吴柱存 白建军
山东莘县第二人民医院,山东 聊城 252423
混合痔的主要方法是进行手术治疗,但术后病患易出现创面渗血,肛门疼痛及创缘水肿等症状,给病患带来极大的痛苦。[1]由于经络受到不同程度的损害,所以术后肛门伤口疼痛会比较明显,由于肛门周围皮肤痛觉神经很丰富,多数病患术后会中现肛门中度和重度疼痛的症状,混合痔术后所产生的疼痛会造成病患遭受巨大的痛苦,严重的甚至会影响进食、休息和活动,混合痔术后所产生的疼痛也会影响创面的愈合的时间,从而增加住院时间及住院费,这也是患者害怕手术、 耽误最佳治疗时机的重要因素。[2]为了寻求缓解混合痔术后肛门疼痛的方法,我院在本次调查中选取了100例痔疮病患进行调查,对探究组病患在对照组基础上实施了如神汤配合普济痔疮栓治疗,具体实施情况如下。
1.1病患资料 根据入院先后顺序将我院收治的100例痔疮手术病患进行分组调查分析,即:对照组50例和探究组50例,病例选取时间为2019年1月到2020年1月。所有病患均符合痔疮手术的治疗标准,且对本次研究中涉及的治疗方案表示知晓且认可。排除合并高血压、冠心病等心脑血管疾病及血液疾病、呼吸系统疾病的病患,两组病患的基本资料:对照组男女病患比例为29:21,病患年龄分布在20岁-69岁,年龄平均值(49.4±3.2)岁,探究组中年龄最大为67岁,年龄最小为22岁,平均(50.1±2.9)岁,男27例,女23例。两组病患的基本资料结果,说明差异不具有临床参考价值(P>0.05)。
1.2方法 对照组采用口服甲硝唑片(企业名称:远大医药(中国)有限公司,国药准字H20066651)1片/ 次,3次/d. 外用普济痔疮栓(生产企业:山东新时代药业有限公司,国药准字Z20030093)直肠给药, 1粒/次, 1次/d.
探究组在对照组基础上联合止痛如神汤,详情如下:秦艽15克,桃仁15克,皂角子各15克,苍术10克,防风各10克,黄柏10克,当归尾10克,泽泻各10克,槟郎10克,熟大黄10克。水煎服每日一剂,每日两次。外用普济痔疮栓(生产企业:山东新时代药业有限公司,国药准字Z20030093)直肠给药, 1粒/次, 1次/d.
1.3疗效观察和评价
1.3.1对对照组和探究组病患的并发症发生情况进行观察,包括:尿潴留、出血、便秘。
1.3.2采用我院的治疗有效率调查量表对两组病例的治疗有效率进行评价,治疗有效率=(有效+显效)/总例数×100%。
1.4统计学方法 采用SPSS17.0软件包处理病患的相关数据,两组病患的并发症发生率、治疗有效率均采用(n,%)进行描述,行X2值检验,当差异显示P<0.05时,说明存在统计学意义。
2.1治疗有效率情况对比 对照组病患的治疗有效率为80%低于探究组的96%,差异存在临床比较价值(P<0.05),见表1。
表1 两组病例治疗有效率比较(n,%)
2.2两组病例并发症发生情况比较 对照组和探究组病患的并发症对照组高于探究组,两组数据比较后显示差异存在对比意义(P<0.05),见表2。
表2 两组病例并发症发生情况比较(n,%)
随着医疗水平和手术技术的不断提高,人们的健康观念及健康需求日益增长,有研究发现,对痔疮术后病患应用止痛如神汤配合普济痔疮栓治疗,可明显缓解手术后肛门疼痛程度,[3-4]减少镇痛药物的使用量,减少手术引起的不良反应,可以明显提高术后镇痛的有效性和安全性 ,联合中药治疗,既经济实用,不良反应又小,本研究结果表明,探究组术后采用止痛如神汤配合普济痔疮栓治疗,治疗有效率明显高于对照组,[5]术后并发症尿潴留,出血,便秘等症状明显少于对照组, 说明混合痔术后采用止痛如神汤配合普济痔疮栓治疗疗,不仅可以明显缓解术后肛门疼痛程度,而且可以加速肛缘水肿消退,从而促进创面愈合,该方法镇痛效果明显, 操作方法简单,有较高临床推广应用价值。