王春丽
(大连医科大学附属第二医院,辽宁 大连 116000)
小儿肺炎是由于感染或过敏导致的肺部炎症疾病。在临床上,患儿的主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难等症状,且伴有急促呼吸和肺啰音等,随着病情的进一步恶化与发展,会导致患儿出现心功能不全、充血性心力衰竭等症状,严重威胁患儿的生命安全和生长发育。因此,需给予患儿实施及时有效的治疗,但考虑到患儿的年龄较小,缺乏一定的自控力和配合意识,在治疗过程中易出现哭闹、挣扎等情况,故需科学合理的护理配合治疗。优质护理的应用是对传统护理不足的弥补和优化,能够为患儿提供全方位、全程和全面的护理服务[1]。基于此,本研究旨在探讨优质护理在小儿肺炎护理中的应用价值。
1.1 一般资料 选取2017年12月至2019年9月在我院儿科接受治疗的88例小儿肺炎患儿作为研究对象,按照入院顺序随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组中男患儿与女患儿各22例;年龄6个月~10岁,平均年龄(5.31±1.69)岁。观察组中男患儿23例,女患儿21例;年龄5.5个月~11.0岁,平均年龄(5.26±1.73)岁。两组患儿的一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),可比较。所有患儿均符合小儿肺炎的诊断标准,同时排除心肺功能障碍、临床资料不全且依从性较差的患儿。患儿家属全部知情本研究,自愿同意患儿参与。
1.2 方法 对照组患儿采用传统护理,内容包括监测患儿的生命体征、病情变化,嘱患儿家属定时、定量为患儿给药,并向其进行相关健康知识宣教等[2]。观察组患儿在对照组基础上实施优质护理,具体内容如下。①为患儿营造舒适、整洁的病房环境,根据患儿的兴趣喜好适当的布置病房,如在墙面张贴卡通画报,在不影响其他患儿的情况下,为患儿播放动画片或儿歌,舒缓患儿的身心,并转移其注意力,帮助患儿建立舒适感和归属感,消除患儿的恐惧感和陌生感。②在患儿入院后,护理人员要定时监测患儿的体温、咳嗽症状的发作频率,并加强与患儿及其家属的沟通和交流。对于年龄较大的患儿可以其自身的身体感受,调节适当的病房温度和湿度;对于年龄较小的患儿则需将室内温度控制在25 ℃左右。③护理人员要定期进行杀菌消毒处理,包括医务人员的卫生,尽可能减少患儿与其他感染性疾病患儿的接触。④护理人员要评估患儿的心理状况,据此给予针对性的心理疏导,在护理操作过程中面带微笑与患儿沟通,并轻抚患儿的肩膀,尝试与患儿建立信任和谐的护患关系,让患儿感受到关怀,进一步消除患儿的紧张、烦躁等不良情绪。⑤护理人员需为患儿提供优质的用药护理服务。对于药物敏感患儿,在用药时会因口干、穿刺疼痛产生抗拒行为,此时护理人员可以采取奖励的诱导方式,引导患儿积极用药;同时,可不断分散患儿的注意力,口服药物研磨配水后冲服。⑥在护理期间,护理人员要根据患儿的实际病情和饮食喜好,为患儿拟定均衡的饮食计划,确保患儿营养的充分摄入,并将固体食物制成卡通形象,增加患儿食欲[3-8]。
1.3 观察指标 ①根据我院自制的护理评分量表评估患儿家长的满意度,共20题,每题5分,通过问卷调查的方式发放给患儿及其家属,根据最终的得分结果分为十分满意(≥90分)、满意(60~90分)及不满意(<60分)。护理满意度=(十分满意例数+满意例数)/总例数×100%。②详细记录两组患儿的临床症状消失时间、血常规恢复正常时间和影像学恢复正常时间。
1.4 统计学分析 采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用()表示,组间比较行t检验;计数资料采用[n(%)]表示,组间比较行χ2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。
2.1 两组患儿的护理效果比较 观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患儿临床症状恢复情况比较 观察组患儿的症状消失时间、血常规恢复正常时间和影像学恢复正常时间均明显短于对照组患儿(P<0.05)。见表2。
表1 两组患儿护理效果对比[n(%)]
表2 两组患儿临床症状恢复情况比较(d,)
表2 两组患儿临床症状恢复情况比较(d,)
小儿肺炎属于临床上常见的一种多发性呼吸系统疾病,在春冬季节多发,患儿的主要症状表现为呼吸困难,并伴有发热和咳嗽等。由于患儿机体的免疫功能尚未发育成熟,若不及时采取治疗,就会严重损害患儿的心功能,不利于患儿的正常生长发育,甚至威胁患儿的生命安全。由于患儿不具备自主接受治疗的能力,在实际治疗过程中会出现抗拒治疗的现象,无法全面配合医护人员的治疗,这为医师的治疗增加了很多不可控因素,极大程度的提升了治疗难度。
传统护理已难以适应并满足患儿的护理需求。优质护理以患儿为中心,能够为患儿实施全方位的护理服务,不仅可缓解患儿因为环境陌生而造成的恐惧、不安心理,还能帮助患儿进一步积极配合治疗,提升患儿的治疗依从性和配合度。优质护理贯穿到治疗前、治疗期间、治疗后3个阶段,能够为患儿提供全程、全方位的护理措施,在很大程度上提升了医院护理的质量和服务水准,有利于患儿及其家属的接受和认可[9]。护理人员为患儿营造舒适、整洁的病房环境,并面带微笑与患儿沟通和交流,能够更全面的掌握患儿的心理状况和实际情况,以便护理人员调整护理工作方案,最大限度地满足患儿的护理需求,促进患儿的尽快康复,从而有效缩短患儿的住院时间,改善患儿的临床症状和体征[10-13]。
本研究发现,观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的症状消失时间、血常规恢复正常时间和影像学恢复正常时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对小儿肺炎患儿实施优质护理,能够加快患儿病症的改善,实现最佳的预后效果,家属满意度往往较高。