无缝隙一体化护理对多发肋骨骨折合并血气胸患者的应用观察

【摘要】目的：分析无缝隙一体化护理的作用及应用在多发肋骨骨折合并血气胸患者中所产生的效果。方法：平均将36例多发肋骨骨折合并血气胸患者分为参照组与研究组，各18例，比较两组情绪状态、生活质量、并发症发生情况以及护理满意度。结果：研究组SAS、SDS评分、生活质量评分、并发症发生率和护理满意度均优于参照组，P<0.05。结论：将无缝隙一体化护理应用在多发肋骨骨折合并血气胸患者的临床护理中，对于缓解不良情绪，减少并发症发生，提高生活质量有积极意义，有利于获得患者对护理的满意度。

【关键词】无缝隙一体化护理;多发肋骨骨折;血气胸;应用效果

【中图分类号】R274.1   【文献标识码】A   【文章编号】2026-5328（2021）12--01

肋骨骨折主要表现为局部疼痛、呼吸受限，多发肋骨骨折可伤及胸腔，引起血气胸，导致患者胸闷、呼吸困难等，且大量出血会阻碍血液回流，引起循环功能障碍，需立即对患者进行救治[1]。治疗过程中配合全面化的护理是十分必要的，鉴于此，本次针对肋骨骨折合并血气胸患者展开无缝隙一体化护理的相关研究，以分析这一护理模式对患者的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间：2020年7月至2021年9月，抽选样本：我院骨科诊治的多发肋骨骨折合并血气胸患者，共36例，其中男女患者比20：16，年龄中位值（38.6±6.7）岁，根据平均法划分为参照组与研究组，各18例。基线资料经组间比较后差值小，P>0.05。

1.2 护理方法

予以参照组病情监测、健康宣教、手术配合、疼痛护理等常规护理措施。

予以研究组无缝隙一体化护理，具体措施如下。

1.2.1 入院

①患者入院时热情接待，向其介绍病区环境、医疗团队、探视制度等内容，消除其陌生感;详细询问患者个人信息，建立良好护患关系;协助患者办理住院手续;主动询问患者对护理需求并对其合理要求予以满足。②陪同患者完成各项诊疗与检查后展开术前健康指导并告知患者术中需配合要点，加强沟通互动，消除其不良心理。③进入手术室尽量保证不离开手术床边，执行各项医护操作提前告知患者并说明原因，避免患者产生应激心理，密切关注术中体征变化。④术后做好引流管护理，执行无菌操作，观察引流液颜色、性质，若出现异常情况及时告知医师;遵医嘱予以患者镇痛药物，咳嗽咳痰时协助患者按压患侧减轻疼痛;观察体征变化并应用合适抗菌药物避免感染;加强饮食指导并提供康复训练。⑤根据患者恢复情况做好出院指导，并告知患者出现不适及时复查，出院后加强回访。

1.3 观察指标

对比两组情绪评分、生活质量评分、并发症发生情况及护理满意度。

1.4 统计学方法

通过SPSS28.0软件对获取数据进行统计分析，计量资料即（），t检验;计数资料即n（%），卡方检验。

2 结果

2.1 护理指标

研究组SAS、SDS评分较参照组低，生活质量评分较参照组更高，P<0.05，结果详见表1。

2.2 并发症及护理满意度

实验组护理满意度较参照组高，并发症发生率较参照组低，P<0.05，结果详见表2。

3 讨论

多发肋骨骨折多是因外部作用导致胸部受损，骨折端向内折断，进而会使得胸部的脏器出现严重损伤，而血气胸是其合并急症，会使患者的生命安全受到严重威胁。此类患者主要通过手术治疗，而手术作为一种应激源，会使患者出现不良心理反应，进而影响治疗效果，因此需要加强护理干预。

无缝隙护理模式是一种护理管理理念，要求护理人员充分发挥主观能动性，深化护理责任内涵，明确无缝隙的意义，细化护理流程，保证整体护理质量[2]。研究结果显示，两组在情绪状态、生活质量、并发症和护理满意度均存在明显差异（P<0.05）。从黎彩卿[3]的研究中也能够了解到，无缝隙一体化护理干预，能够降低患者的死亡率，改善患者预后，可见其在临床应用中具备的重要价值。

综上，作为一种科学化、整体化以及个性化的护理方法，无缝隙一体化护理应用在多发肋骨骨折合并血气胸患者中可以有效发挥其护理优势，保障患者的治疗效果，进而提高患者综合满意度。

参考文献：

[1]张一凡，刘鹏.无缝隙一体化护理干预对多发肋骨骨折合并血气胸患者抢救成功率的影响[J].现代诊断与治疗，2020，31（10）：1669-1670.

[2]张荣，王菊.无缝隙护理配合工作模式應用于胸腰椎骨折手术中的实践研究[J].中外医学研究，2019，17（27）：111-113.

[3]黎彩卿.院前院内无缝隙一体化护理干预在胸痛患者救治中应用分析[J].按摩与康复医学，2020，11（08）：78-80.

作者简介：张雨晴，1996年5月，女，汉，无锡市锡山人民医院鹅湖分院，本科，护师。

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