预算执行报告，通过对各类财务数据进行严格的划分，以及时发现问题和提出解决办法，从而实现医院的整体预算指标。

财务分析的目的主要凸显于医院财务的使用、业务的开展、医疗服务的质量和数量以及资产负债变动和收支结余的计算等。其措施通常可按照因素分析、比较、差额分析等方式进行验算。而该方式的主要目的是为观察医院在各项医疗资金方面的分配和使用、了解医院当前投资所产生的社会效率、确保医院的偿债和运营能力以及发展前景。另外通过进行财务分析，可进一步确保医院在新体制下的财务经营管理水平顺应时代发展，进而实现财务管理工作作为医院持续性发展的重要基础。

3.加强成本管理体系

成本管理体系作为医院财务管理的又一重要核心，经费管理制度不完善的情况下会对医院的经费保证效能产生巨大影响。由此，需要严格控制医院在进行形成活动时的经济支出，同时逐步加强对限额管理的适用范围，全力完善各项经费保管管理措施。同时以科学的基建投资决策加强对基础建设方面的经济支持，若在管理过程中产生遗漏现象，需及时通过控制经费的支出减少不必要的支出，进而保证医院的经济效率。

医院在市场竞争前提下必然形成完善的成本管理体系。借由成本核算管理措施的制定，可将医院的财务着重于提高医疗服务全过程和把握对部门间的成本管理理念，同时可对预测未来的成本水平变动形成一定的作用，进而大大降低成本支出的盲目性，加强医院的经营管理水平。而针对成本核算的管理措施则主要在于健全制度、加强考核质量、提高成本管理网络等，同时也需要对收入、费用项目进行全面统筹。

4.提高人员素质

财务管理的必要前提则是财务管理人员素质的提升，新时代、新的财务管理观念必定对财务人员的素质条件具有较高的需求。同时需要针对三个方面进行考量。其一在于观念的改善，财务工作重心将由事后会计核算转向事前的决策分析；其二在于法律法规的支持，提高财务管理的公平性；其三则在于自身的学习，不断提高业务水平和职业道德水平，确保医院财务管理的长远发展。

结语

新时代背景下医院财务管理需具备更高的技术水平和管理体系以顺应时代的发展，通过完善管理机制、转变理念、加强财务分析和提高财务利用率等方面提高综合管理素质，可为医疗事业的决策提供可靠的支持。