张 琼 芳
(华东建筑设计研究院有限公司 华东都市建筑设计研究总院, 上海 200070)
WELL社区标准作为健康社区评价的全球标准,在评价内容和评价体系上具有一定的先进性,对我国健康社区评价标准的发展具有借鉴意义。WELL健康社区标准将健康体系从单一的健康建筑领域扩展到整个社区。健康社区的概念不仅限于公共卫生领域,还包括社区层面的环境保护、建筑规划建设和社区综合管理。如何推动社区的健康发展,保护社区环境,保证社区安全,满足社区日益增长的综合管理需要,是健康社区智慧应用研究的主要内容和目的[1]。
根据世界卫生组织(WHO)的定义,健康是指“身体、心理和社会适应良好的状态,而不仅仅是没有疾病或身体健康”。基于对健康定义的全面认知,对健康社区的概念可以理解为:保护社区成员免受疾病困扰,推动人们保持良好状态,增进人们彼此之间的联系,有助于社区居民变得更快乐、更健康的空间。
2017年9月,国际WELL建筑研究院发布了WELL健康社区标准试行版,包括10大核心理念,即空气、水、营养、光、健康、热舒适、声环境、材料、精神、社区等10项指标[1]。WELL社区标准评价内容及权重如图1所示。截止2019年1月,全球共有16个项目注册WELL社区认证,目前尚无获得WELL认证的社区。我国已有5个项目注册WELL认证,位列第二。
图1 WELL社区标准评价内容及权重
WELL健康社区对社区环境要求的标准包括空气、水、光、热舒适性、声音景观、材料等。环境监测系统可以在社区公共区域设置各种泛感知物联网传感器,对社区的空气质量、水质、极端天气等情况进行全天候实时监测,并利用互联网技术发布信息,提醒居民社区生活环境面临的潜在风险和后续应对措施,为居民出行和社区活动选择提供参考,减少社区环境对居民健康的不利影响。社区环境监测内容及智慧场景应用[2]如表1所示。
表1 社区环境监测内容及智慧场景应用
社区内部声景展示图如图2所示。
图2 社区内部声景展示图
社区居民及车辆出入安全、社区公共区域活动安全以及社区内人流、车流、物流的分布管理等是WELL健康社区安全管理的主要内容。通过在社区各出入口、公共活动区域、主要人行、车行、物行通道设置视频监控及门禁、车辆管理设备,可以对社区安全情况进行在线监控及信息发布,为居民安全出行及社区公共安全活动提供参考依据。社区安全管理内容及智慧场景应用如表2所示。
表2 社区安全管理内容及智慧场景应用
WELL健康社区标准关注的社区基础设施包括社区健康活动追踪展示设备、窨井、垃圾站、公厕、食品驿站、绿化喷灌设施、室外排水系统、公共区域照明系统等,都与社区居民健康息息相关。对这些基础设施进行及时有效地管理,可以为居民营造身心健康的活动环境,方便居民开展健康愉悦的社区生活。社区基础设施管理内容及智慧场景应用如表3所示。
表3 社区基础设施管理内容及智慧场景应用
居民绿色旅游、母乳喂养、低糖低盐营养标准、安全驾驶、户外活动与健身、社区吸烟控制、远程医疗服务、健康教育与健康档案,都是健康社区标准对社区健康管理的要求。通过网上和现场的健康知识教育和培训,引导社区居民开展健康活动和生活,并通过建立社区健康档案,及时了解社区和居民在身心健康方面的痛点和需求,调整和提高居民的健康生活观念和生活习惯。社区健康管理的具体内容及智慧场景应用如表4所示。
表4 社区健康管理内容及智慧场景应用
如何预防社区公共卫生事件发生,并在公共卫生事件发生时采取积极有效的措施来确保社区居民的健康与安全,是WELL健康社区标准的重要内容。通过建立社区健康应急管理系统,可以在居民医疗急救、极端天气应对、极端情绪及心理安抚、社区活动安全事件处理、社区防涝治理、社区蚊虫治理及流行病防控等方面发挥重要作用。
该系统与社区环境监测系统、安全管理系统、基础设施管理系统、健康管理系统形成预警联动系统。随着物联网、区块链、大数据、云计算、人工智能以及5G等技术的发展,应急措施的技术水平正在从传统的被动防御向主动预警转变,为社区公共卫生应急管理智能解决方案提供数据可见性。
互联网及通信技术的发展,使APP程序在社区居民日常生活中发挥着越来越明显的作用。如社区可以组织就近的商家加入到社区管理平台,居民可以通过APP实现绿色蔬果等线上购物;获得出行及社区活动的最佳路径,规划社区活动的参与计划,了解志愿者活动内容及参与方式,对社区危险物质进行监管,了解居民健康管理信息及要求等。健康社区程序APP内容如图3所示。
图3 健康社区程序APP内容
社区综合管理应用平台软件是集前端信息、管理信息、数据检索与分析于一体的综合管理应用软件。一方面显示前端采集设备采集分析的健康数据,另一方面是管理人员与社区居民之间的纽带。通过该平台,可以将社区重点信息和社区宣传资料分发到社区智能展示平台,与手机终端应用程序起到互补作用。社区居民可通过手机终端APP查询社区各项环境数据、社区推送宣传信息、社区通知等一系列以健康为导向的信息。还可以通过手机APP享受社区管理服务,如居民健康服务、居民健康教育、居民社区活动等,实现健康社区的智慧管理。WELL健康社区综合管理应用平台构架如图4所示。
图4 WELL健康社区综合管理应用平台构架
互联网及通信技术不断地发展,“互联网+”已经被“科技+”、“ 数据+”所取代,依托对数据共享、交换与分析研判的机制创新,可以提升社区综合管理水平,实现健康社区对海量数据的深度应用和综合应用。社区综合管理平台数据分析的应用框图如图5所示。
图5 社区综合管理平台数据分析的应用框图
数据分析的应用要求如下。
(1)信息资源库:统一信息资源库,采集社区内各项数据指标(包括不限于社区环境资源数据、社区安全管理资源数据、社区基础设施资源数据、社区健康管理资源数据、社区应急管理资源数据等)。
(2)数据治理:数据满足正确性、完整性、一致性、完备性、有效性、时效性和可获取性等特性。描述了谁(Who)能根据什么信息,在什么时间(When)和什么地方(Where)情况下,用什么方法(How),采取什么行动(What)。
(3)数据仓库:统一建设基于信息资源库的数据仓库,为大数据应用和服务提供数据支撑,为数据分析研判提供数据支撑。
(4)数据共享与交换:提供API接口,统一建设基于数据仓库的数据共享与交互服务,包括实现内部、外部数据共享和交换服务。能通过数据共享与交互服务,获得包含但不限于社区综合治理、社区医院、智慧城市运营管理等外部数据。
(5)数据分析研判:基于数据仓库的数据集构建的其他数据分析模型,实现可视化数据分析。例如:基于职能构建主题库,一个主题库可包含多个数据集,可与BI进行绑定,实现基于主题的数据智能分析和数据挖掘应用;建设WELL健康社区工作的知识库及信息库。
面向健康社区的综合管理平台,将全面采用IoT传感技术、5G和物联网技术、人工智能和机器学习以及智能手机应用程序。平台层面,在GIS地图上实现显示各类传感器的分布、运行状态以及检测数据,根据大数据的采集、AI智慧分析,形成各类预警策略。
健康社区综合管理应用平台除对社区环境进行监测,对社区安全、社区设施、社区健康进行管理外,还将通过城市物联网综合管理平台,从城市疾控中心、卫生服务中心、医养机构、居委物业管理部门及时获得相应的指导要求,对社区健康信息的变化趋势作出预判,将影响社区居民健康的因素尽早消除。
随着社区居民生活水平的提高,民生问题已成为全社会关注的焦点。根据《健康中国2030规划纲要》,明确要求把健康城镇作为健康中国建设的重中之重。健康城镇建设离不开健康社区的建设,越来越先进的智能化感知设备、通信技术、物联网技术及AI算法、人工智能的应用,将为健康社区的快速建设与发展提供助力与技术保障。